肝癌即使真的到了晚期，患者和家屬也不能完全放棄治療.如果家屬和患者放棄治療了，癌症患者就半點活著的希望都沒有了.反之用民間中草藥加終身嚴格戒口就有可能達到臨床治癒的希望.但是即使這樣，誰也不能保證這樣就能百分之百的達到腫瘤消失達到臨床治癒的只有萬分之一.甚至是百分之一.或者更少.有些人可能會終身帶瘤生存.有些人可能因為中草藥無效.身體抵抗力越來越差.最後離開人世間.但是真正終身戒得住口的癌症患者世界上恐怕沒有幾個了.有些癌症晚期患者在達到臨床上治癒後，就開始亂吃東西，吃乳製品，吃黴豆腐，喝飲料，吃動物內臟.結果一個月後又復發了.這次導致無藥可救了.這樣的人救得了一次，救不了第二次.

決定一個肝癌病人能活多久的因素中，腫瘤分期佔據了絕大部分。

晚期肝癌的生存時間這個話題，家屬、醫生都不想去提起，但也不能一味地迴避，只有正視問題，才能找到問題的辦法。

一、第一個病人，肝癌晚期，生存期：3個月。

患者甲，男，74歲，因為“右上腹部脹痛10天”來就診，門診做了CT提示肝內多發團塊狀腫物，考慮肝內並肝內多發轉移。晚期肝癌，失去手術機會，尋求其他治療措施，僅僅是為了能在一定程度上延緩腫瘤進展，讓病人和自己的親人相處的時間更久一點。

為此，我們給病人做了介入治療（TACE），經肝動脈插管化療栓塞術，操作順利，但患者出現了反覆發熱，最高體溫達到39℃，雖然經過積極處理，最終不再發熱，但病人也是消耗比較大，出院了。

第二次住院是在距離上次住院一個多月的時候，因為腹脹、吃不下東西來住院，這次除了輸點液體、補充點營養、止痛處理之外，沒有更好的辦法，眼睜睜看著病人一天一天消耗下去卻無能為力，最終因為身體消耗導致全身多器官功能衰竭而去世，前前後後3個月。

二、第二個病人，肝癌晚期，生存期：1天。

患者乙，女，40歲，因為“突發腹痛、腹脹5小時”由當地醫院轉入我院，來的時候，基本處於休克邊緣，做了CT及抽血檢查。

診斷:肝癌破裂並腹腔內大量出血。

如何處理？唯一的訴求僅僅是止血。

手術止血，但九死一生，畢竟肝功能太差了，整體情況也是非常差，即使手術成功，也很有可能肝功能衰竭。

血管栓塞止血，同樣存在風險，但相比手術，血管栓塞風險小一些。

總體預後很差，病人家屬均拒絕，前後不到一天時間就去世了。

三、第三個病人，肝癌早期，生存期，2年餘，現在仍健在，未復發，和正常人一樣。

因為“體檢發現肝腫物3天”來住院。手術順利切除，因為是早期，堅持口服抗病毒藥，定期複查。

同病不同命，說的就是癌症！！

對於肝癌晚期病人，醫生真的無能為力，無比的難受，真心不敢直視病人那雙渴望但卻茫然的眼神。

希望醫學再發達一些吧，同時也希望大家多多注意一點自己的身體吧，畢竟，身體沒了，真的都啥也沒了。

肝癌號稱癌中之王，它是中國發病率最高的五種癌症之一，肝癌惡性程度高，病情發展快，治療棘手，即便是早期，只有手術治療能根治，不做手術，其他的治療方式只能延長生命。肝癌還有個最為致命的特點：它在早期極難被發現及確診。目前，在初次確診的肝癌患者中，僅有20%的患者可以接受手術等根治性治療，超過80%的患者一經發現就已經屬於晚期，失去了徹底治癒的機會。而肝癌晚期預後非常差，不做任何治療的肝癌晚期患者生命一般在3-6個月。

先舉一個例子，真事，某醫院副院長，乙肝病毒攜帶者，小三陽，平時應酬較多，喝酒是常事，有段時間感覺有點腹脹不舒服，沒當回事，後來腹脹加重了，做CT發現肝臟巨大包塊，不僅有腹水，而且肺部有轉移灶，診斷為晚期肝癌，輾轉到南京上海各大醫院，結果26天就去世了。

