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  • 1 # 糖尿病之友

    很多糖尿病患者在使用降糖藥物的過程中,會擔心藥物對身體造成的危害,因此會對降糖藥物存在牴觸心理,其實糖尿病患者應該積極配合醫生,透過飲食、運動、藥物等多種方式來控制血糖,避免糖尿病併發症對身體造成傷害。雖然降糖藥物可能會存在一定的副作用,但是相比於糖尿病併發症的危害,併發症的危害是更大的,而且很多人其實是對降糖藥物存在錯誤認識,科學用藥就可以將副作用控制在最低。

    1、口服降糖藥物會傷肝腎嗎?答案是不會。肝臟是人體最主要的藥物代謝器官,大多數藥物都需要經過肝臟的代謝作用才能發揮藥效,當然包括降糖藥物。藥物只是透過肝臟進行代謝,而不是會直接損害肝臟功能,所以,只要是肝臟功能正常的糖尿病患者,不必擔心藥物會對肝臟造成影響。不過存在肝臟功能異常的患者,藥物透過肝臟進行代謝的過程中,可能會對肝臟造成不良影響,如果肝功能明顯異常,最好改用胰島素治療。

    腎臟是藥物排洩的主要臟器,口服降糖藥物也會經過腎臟排洩,但不會損傷腎臟功能。不過當糖尿病患者已經存在腎臟病變,可能會對腎臟做成影響。

    所以糖尿病患者應該定期監測肝腎功能,如果功能正常,口服降糖藥物不會對肝腎造成影響,如果存在功能異常,要在醫生的指導下選擇適當的藥物。

    2、很多人擔心使用胰島素會影響健康,甚至產生依賴。其實胰島素是人體自身合成的一種激素,當內源性胰島素分泌不足,就需要注射外源性胰島素來控制血糖,由於是自身可以合成的激素,所以不會影響身體,也不會產生依賴性。

  • 2 # 踏雪無痕問道中醫

    胰島素和西藥,在治療糖尿病方面,都是治標不治本。這就是最大的問題。

    前不久,看到4月10日,著名投資銀行高盛(Goldman Sachs)釋出了一份針對生物技術領域的調查報告。文中指出一個令我們很多百姓難以理解的問題:

    “根據 CNBC 的報道,高盛分析師公開表示,快速甚至是一次性治癒患者的商業模式並不利於長期利潤,比如說基因療法。”

    這恐怕動搖了中國百姓幾千年透過中醫建立的一個信念,醫療就是救死扶傷。也是基於這個基本共識,我們才對西醫寄予了厚望,滿心以為西方現代科學發展起來的西醫,是治療疾病最好的方法。

    把糖尿病的治療,放到西方唯利是圖的資本主義思維體系裡看,就知道了,原來西方醫學不是為了根治疾病,而是為了讓患者治不好,然後可以獲得長期的利潤。

    這種指導思想下,資本的投向就是治不好病的藥,結果自然也是不能根治疾病。

    而按照中醫的觀點,是藥三分毒。長期吃西藥的結果,一定是累積身體的不平衡。如果不經常檢查、換藥,就不知道會給身體帶來什麼損傷。如果經常檢查換藥,那就是給他們藥企以及投資者輸送利益。你痛苦,他獲利。

    人的身體不同,而且隨時間而變化。今天的你,實際上不同於昨天的你,明天的你,不同於今天的你。

    中醫的治療,是按照身體的變化,做治療。西醫的思維,是用中間產品,彌補身體的表層不足,但不管(管不了,沒有研究明白)身體真正的深層問題。因此,西醫的治療會帶來什麼問題,只能說是因人而異。

    最大的問題在於,你病了,按照西醫的治療方法,好了壞了,西醫是沒有責任的,責任人是你自己。因為它是按照平均人模型治療的。你不是平均人,那是你的問題,不是西醫的。

  • 3 # 糖人健康網

    胰島素最常見的副作用就是低血糖,因為使用量比較難把控。還可能造成面部或四肢水腫,不過此症狀可自行消失。胰島素還可能會導致機體出現過敏反應,但只有少數人有這種情況。胰島素也會造成一定程度的體重增加,還有眼睛屈光不正。另外,長期注射胰島素,會導致出現皮下脂肪硬化萎縮。但是相對於口服降糖藥,胰島素的副作用其實更小一些,因為它本身就是人體記憶體在的一種激素。

    降糖藥的種類很多,不同的降糖藥其副作用也不同。例如磺脲類藥物,主要是導致低血糖和體重增加,還有少數的皮疹和過敏反應。格列奈類除了低血糖,其他副作用罕見。而二甲雙胍則容易導致消化道副作用,可能出現食慾不振、腹痛、反酸、體重下降等。a-糖苷酶抑制劑也主要是胃腸道不良反應,如腹痛腹瀉等。還有胰島素增敏劑,可能會引起水腫和肝功能異常。

    當然,每個糖友的病情不一樣,所使用的藥物也不一樣,具體藥物的禁忌和不良反應還是要諮詢主治醫師哦!

