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  • 1 # 影像醫生猛虎君

    腸道的CT檢查對於腸道的準備要求還是很高的,做之前最好清理一下腸道,因為腸道沒的食物殘渣或者分辨可以影響診斷,容易造成漏診或者誤診。

    腸道CT可以對炎症,腫瘤,梗阻,套疊,扭轉做出診斷,但是有時候需要配合增強掃描。CT較腸鏡的優勢在於可以觀察腸道周圍血管,系膜的情況,而微小的病變腸鏡有優勢!

  • 2 # 醫露

    檢查腸道問題,最直觀的方法是腸鏡,

    腹部CT當然也可以,但是存在一定的弊端。

    腹部增強CT可以檢查腸道炎症、腸穿孔、腸結核、腸梗阻、 腸道腫瘤等

    最主要的是對腸道的盲區——小腸也有一定的檢查能力。

    但是存在一定誤差,檢查不夠詳盡。

    不過,腹部CT有一個弱點就是干擾比較大,

    腹部CT只要求空腹,不使用瀉藥等排空腸道,

    這就表示腸道的糞便會帶來很大的干擾。

    其次是腹部增強CT造價相對較高,有目的的進行確切的檢查比較好。

  • 3 # 放射科宋醫生宋賢亮

    下腹部CT能查出胃腸道問題嗎?答案是肯定的,針對我們放射科下腹部CT能診斷那些病給你及其他網友簡單解讀一下,不許太深,對於非醫務工作者瞭解即可。

    第一炎性病變(俗稱炎症),最常見的就是闌尾炎,你可以關注我抖音或看我以前發的小影片,讓你一目瞭然;腸結核,肺結核你們應該應聽說過,但腸子可以發生結核,就是所謂的腸結核。腸繫膜巨淋巴細胞增生,這個病少見,但CT也能診斷,還有其他炎性病變,可以根據患者臨床病史、結合實驗室檢查、最後結合CT平掃及增強也不難診斷。

    第二腫瘤性病變,就是所謂良惡性腫瘤,下腹部經常可以碰到有像直腸癌、結腸癌及其他小腸惡性腫瘤,也可以碰到一些良性腫瘤,像胃腸道間質瘤、部分腸腔息肉等等,這些腫瘤在CT平掃加增強下一般都會被發現。

    第三就是一些急腹症,簡單的講就是突發腹疼症狀,需要緊急醫學處理的,像腸梗阻,腸套疊、消化道穿孔等等 。

    第四血管源性病變,這個需要做增強CT才能診斷,像大血管動脈瘤,夾層、腸繫膜栓塞等等;下方附上幾個常見病的CT影象;

  • 4 # 小影大夫

    做腹部CT能檢查出一部分的胃腸道疾病

    要看胃腸道的疾病,其實首先推薦的是做胃鏡和腸鏡,因為是從腔內進去,直接觀察內部的腸管有沒有問題,比如胃炎胃潰瘍,腸炎,腸息肉,早期的胃癌和腸癌,都可以透過胃腸鏡診斷,但是這些疾病做CT可能看不到。

    胃腸鏡是從腔內看,所以腔外或者腹腔內的病變,胃腸鏡就看不到,小腸的病變,胃腸鏡也看不到。

    腹部CT掃描,是把人體橫著一片片的切出來看,從外觀上看胃腸道有沒有問題。胃癌腸癌要長到一定程度,做CT才能看的出來。

    CT從外觀看胃腸道有沒有病變,能診斷的胃腸道疾病有腸扭轉、腸穿孔、腸套疊、潰瘍性結腸炎、腸結核、腸繫膜栓塞、闌尾炎等等,還有腹腔的腫瘤性疾病,比如最常見的胃腸道間質瘤,腹腔的神經鞘瘤。

    胃腸鏡是內部看,CT是外面看,有時候需要做了胃腸道,還需要做CT。比如一個老人家便血就診,做CT發現結腸壁增厚了,懷疑是結腸癌。究竟是不是結腸癌,CT說了不算,最終需要做腸鏡,取點組織出來做化驗,看到癌細胞才能診斷結腸癌。

    有些朋友說自己肚子痛,但是不想做胃腸鏡,想做CT,因為CT不痛苦,問可不可以檢查出胃腸道的疾病。可以做CT,但是CT只能看到外觀上有沒有腸壁增厚,有沒有大的腫瘤性疾病,對於慢性腸炎,CT有可能看不到。

    做腹部CT檢查,需要注意什麼?

