血壓忽高忽低與使用的降壓藥不合理，尤其一些短效的降壓藥1天吃2次，3次就會造成血壓忽高忽低，最好服用長效的一線降壓藥物，可以使血壓保持在一個比較穩定的水平。

是不是最近的飲食，跟平常有很大的差別？多吃些蔬菜，補充下維生素，清清腸胃，軟化下血管，儘量避免進食脂肪高的肉類。

如果身體不舒服，抓緊去醫院就診，聽從專家的安排！

血壓具有維持人體血液正常流通的作用，一旦過高或過低，都會對人體造成一定的傷害。血壓是隨著人體活動、情緒變化等原因隨時波動的，但對於健康人來說，血壓的上下波動不會超過其臨界值。對於高血壓患者來說，血壓更不容易穩定，忽高忽低，那這種情況是怎麼回事呢？

主要有以下幾個方面的原因。

（1）降壓藥不合適

臨床上常見的降壓藥主要有長效和短效兩種，目前應用更廣泛的是長效降壓藥。長效降壓藥一般一天只需吃一次，就能平穩控制血壓，防止血液波動過大；而短效降壓藥則需一天吃三次，只能維持一段時間的降壓效果，時間一長，藥效越來越弱，就會導致血壓上升。

不按醫囑用藥，隨意增減或減少用藥量，也會造成血壓忽高忽低。

吃的降壓藥不適合自己的病情，起不到良好的效果，應及時諮詢醫生， 調整用藥方案。

（2）生活方式不合適

生活方式在一定程度上直接影響著血壓的波動。比如暴飲暴食、熬夜、過量運動等，都會導致血壓升高。高血壓患者要控制飲食、適當運動鍛鍊，養成良好的生活習慣，不要輕易做出較大的改變。

（3）情緒不合適

高血壓與人的情緒息息相關。人們在激動、憤怒時血壓會短時間升高，長期處於不良情緒中，不利於高血壓的控制。而且，高血壓也會影響患者的情緒。因此，患者一定要保持樂觀、平和的心態，積極治療高血壓，不要失望或懈怠。

（4）天氣季節不合適

高血壓也受天氣、季節影響。一般來說，冬季天氣寒冷，會刺激血管收縮，促使血壓升高。因此，冬季是高血壓的多發期，患者要做好護理工作。

（5）測量不合適

高血壓最好每天監測血壓，但一定要學會正確測量血壓，否則可能會導致結果不準確。

而且要注意血壓的晝夜規律，一般是白天較高，夜裡較低，因此，建議高血壓患者在早晨醒來後測量血壓，會更為準確。如果患者出現頭暈、心慌等症狀，也要及時測量血壓。

除此之外，高血壓患者還要積極預防糖尿病、高血脂等病，它們與高血壓相互影響，也會造成血壓忽高忽低。總之，如果長時間血壓忽高忽低，一定要及早去醫院就醫，早診斷，早治療。

最新資料統計，中國高血壓患病人數已經高達2.45億，絕對是最常見的心血管疾病。而且，近年來，高血壓的發病率越來越高，也變得越來越常見，已然成為威脅人類健康的高發疾病。

得了高血壓的患者都知道，高血壓最怕的就是血壓失控，長期血壓控制不佳會潛移默化的損害我們的靶器官，如大腦、心臟、腎臟等，進而誘發嚴重的併發症，我們所熟知的腦卒中、心梗、冠心病等的發生，都與高血壓有關。

因此 ，對於高血壓患者而言，控制好血壓是最為關鍵的。而這就要求患者必須要做到的就是，藥物治療和生活方式干預，二者缺一不可。但是，在現實生活中，有很多高血壓患者會發現，即便是每天都在吃藥，血壓還是控制不好，忽高忽低。這是怎麼回事呢？

1、外界環境的變化：如題，如果是最近發現血壓突然的變化，應該考慮的因素應該是外界環境的變化 ，其中最常見的誘因就是天氣的變化。現在是寒冷的冬天，是高血壓患者最危險的季節。這是因為冬天寒冷的天氣，會使得血管收縮，導致血壓升高，而室內外較大的溫差也會進一步導致血壓失控，因此高血壓患者在冬天常有血壓異常波動的情況出現。而且，血壓的波動，加之脆弱的血管，極易導致心腦血管意外事件發生。

要求患者一定要做好保暖措施，提防室內外溫差變化，出門保護好頸部、頭部，以防受寒，另外 也要注意監測血壓的異常波動，必要時遵醫囑調整治療方案。

2、病情的發展變化：高血壓是會隨著病程的延長，逐漸發展的，如果發現既往用藥效果不佳，血壓經常失控，也得考慮病情加重或是併發症發生的可能。因此，高血壓患者除了長期用藥外，也得時刻監測血壓的波動情況，定期就醫複查，及時發現併發症發生的蛛絲馬跡，以便及時進行相應的治療。

