你說這個願望並不是不能實現，很多腫瘤會產生一些特異性物質，在臨床上被稱為腫瘤標誌物，例如原發性肝癌患者，其甲胎蛋白（AFP)會異常升高，前列腺癌的患者，前列腺特異抗原（PSA）也會升高。

但為什麼還沒有成為檢測癌症的金標準呢？我想大約主要是有兩個原因；

一是不是所有的腫瘤患者這些特異性物質都會表現出升高，例如原發性肝癌患者大約只有80%會出現甲胎蛋白的異常升高。

二是需要排除其他的疾病，例如在乙肝活動期，甲胎蛋白也會出現升高，癌胚抗原在多種腫瘤中都會升高。

其實這幾年國內的一些學者和製藥廠也在積極的努力開發新的檢測試劑和方法，以提高檢測的準確率，相信未來這種檢測方法會實現的。

目前癌症檢查還沒有像檢驗懷孕一樣，檢查血或者尿就能知道是否懷孕了。

為什麼這麼難，也是有原因的。

但是現代的醫學一直在努力，現在大家知道腫瘤標誌物就是這方面的。

但是由於不同的腫瘤都會分泌不同的物質，同時還有一些在沒有的得腫瘤的情況下也會分泌或生成這樣的物質，那麼檢查這樣的物質就會出現假陽性的情況，讓人擔心。

有的時候同樣的腫瘤，不同分期不同分級，有的分泌這種物質，有的不分泌這種物質，那麼就會出現假陰性的情況，這樣就會錯過腫瘤，耽誤診斷。

所以現在診斷腫瘤方法，還是以肉眼所見為主，化驗為輔，病理確診為金標準。

診斷方法是病史，查體，化驗包括血尿便還有分泌物等，輔助檢查包括彩超，CT，核磁，胃腸鏡等，還有活檢病理，切除病理等。

因為癌症的治療是越早效果越好，早期的癌症治療率可以達到80%以上，所以如果真的能有一個指標能一下確診癌症，同時確診那個部位癌症，那麼對於癌症診斷和治療絕對是有一個飛躍式的發展。

希望科學特別是醫學快速發展，早日實現這樣這個突破。

目前癌症檢查還沒有像檢驗懷孕一樣，檢查血或者尿就能知道是否懷孕了。

為什麼這麼難，也是有原因的。

但是現代的醫學一直在努力，現在大家知道腫瘤標誌物就是這方面的。

但是由於不同的腫瘤都會分泌不同的物質，同時還有一些在沒有的得腫瘤的情況下也會分泌或生成這樣的物質，那麼檢查這樣的物質就會出現假陽性的情況，讓人擔心。

有的時候同樣的腫瘤，不同分期不同分級，有的分泌這種物質，有的不分泌這種物質，那麼就會出現假陰性的情況，這樣就會錯過腫瘤，耽誤診斷。

所以現在診斷腫瘤方法，還是以肉眼所見為主，化驗為輔，病理確診為金標準。

診斷方法是病史，查體，化驗包括血尿便還有分泌物等，輔助檢查包括彩超，CT，核磁，胃腸鏡等，還有活檢病理，切除病理等。

因為癌症的治療是越早效果越好，早期的癌症治療率可以達到80%以上，所以如果真的能有一個指標能一下確診癌症，同時確診那個部位癌症，那麼對於癌症診斷和治療絕對是有一個飛躍式的發展。

這個問題其實也是腫瘤檢測學裡，科學家們追求的目標。

如果能透過一滴血或檢驗尿液、唾液等體液的方法能準確篩查或發現癌症，那將是醫學界的重大進步，天大的喜事。很遺憾，就目前來看，做到這一點還很難，起碼短期之內還不能實現。

目前的癌症篩查除了影像學以外，主要有以下兩種檢測方法，有可能發現腫瘤的線索。

一、腫瘤標記物的檢測

腫瘤標記物是腫瘤細胞產生和釋放的某種物質，常以抗原、酶、激素等代謝產物的形式存在於腫瘤細胞內或者是患者的體液中，可以透過抽血化驗或透過送檢體液的方法發現。但腫瘤標記物的特異性和敏感性都不強，也就是說腫瘤標記物陰性不代表沒有患癌，陽性結果也未必就一定是癌症，假陽性和假陰性率都存在。