    嚴格來說,做腹部CT看胃腸道,是需要吃瀉藥的。但是由於目前很多醫院工作量大,就把這部分去掉了。糞便排的越乾淨,CT看的越清楚。並且檢查前,需要多喝水,檢查前一個小時多喝水,進去檢查室的時候還要喝水,儘可能多的喝水,把胃腸道撐起來,這樣就好觀察,胃腸道有沒有疾病。但是對於懷疑胃腸道穿孔的,腸扭轉的急診,就不需要喝水了。

    胃腸鏡和腹部CT,這兩種檢查在胃腸道疾病的診斷中,是互補和相輔相成的。有時候只需要做胃腸鏡即可,有時候做CT即可,有時候需要兩種都做,具體要看什麼疾病,檢查的目的。

  • 5 # 普外科曾醫生

    作為一名胃腸外科醫生,我來回答一下這個問題。做腹部的CT檢查,有可能會發現腸道的疾病,但CT不是萬能的,也有可能會出現誤診或者漏診。

    做CT檢查的時候,可以對整個腹部進行掃描和重建,從原則上來說,整個肚子裡面的臟器,都可以看見,例如胃,小腸,大腸,肝臟,膽囊,胰腺,脾臟,子宮,卵巢等等。正是由於CT可以同時觀察多個器官,而且掃描非常方便,所以CT的應用非常廣泛。

    但是,CT不是萬能的,對於腸道的疾病,CT可能並不是最佳的檢查手段。我們的腸管是類似於腳踏車輪胎一樣的管道,腸管裡面有氣體,食物,液體,大便等多種物質,腸道里面也可能長息肉,或者腫瘤。息肉或者腫瘤比較小的時候,於腸道里面的大便,液體等物質不好分辨,如果腸道里面沒有充氣,腸道是憋的,看不清腸道里面的病變。

    如果想要做CT檢查,看看腸道里面有沒有息肉或者腫瘤,最好做模擬的三維CT,先要喝瀉藥清腸,做CT的時候,還要往腸道里面打氣,將腸管充盈起來,這樣做的CT最準確,可以發現小的息肉和腸癌。

  • 6 # 張之瀛大夫

    隨著醫療科技的進步,影像學檢查在臨床疾病的診療中發揮的作用越來越大了。記得我們讀大學的時候,我們的影像學老師主要講述的內容是“普放”,也就是說主要是X線診斷相關的內容,CT的內容也會有所涉及,但是關於核磁的內容,講的則是少之又少。可是,十幾年過去了,CT和核磁的應用,我相信,已經遠遠的超過他的想象了。就像問題中問的,現在做個CT是多麼的普遍啊。

    那麼題目中說的腹部CT,能夠看到什麼病變呢?其實,腹部CT 基本上能夠將腹腔及盆腔內的臟器看的比較全面了,如肝臟、膽囊、膽道、胃、腎臟、輸尿管、膀胱、胰腺、脾臟、男性的前列腺和精囊、女性的子宮和卵巢等、大的動脈和靜脈、腹腔內有無腹水、腹腔內及腹膜後有無腫大的淋巴結等等。說了這麼多,大家可以看到,我並沒有寫腸道,其實腸道的病變,在普通的CT影象上確實是較難診斷的,這是因為腸道本身是空腔臟器,而且腸道內會存有糞便等干擾,尤其是病變本身很小的時候,我們普通的CT確實存在它的侷限性。但是,對於一些明顯的、體積比較大的佔位性病變,CT 還是能夠發現病變的。當然,我們做了腸道的準備工作,有時候再聯合增強CT,能夠明顯提高腸道佔位性病變的檢出率。

    除此之外,題目中說的腸道問題,說的確實太泛泛了,腸道的問題實在是太多了,例如,是腸道的佔位性病變?還是普通的腸道的炎症?還是潰瘍性結腸炎?還是腸道結核?還是一些其他別的病變。因此,對於題目中的這個問題,我想還是要更具體一些,更容易準確得到您的答案。.

    總之,張大夫想和大家說的是,腹部CT能夠發現和輔助診斷很多腹腔內的病變,但是也有它的侷限性,請根據您的情況、遵醫生醫囑完成檢查,對於腸道本身的病變,腸鏡(必要時活檢)能夠提供飛鏟有價值的資訊,但是其不能瞭解病變周圍的情況,希望您知曉。

  • 7 # 汪醫生小課堂

    腸道是一個空腔臟器,會對CT檢查的清晰性有所影響,但腹部CT檢查也能發現以下腸道疾病:對於腸道內明顯佔位病變;對於腸道外惡性腫瘤等疾病侵及腸道;對於發生腸道急性梗阻或者穿孔的,腹部CT能夠快速瞭解病情;因此,下腹部CT是可以查出腸道疾病的。

    腸道還有哪些檢查方式?

    如果腸道出現問題,有以下檢查方式也能作為選擇。

    1.結直腸鏡檢查:結直腸鏡檢查對於發現結腸直腸問題相對於腹部CT檢查是非常有優勢的。因為結直腸鏡能在鏡下直觀的觀察腸道情況,如果發現可疑惡性病變可直接取檢;

    2.小腸鏡檢查:相比較結直腸鏡,小腸鏡檢查操作複雜,難度大。但是對於診斷小腸疾病是一個非常實用的診斷手段。此外也可以用膠囊內鏡檢查小腸;

    3.其它檢查:如腸道消化道造影(需要口服造影劑)、PET—CT(可用於腸道腫瘤患者的複查)。各種檢查都有優缺點,對於腸道疾病的初步檢查個人推薦腸鏡,必要時做CT等檢查協助診斷。

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