雖然如此，每個肝癌患者追求生命長度的願望從未停止。再舉一個例子，也是真實病例，一個三十多歲年輕女性，是從母體感染了乙肝，35歲患肝癌，在東方肝膽醫院做了肝臟腫瘤切除，不到一年發現肺轉移，做伽馬刀，肝臟病灶復發，做肝動脈栓塞多次，吃了很多中藥，其老公賣房為其看病，跑遍了北京，上海，南京各個醫院，甚至肝腹水之後又活了2年多，從發病到最後總共延長了四年多。除了治療，我覺得這是親情的力量在支撐著病人。

肝癌晚期生命能延續多久，不同的病人會有不同的答案。總體是比較差的，超過一年說明治療效果比較好，超過兩年那就更是幸運兒了。傳統的治療方式總體來說治療效果不盡人意，在過去的十年中，唯一拿的出手的藥物索拉非尼，只能使2%的患者腫瘤縮小且副作用大。近兩年新藥不斷，給患者帶來了一些希望。比如瑞戈非尼，2017年12月，靶向藥瑞戈非尼獲中國CFDA批准新適應症，用於晚期肝癌的二線治療。相比於安慰劑，瑞戈非尼的生存期是10.6個月（安慰劑是7.8個月），這2.8個月真的很不容易。除此之外，2017年9月，美國FDA批准了PD-1抑制劑Opdivo用於肝癌二線治療。PD-1抑制劑治療肝癌的中位生存期達到了28個月，一年生存率超過70%，這些資料對肝癌患者而言都是質的飛躍！

所以希望更多的新藥能進入臨床，讓更多的晚期患者受益。不過更重要一點，希望國家能夠增加大病救治力度，讓更多的老百姓用得起這些新藥。

肝癌在中國比較常見，並且由於缺乏規律的體檢，很多病人在發現時就是中晚期。

如果不做治療，晚期病人很少活過三個月。

肝臟是一個實質性器官，解剖結構並不複雜。近年來針對肝癌的研究有很多，也衍生出很多新方法。我們下面看幾個具體的晚期肝癌病例：

病例1，男性病人，58歲，有乙肝病史多年。

這位病人因為腹脹、吃飯沒胃口，腹部彩超發現肝臟巨大腫瘤，又做了增強CT確診，腫瘤已經長到14公分了，幾乎佔據肝臟一半。

這麼大的腫瘤，已經無法手術切除。腫瘤科、普外科和介入科幾位專家會診了一下，確定先做經導管肝動脈插管化療栓塞術（TACE）。

在透視下找到這個腫瘤所有的供血動脈，灌注化療藥物和栓塞劑，堵住癌細胞的所有動脈血管，餓死癌細胞。這樣做的好處一是可以大大增加化療藥物濃度，要比全身化療高几十倍的效果；二是不良反應輕，對身體損傷少。

這個巨塊型肝癌的病人，對這種治療方法很敏感，二次複查的時候腫瘤明顯縮小。

兩年以後複查的時候，發現碘油栓塞區內有殘存的癌細胞，又配合射頻消融術，區域性高溫殺滅癌細胞。

到這個月已經三年半了。最近一次複查，沒有明顯復發徵象，恢復得很好：

其實類似的病例，在介入科很常見。

微創手術由於創傷少，對身體損傷輕，很多患者都可以耐受，可以大大延長生存期。

病例2，中年男性，發現肝癌8-9公分，

這麼大的腫瘤，如果不治療，通常會增長很快的。

做了經導管肝動脈化療栓塞術，七個月的時候複查，病灶縮小了一半以上，沒有復發徵象：

病例3，中年男性，巨塊型肝癌，

肝動脈栓塞術治療後，腫瘤縮小：

有時會遇到一些病人，確診肝癌的時候已經有大量腹水、門靜脈癌栓、肝功嚴重破壞，甚至已經發生肝性腦病、低蛋白血癥等併發症，到了這種回天乏術的階段就沒有很好的治療方法了。

最短的只有幾個月，甚至幾天。

所以總的原則還是早發現、早治療！在中國，乙肝和慢性酒精中毒，是最常見的兩個肝癌發病原因。

乙肝患者定期體檢，嗜酒如命者適量飲酒，是防控肝癌的有效方法。

如果確定是晚期肝癌的話，一般3到6個月。

當然真正精緻的醫生一般不會給予生命的期限的，也希望患者以及家屬可以理解，因為沒有哪個醫生會給一個醫生明確的生命期限，第一是對患者的尊重，是對生命的珍惜。

中國像海門，啟東，一些肝癌高發的地方，或者你是一位乙肝患者，一定要重視每年的健康體檢，腹部超聲就可以明確肝臟到底有沒有問題。