腫瘤標記物可以做為輔助篩查腫瘤的依據，還不能作為確診的依據。

二、迴圈腫瘤細胞（CTC）或迴圈腫瘤DNA（ctDNA）檢測

二者也稱為液體活檢，是透過抽取外周血的方法來監測腫瘤或轉移灶釋放到血液的迴圈腫瘤細胞或迴圈腫瘤DNA碎片，從而達到檢測腫瘤的目的。

液體活檢目前主要用於腫瘤早篩、輔助診斷、治療效果評估、以及個體化用藥等方面，取得的成果很多，但作為腫瘤篩查手段，目前尚不成熟，還不能作為最終的依據。

為什麼可以驗孕檢查出來懷孕？

懷孕第七天後，受精卵開始植入子宮內膜下，來開始分泌一種特異性的激素—人絨毛膜促性腺激素（簡稱HCG），它的作用是有利於維持妊娠。這種激素隨著妊娠時間越長，激素水平越高，在血液中存在，並且也透過尿液排洩，所以早孕的時候可以透過尿液來檢測到這種激素。

檢測早孕時最好要用晨尿，尿液的濃縮，激素升高更明顯。血HCG的檢測效果比尿液的更加明顯。最準確的是B超下看到孕囊，最早也要在懷孕五週後才能看得到，也就是停經的第五週。

目前還做不到像驗孕一樣檢測癌症。但是目前已經有腫瘤標誌物的檢測，可以檢測部分的腫瘤指標。比如AFP升高，要懷疑肝癌。PSA升高，要懷疑前列腺癌。但是這些指標不高，並不能排除癌症。並不能做到絕對的敏感性。也沒有一個指標可以完全的檢測所有癌症。

首先因為癌症的種類比較多，有肺癌、腸癌、胃癌、宮頸癌、乳腺癌等等，這麼多癌症，目前還沒有發現哪個指標升高一定能代表長了癌症。

有些早期癌症，分泌的物質不多，血液中無法檢測出來，也不能確診癌症。所以去體檢，抽血查腫瘤標誌物，如果不高，也不能排除非常早期的癌症。如果升高只能作為提示意義，還需要去找是不是真的長了癌症，並不能作為確診的依據。

這麼多癌症，並不能用一個單一的指標去檢測，不像懷孕，一定是會分泌人絨毛膜促性腺激素，並且還會持續升高，因為這個原理做出的驗孕試紙。但是癌症的檢測，還沒有發現有哪個指標是一定會持續不斷的升高，而無一例外的。

這是一個不錯的設想，如果真的可以做到一滴血或者一滴尿就可以檢測出是否得癌症，肯定會獲得諾貝爾獎或者更高的榮譽。我們希望並且相信，這一天會到來。也期待著，這一天早日到來。

有可能，只是在將來的某些時候，現在還達不到。雖然有很多一滴血或一杯尿就可以篩查癌症，只是個噱頭，或者是個臨床研究的設想，在臨床實際中起不到真正的檢查癌症的作用。

但這的確是很多醫學研究人員在思考和研究的問題，如果就像驗孕試紙一樣，就太方便了。目前能夠起到一定的提示作用的是臨床已經在應用的腫瘤標誌物檢查，還有少數單位開展的液體活檢---迴圈腫瘤細胞檢查或者迴圈腫瘤細胞DNA（ctDNA）檢測。

腫瘤標誌物，目前在腫瘤的篩查中起到的作用就是提示作用，不是診斷作用。腫瘤標誌物如果明顯異常，提示可能有患腫瘤的風險，但是未必就有腫瘤細胞。需要進一步檢查明確或者排除。說是腫瘤標誌物，不是有和無的關係，只是量的變化。正常人體內都會有腫瘤標誌物，只有明顯超出正常範圍後，才會提示有可能有癌細胞。但是，正常也不代表沒有癌細胞的存在。

腫瘤的液體活檢，目前對於診斷價值不大。主要是腫瘤腫瘤過程中的監測復發或進展的工具。可能比真正出現腫瘤復發病灶提前反應在血液中，如果外周迴圈血液中含有較多的迴圈腫瘤細胞或者腫瘤細胞DNA的話，說明體內還是有一定的腫瘤負荷，需要抗腫瘤治療干預，有可能提前阻斷腫瘤的復發和轉移。

由於癌細胞的異質性，每種癌症的生物學行為，病情的發展方式都不一樣，很難有一種試劑可以敏感的測出腫瘤。還有些癌細胞可以分泌特殊的標誌物，但是有些癌細胞就不分泌或不表達，這種情況就測不出來，就是監測試劑或者監測工具的敏感性不高。理想的腫瘤標誌物就是既有很高的敏感性（有癌細胞就能測出來），又有很好的特異性（如果監測是陰性，就能排除癌症）。但尋找這楊一種監測癌症的試劑太難了，任重道遠，希望透過不斷的研究和測試，能夠早日實現。