對透析病人來說如果有條件的當然是要有專人看護比較好，不過這種條件不是人人都具備需要有一定的經濟能力才行，透析本身就會消耗能量所以每次透析病人都會感覺累趴了而且肚子餓，身體有點像要掏空的感覺，如果血壓高的人還有頭昏腦漲的症狀，所以說有專人看護會比較好。那麼對於透析病人家屬應該怎麼去進行護理呢？這個問題要看透析患者的年紀來定，年輕一點的根本不用理因為他們年輕行動方便自理能力強，甚至有些年輕的透析病人一樣照常工作跟平時生活沒有什麼兩樣，所以說年輕人且身體體質還好的話可以不用多理，相反年輕大了或者體質弱的就需要家人的陪伴和看護，因為病人很多時候不能獨立完成消毒，包紮，行走，所以我們要注意他們高血壓，消毒針口，防跌倒等這幾樣，日常生活中沒有太過的需要過度護理，主要還是消毒，飲食，防跌倒這個問題。建議年紀大且身體較差的透析病人的家屬，在透析後多多幫病人按摩手腳和身體，每晚多泡腳，這樣病人會舒服很多，心情壓力也會變小，天氣好多出去轉轉曬曬太陽，多和他說說話，多做一些簡單的運動讓身體血液活動起來，要注意避免內瘻受到外部性創傷，注意保暖外出應該多備有外套，帽子等，平時要多給他們正能量讓他們對生活有信心。

透析療法分為血液透析和腹膜透析；營養不良會給透析患者帶來一系列的問題，並影響透析患者預後。絕大部分透析患者還存在不同程度的心理問題，因此患者的營養狀況、心理問題、環境因素等均是影響透析患者病情的重要因素。

（一）能量：

1、維持性血液透析患者：在休息、靜坐、活動或進餐後的熱量消耗與正常人消耗量相近。對於一般輕體力活動的維持性血液透析患者，能量攝入推薦35kcal/kg每天，60歲以上患者和靜坐等體力活動明顯減少的患者，給予30kcal/kg每天。

2、腹液透析：靜息狀態下，腹膜透析患者與普通人的能量消耗無太大差別，故建議患者腹膜透析時，能量攝入每天在35-45kcal/kg。

對於超重或肥胖者，應適當減少熱量攝入，體力活動較多者則宜適當增加；同時避免辛辣刺激等不良食物。

（二）蛋白質：透析會增加蛋白質的消耗和丟失，因此，需要同時增加蛋白質的攝入。

1、一般認為，對於每週透析三次、透析時間12h左右的血透患者，每日蛋白質攝入量應達到1.0-1.2g/kg每天，其中優質蛋白質佔50%以上（如，瘦肉、禽、魚、奶、雞蛋等）。

2、大多數腹透患者建議每天攝入蛋白質1.2g—1.3g/kg，其中大部分應為優質蛋白質。

某些患者可能由於尿毒症等造成口味變化，特別是對於紅肉，甚至不能忍受聞到肉食的味道，這很可能會造成患者無法達到所推薦的蛋白質推薦攝入量；雞蛋、豆腐或“白”肉可能更易被患者接受，以及烹調時可適當利用調味品來掩蓋肉類的味道或適時使用營養補充劑也是可取的（在專業人士指導下進行）。對於需要限磷飲食的患者需要限制某些蛋白質豐富且高磷類食物，如動物內臟、乾酪、沙丁魚、魷魚等。其它高磷食物還有堅果類（花生、核桃、栗子）、雜豆、菌類（冬菇、香菇、蘑菇）、肉湯等。對於合理攝入蛋白質但仍然存在高磷者，可在專業人士的指導下，使用低磷蛋白粉等方式代替部分蛋白質食物。

3、脂肪:

透析治療患者大多腎衰竭已到晚期，有多數合併高甘油三酯血癥，飲食應遵循限制飽和脂肪酸及多不飽和脂肪酸、增加單不飽和脂肪酸的原則來選擇食物，以防治高脂血症發生，降低心血管病的發生率，如：富含不飽和脂肪酸的植物油，像茶油、橄欖油等。

4、碳水化合物：

5、液體、鈉、鉀：

一般情況下，維持性血液透析及腹膜透析患者，每日鈉的攝入量應控制在1.800-2500mg，鉀的攝入量推薦在2000—2500mg，液體的攝入量注意出入平衡，建議500—800ml+前一日尿量；保持患者理想體重，隨時觀察患者病前變化情況，還應注意監測血壓，防治肺水腫和充血性心衰。當然，也會有特殊情況，例如一些忌用高濃度葡萄糖透析液、肥胖、糖尿病及高甘油三酯血癥等病人，在液體、鈉、鉀的限制上又有所不同，無論何種情況，都應在專業人士指導下，應根據個人具體情況來攝入。