3、用藥問題的存在：出現血壓的波動也得考慮一下用藥問題，比如是否規律用藥，是否隨意減藥，是否用保健品等代替降壓藥服用，這些也都是影響血壓波動的關鍵因素。高血壓患者一定要堅持長期用藥治療，這是毋庸置疑的事實，患者不能以任何理由為藉口拒絕用藥，或是停藥、減藥等，即便是沒有不適症狀，也得長期吃藥。

4、生活方式的改變：如飲食習慣、作息習慣等的改變，近期攝入高鹽、高熱量、高脂肪食物過多；常有飲酒、吸菸；長期熬夜、過度勞累；情緒常有波動等，這些生活習慣也會導致血壓的波動，有以上情況者，應注意及時改變，規避風險因素。

高血壓是目前臨床上最常見的慢性病之一，具有很高的發病率，據不完全統計，全世界高血壓患者已超過10億，中國每10個人中就有3個高血壓患者，其中超過一半是老年人，高血壓的患病率仍呈逐年上升的趨勢。高血壓的危害不在於它所引起的症狀，而在於它對重要器官和全身血管的損害，長期血壓控制不佳可引起心臟損傷，導致左心室肥厚，冠心病、心律失常、心力衰竭等心血管疾病，還可引起腦部損傷，導致腦卒中、腦出血、短暫性腦缺血發作等腦血管疾病，此外，高血壓還可傷及腎臟、血管和眼睛，導致腎功能減退、主動脈夾層和視網膜病變。

在臨床上，有些患者透過改善生活方式，規律地服用降壓藥物，可以使血壓平穩達標，而有些患者血壓則忽高忽低，總是出現波動，這是為什麼呢？今天孫藥師就為大家分析一下其中原因：

1.氣溫低：當下正值冬季，寒冷會引起心率加快，血管收縮，從而導致血壓升高，加之體內激素水平的改變，室內外溫差較大，容易導致血壓忽高忽低，尤其是老年高血壓患者，血壓波動大會加速動脈粥樣硬化的發生和發展，導致心絞痛、心肌梗死和腦卒中等心腦血管急性事件，此時應注意保暖，保持室內適宜的溫度，堅持服藥，不要擅自停藥或改變用藥劑量。

2.睡眠不足、壓力過大：睡眠不足、長期處於緊張焦慮狀態，可導致血壓明顯升高，出現波動，調整生活作息，保證充足的睡眠時間，必要時在醫生的指導下服用安眠藥或助眠藥，睡個好覺，有利於血壓控制；找個安靜的地方，緩慢地多做幾次深呼吸，暫時脫離給您帶來壓力的事情和環境，可有效地緩解壓力，改善血壓。

3.鹽攝入過多：高血壓患者每天食鹽的攝入量應不超過6g，這對很多重口味的人來說很難做到，食鹽攝入過多是血壓升高的危險因素，可引起血壓波動，要想減少食鹽的攝入，除了烹飪時少放鹽，還應注意火腿、臘肉、薯片、餅乾、可樂等食品中的隱形鹽，高血壓患者最好拒絕這些加工食品。

4.飲食：喝酒和咖啡都可導致血壓升高，還可能干擾降壓藥物的療效，引起血壓波動，此外，新鮮水果和蔬菜中含有豐富的鉀和膳食纖維，有助於降低血壓，新鮮果蔬吃得很少，大魚大肉吃的過多，也容易引起血壓波動，適量增加白菜、芹菜、菠菜、黃瓜、香菇、木耳、南瓜、香蕉、蘋果、木瓜、梨等新果蔬果的攝入，少喝咖啡、避免飲酒，可有助於平穩血壓。

5.吸菸：吸菸可導致血管痙攣，從而升高血壓，導致血壓不穩定，並且還可傷及腎臟、肺、心臟等多個重要器官，因此，高血壓患者應嚴格戒菸，必要時可以到醫院的戒菸門診尋求專業醫生的幫助。

6.肥胖：肥胖是血壓波動的危險因素，體重增加，血壓也會隨之增加，減輕部分體重，可穩定血壓，除了控制飲食外，每天應至少進行30分鐘運動，每週應至少進行5天，騎車、慢跑、健步走、乒乓球、羽毛球、太極拳等中等強度運動均可，可以有助於甩掉身上的肥肉。

最後，還需要您對老媽多多關心，鼓勵她改善生活方式，按時服藥，心理支援對穩定血壓也是至關重要的。

參考文獻：

中國高血壓防治指南（2018年修訂版）