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  • 1 # 小克大夫

    腸結核是結核分枝桿菌引起的腸道慢性特異性感染,多發生在肺結核病以後。腸結核發生的位置多在回盲部,有時候會發生在結腸及直腸部位,但是比較少見。

    腸結核主要表現為間歇性腹部疼痛、腹瀉、便秘、腹部包塊等腹部症狀及低熱、乏力、盜汗、消瘦、貧血等全身症狀。

    腸結核治療的目的主要是消除症狀、改善全身情況,促使病灶癒合及防治併發症的發生。因為腸結核早期病變是可以治癒的,所以早發現、早治療是會好的。治療的方法有:

    1.早期、足量、規律、全程適量、聯合應用抗結核化學藥物治療是腸結核治療的關鍵強化期應用異煙肼、利福平(利福黴素)、吡嗪醯胺和乙胺丁醇頓服2個月,鞏固期應用異煙肼、利福平頓服4個月。

    2.對症治療:腹痛可用抗膽鹼能藥物;攝人不足或腹瀉嚴重的人要注意糾正水、電解質與酸鹼平衡紊亂;有不完全性腸梗阻的患者,需進行胃腸減壓。

    3.手術治療主要用於發生完全性腸梗阻或部分性腸梗阻、急性腸穿孔、慢性腸穿孔瘻管形成、腸道大量出血的腸結核患者。

    腸結核的患者在積極治療的同時要注意休息,避免合併其他感染。加強營養,飲食以容易消化、營養豐富的食物為主;腸道不全梗阻時應該進食流質或半流質食物;腸梗阻明顯時,應該暫時禁食,及時就醫。按時服藥,堅持全療程治療;定期複查評價療效,監測藥物不良反應。

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