7. 維生素

透析患者可發生多種維生素缺乏，特別是水溶性維生素，應注意補充。新鮮蔬菜水果中含有豐富的維生素。水溶性維生素除從膳食中攝取外，還可以在經專業指導選擇特殊醫學用途醫學配方食品中的營養元件水溶性維生素來補充。

合理應用語言可以改善患者不良情緒，多給予患者耐心、關懷，多陪伴、鼓勵患者，增強其信心。加強對患者觀察和溝通，善於識別判斷，及時處理幫助病人緩解不適，減輕痛苦（特別是交流障礙、失語等患者）。遵醫囑，保證每日營養物質和水分的供給。保持自身形象，增加自信心。創造愉悅、輕鬆的生活環境，緩解患者的不良情緒。

保證患者居住環境的安靜整潔，避免不必要的人員流動，注意每日定時通風，保持新鮮空氣流通。保持床褥的清潔乾燥平整。對於行動不便者，家屬應定時幫助其更換體位，保持面板完整，做好口腔護理，做好口腔清潔。以減少分泌物淤積和細菌繁殖；包括幫助患者梳頭、洗臉、剪指甲等。

以上內容多為一般情況，僅供病人及其家屬參考，無論是患者自身或者家屬，都應該掌握對透析患者的相關護理知識，症狀嚴重時不盲目採取措施，儘可能在臨床營養醫師或臨床醫師導下進行日常護理。

透析是尿毒症患者除了換腎以外唯一的治療方式。分為血液透析以及腹膜透析兩種方法，下面就這兩種透析方式家庭護理做詳細的介紹。

首先我們來講血液透析，血液透析是每週需要三次，前往醫院做血液透析，每次是3~4個小時，一般是4個小時。年輕的腿腳方便的病人可以自行前往醫院，而年紀大一點的腿腳不方便的病人需要家庭陪護，來回接送。在透析的過程中需要家屬在血透室的候診廳等候，比如在透析過程當中送點食物給病人，而且一旦在透析過程當中出現不適，需要家屬積極的配合醫生給予處理。在透析之前，需要給患者測量體重，測量血壓，在測量體重時，建議除去外套以及手機錢包等隨身物品，需要告訴醫生新增加或減少的衣物。透析完了以後，需要配合護士，給予穿刺點的按壓，以防穿刺點出血。透析後病人需要再次測量體重以及測量血壓，如果出現異常，需要向醫生彙報。透析回去以後，家人需要督促患者嚴格的控制飲食。限制鹽、水的攝入，控制體重的增長，保持兩次透析之間體重增長在原體重的百分之三到百分之五之內。控制含磷食物，含鉀高的食物的攝入，同時避免大量活動，大量出汗，經常測量血壓，不能過高，也不能過低。過高容易引起心腦血管意外，血壓過低則會引起內瘻閉塞。這就要提到我們要經常摸動靜脈瘻的震顫，一旦出現顫音減弱或者消失，考慮可能存在動靜脈內瘻閉塞可能，需要即使前往醫院就診。另外就是監督病人按照醫生的醫囑按時服藥，定期複查。

腹膜透析的家庭護理，除了在飲食方面的控制與血液透析相似之外，還有其他比血液透析更需要的家庭護理。腹膜透析需要家庭給予提供一個單獨的，膜透析操作的房間。如果病人不能夠自己單獨操作腹膜透析，還需要病人家屬幫忙操作，同時，記錄下每次腹膜透析的超濾量，記錄每天的體重，監督病人，每次操作腹膜透析時的步驟是否按照醫生的要求。定期給腹膜透析操作的房間消毒。一旦出現腹透液不能排出，出超減少，腿腫或者胸悶，則考慮存在心衰可能。而出現發熱、腹痛或腹透液渾濁的情況則考慮存在併發腹膜透析腹膜炎的可能，需要及時前往醫院就診。另外定期前往醫院複查，配合醫生按時服藥。

透析是一個複雜而又漫長的過程，但是它大大的延長了尿毒症患者的壽命，提高了他們的生活質量。透析充分的患者，生活質量基本上與正常人差不多。目前中國透析的病人越來越多。但是，透析需要家庭所有人的護理與支援。尤其是老年人。現在國家對於尿毒症患者的醫保政策也比較好，基本上報銷的特別多。但是對於家庭的護理方面，還需要更多的支援。