  • 4 # 藥事健康

    “是藥三分毒”,任何藥物都有一定不良反應,過量服用都會給身體帶來不良影響。胰島素和口服降糖藥作為糖尿病患者常用的治療藥物,如果不正確使用,一樣會產生不良影響,下面就來一一講解。

    胰島素作為人體內唯一一種降低血糖的激素,是糖尿病最終必須選擇的藥物,其透過加速糖代謝抑制糖異生,直接降低血糖,因此,過量使用容易引起低血糖,主要表現為心慌、出汗等,當出現上述症狀時,應儘快服用糖果類食物,並測定血糖水平,嚴重時應到醫院就診以調整胰島素方案。同時胰島素可以抑制脂肪代謝,長期使用胰島素可引起體重增加,往往會聯合二甲雙胍來抵抗其增重效應。

    除了胰島素外,有一些常用的口服降糖藥,主要包括促泌劑,糖酶抑制劑,雙胍類,增敏劑,以及新型口服降糖藥如DPP-4抑制劑和SGLT-2抑制劑。

    促泌劑根據化學結構又分為磺脲類和非磺脲類,其作用機制為促進自身胰島素分泌,其明顯不良反應為低血糖和體重增加。糖酶抑制劑的代表阿卡波糖,主要機理為抑制α-糖苷酶活性,延緩碳水化合物來源的葡糖糖降解和吸收,增加胃腸道糖酵解,容易增加長氣而引起腹脹和腹瀉,餐中同第一口飯服用可減輕此不良反應。雙胍類的典型代表二甲雙胍,主要是增加組織對葡萄糖的攝取和利用,同時抑制肝糖異生,常見胃腸道不適如腹瀉,但可以減輕體重。增敏劑如吡格列酮心衰和骨折風險較高,老年人尤應注意。新型降糖藥中SGLT-2因促進尿糖排洩,發生尿路感染的風險較高。

    因此,長期使用胰島素應定期監測血糖,口服降糖藥應定期監測肝腎功,並密切注意其胃腸道不適。

  • 5 # 段醫生答疑線上

    首先,長期應用胰島素或者口服藥,控制血糖,發生糖尿病併發症的機率大大降低

    長期血糖升高引起的併發症,包括心、腦、腎、眼、血管、神經等多個臟器的損傷,更有血糖急劇升高引起的酮症酸中毒和高血糖高滲狀態。

    因此,控制血糖,尤其使血糖達標,能大大降低上述併發症的發生。

    其次,長期服用藥物可能存在某些副作用

    (1)胰島素:相對而言,胰島素的副作用少而且輕,而且大多可以預防。包括低血糖、注射部位的面板改變、早期的體重增加和水腫,其中低血糖和體重增加可以透過合理飲食運動和用藥來預防、正確注射胰島素來預防面板改變。

    (2)口服降糖藥的副作用:

    ①二甲雙胍:胃腸道反應最常見,出現在用藥早期,大多患者可耐受。乳酸酸中毒最嚴重,但是發生機率極低,多發生在肝腎功能差的人群。

    ②磺脲類降糖藥(格列美脲之類)和格列奈類(如瑞格列奈)促胰島素分泌藥:低血糖和體重增加最常見,多出現在藥物使用不當的情況下,肝腎功能不好的人群更易發生。腎臟不好的患者需謹慎選擇。

    ④α—糖苷酶抑制劑(如阿卡波糖):胃腸道反應最常見。

    ⑤其它不常用的降糖藥,有艾塞那肽(胃腸道反應最常見)、恩格列淨(生殖泌尿道感染最常見,可能存在骨折和腎損傷)等。

    長期用藥和副作用相比較

    長期用藥的獲益是“肯定”的,藥物副作用的發生是“可能”會發生的,而且前者明顯比後者更重要。

    但這並不是說:只管用藥,不用考慮副作用的發生。正確的做法是:①根據糖尿病病情和自身身體狀況選擇合適的藥物,比如腎衰者,最好選擇胰島素;②在用藥過程中密切觀察副作用發生。

    段醫生特別提醒:

    (1)任何疾病不能因為藥物有副作用就不使用,要看哪個更重要。比如第一代磺脲類降糖藥,因為副作用太大就被淘汰了。

    (2)飲食和運動等生活方式的調節,仍然是治療糖尿病的基礎和重要手段。能降低藥物的使用劑量。

    關注段醫生,健康又養生!

  • 6 # 夢境人生32

    肯定有影響的!首先,藥物對身體傷肝傷腎是肯定的!但是如果糖尿病已經很嚴重了,打胰島素是必須的!還有,在平時,飲食要以粗糧為主,對於粘性的食物和含糖量比較高的食物,要禁食!飲料是肯定更不能喝了!多運動,邁開腿,不能偷懶!這樣的話對糖尿病有很大的輔助治療作用!

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