妊娠高血壓綜合徵也叫做妊娠中毒症。是孕產婦三大死亡原因(產後出血、感染、妊娠高血壓綜合徵)之一;此病的病因與發病機制是複雜的,至今尚未完全認識。一般認為除與胎兒及其附屬物有關外,精神神經因素、子宮、腎臟等器官缺血缺氧、肝臟功能不好、內分泌失調等均與此病有關。
1.主要症狀
此病的三大症狀是浮腫、高血壓、蛋白尿。症狀的表現因人而異,有的人三種症狀同時表現出來,也有的人只表現出一種或兩種。妊娠高血壓綜合徵還會導致瀰漫性血管內凝血,即引起出血不止的疾病。如果症狀進一步發展,在妊娠中或分娩時會引起子癇(腦血管收縮引起的痙攣發作),直接危害孕婦的生命安全。
(1)高血壓。由於血液迴圈障礙引起的。一般高壓在140毫米汞柱以上,低壓在90毫米汞柱以上,就要引起注意。有高血壓時,可使組織缺血、缺氧而受損。胎盤的血管容易破裂,造成胎盤早剝,眼底動脈也會因為血壓高而出血,嚴重者可使孕產婦雙目失明。
(2)蛋白尿。由於孕婦及胎兒代謝產物增多,腎臟負擔增加,一般小便中都可能有少量的蛋白質出現。如果患妊娠高血壓綜合徵,小便會排出大量的蛋白質,蛋白尿一般於妊娠結束後,隨著血管痙攣的逐漸消失而恢復正常。
(3)浮腫。也稱為水腫,是一種常見的症狀,可以發生在正常或異常妊娠。增大的妊娠子宮壓迫下肢血液迴流,可以產生水腫,還有其他因素也可以引起水腫,如營養不良性低蛋白血癥,貧血等。如果正常狀態,經過夜間休息後第二天早晨浮腫會消失而孕婦的體重突然急速增加,早晨起床時浮腫也不消失,不僅下肢,連手、臉、腹部都出現浮腫就應該考慮患了妊娠高血壓綜合徵,要儘早上醫院檢查、治療。
2.妊娠高血壓綜合徵對母子的影響
(1)對母親的影響。高血壓的程度及其持續時間與孕產婦的產後關係甚為密切。血壓越高,持續時間越長,產婦的產後情況越差,甚至還可以造成終身高血壓症。血壓越高,對母體的威脅也越大,可發生肺水腫、急性腎功能衰竭、急性心力衰竭、胎盤早期剝離、腦血管意外、瀰漫性血管內凝血和產後虛脫等,隨時可以導致孕產婦死亡。蛋白尿嚴重者,產後可以轉為慢性腎炎,直接危害身體健康。(2)對胎兒的影響。不僅高血壓等症狀對母體的危害可以直接影響胎兒的健康,而且由腎血管痙攣引起的蛋白尿與由子宮血管痙攣所引起的胎盤供血不足、胎盤功能減退是並行的。妊娠高血壓綜合徵所造成的胎盤功能減退,可使胎兒宮內生長遲緩,死胎、死產或新生兒死亡發生率大大增高。如果母親患了重症妊娠高血壓綜合徵,早產兒的死亡率就更高了,必須提前終止妊娠。
3.預防方法注意以下幾點
(1)做好產前檢查,定期測量血壓和查尿,儘早發現妊娠高血壓症的徵兆。
(2)注意飲食,多吃營養豐富的食物。必要時限制飲水量和食鹽量,注意大便通暢。
(3)要勞逸結合,避免勞累。當妻子行動不便時,做丈夫的應該主動承擔家務。如病情加重時要住院治療並遵醫囑儘快採取措施。
4.如果妊娠期發現有下列情況的任何一種。應及早上醫院請醫生診斷、治療。以免貽誤病情。
(1)頭痛、眼花、失眠、全身無力、眼前冒金星、視力模糊,很可能有高血壓存在,應儘早就醫。
(2)手、腳浮腫,尤其在早上起床時應注意腳背和腳腕。如有浮腫,應立即找醫生檢查。
(3)小便次數減少,每次量也不多,水分積存在體內,也會出現浮腫。
(4)妊娠晚期,體重一般一週增加250~450克左右,如果體重突然增加,每週超過500克以上,就是異常情況了。可能有隱性水腫。
(5)胃痛、噁心、嘔吐,有類似早孕反應的胃腸症狀。加上頭暈、眼前冒金星,可能是子癇前兆,應趕快去醫院檢查及治療。
(6)要注意小便是否清亮。如有混濁或伴有腰痛,應當引起注意。
妊娠高血壓綜合徵也叫做妊娠中毒症。是孕產婦三大死亡原因(產後出血、感染、妊娠高血壓綜合徵)之一;此病的病因與發病機制是複雜的,至今尚未完全認識。一般認為除與胎兒及其附屬物有關外,精神神經因素、子宮、腎臟等器官缺血缺氧、肝臟功能不好、內分泌失調等均與此病有關。
1.主要症狀
此病的三大症狀是浮腫、高血壓、蛋白尿。症狀的表現因人而異,有的人三種症狀同時表現出來,也有的人只表現出一種或兩種。妊娠高血壓綜合徵還會導致瀰漫性血管內凝血,即引起出血不止的疾病。如果症狀進一步發展,在妊娠中或分娩時會引起子癇(腦血管收縮引起的痙攣發作),直接危害孕婦的生命安全。
(1)高血壓。由於血液迴圈障礙引起的。一般高壓在140毫米汞柱以上,低壓在90毫米汞柱以上,就要引起注意。有高血壓時,可使組織缺血、缺氧而受損。胎盤的血管容易破裂,造成胎盤早剝,眼底動脈也會因為血壓高而出血,嚴重者可使孕產婦雙目失明。
(2)蛋白尿。由於孕婦及胎兒代謝產物增多,腎臟負擔增加,一般小便中都可能有少量的蛋白質出現。如果患妊娠高血壓綜合徵,小便會排出大量的蛋白質,蛋白尿一般於妊娠結束後,隨著血管痙攣的逐漸消失而恢復正常。
(3)浮腫。也稱為水腫,是一種常見的症狀,可以發生在正常或異常妊娠。增大的妊娠子宮壓迫下肢血液迴流,可以產生水腫,還有其他因素也可以引起水腫,如營養不良性低蛋白血癥,貧血等。如果正常狀態,經過夜間休息後第二天早晨浮腫會消失而孕婦的體重突然急速增加,早晨起床時浮腫也不消失,不僅下肢,連手、臉、腹部都出現浮腫就應該考慮患了妊娠高血壓綜合徵,要儘早上醫院檢查、治療。
2.妊娠高血壓綜合徵對母子的影響
(1)對母親的影響。高血壓的程度及其持續時間與孕產婦的產後關係甚為密切。血壓越高,持續時間越長,產婦的產後情況越差,甚至還可以造成終身高血壓症。血壓越高,對母體的威脅也越大,可發生肺水腫、急性腎功能衰竭、急性心力衰竭、胎盤早期剝離、腦血管意外、瀰漫性血管內凝血和產後虛脫等,隨時可以導致孕產婦死亡。蛋白尿嚴重者,產後可以轉為慢性腎炎,直接危害身體健康。(2)對胎兒的影響。不僅高血壓等症狀對母體的危害可以直接影響胎兒的健康,而且由腎血管痙攣引起的蛋白尿與由子宮血管痙攣所引起的胎盤供血不足、胎盤功能減退是並行的。妊娠高血壓綜合徵所造成的胎盤功能減退,可使胎兒宮內生長遲緩,死胎、死產或新生兒死亡發生率大大增高。如果母親患了重症妊娠高血壓綜合徵,早產兒的死亡率就更高了,必須提前終止妊娠。
3.預防方法注意以下幾點
(1)做好產前檢查,定期測量血壓和查尿,儘早發現妊娠高血壓症的徵兆。
(2)注意飲食,多吃營養豐富的食物。必要時限制飲水量和食鹽量,注意大便通暢。
(3)要勞逸結合,避免勞累。當妻子行動不便時,做丈夫的應該主動承擔家務。如病情加重時要住院治療並遵醫囑儘快採取措施。
4.如果妊娠期發現有下列情況的任何一種。應及早上醫院請醫生診斷、治療。以免貽誤病情。
(1)頭痛、眼花、失眠、全身無力、眼前冒金星、視力模糊,很可能有高血壓存在,應儘早就醫。
(2)手、腳浮腫,尤其在早上起床時應注意腳背和腳腕。如有浮腫,應立即找醫生檢查。
(3)小便次數減少,每次量也不多,水分積存在體內,也會出現浮腫。
(4)妊娠晚期,體重一般一週增加250~450克左右,如果體重突然增加,每週超過500克以上,就是異常情況了。可能有隱性水腫。
(5)胃痛、噁心、嘔吐,有類似早孕反應的胃腸症狀。加上頭暈、眼前冒金星,可能是子癇前兆,應趕快去醫院檢查及治療。
(6)要注意小便是否清亮。如有混濁或伴有腰痛,應當引起注意。