首先，對照一下下面的三種情況，如果是產後情緒不良，產後3-5天會自然消失，其餘兩種情況產後抑鬱症和產褥期精神病都要及時就診醫院的心理科或是精神科。

產後抑鬱是指產婦在分娩以後出現抑鬱症狀，達到精神病學的抑鬱發作診斷標準時，稱產後抑鬱症；通常在分娩後2周發病，產後4-6周症狀明顯，又稱產褥期抑鬱症；並且應與產後不良情緒、產褥期精神病相鑑別。

臨床表現：

1情緒低落

2自我評價低

3部分患者有深深的內疚甚至罪惡感，無助感，對生活、家庭失去信心，可以感到生活沒有意義，覺得人生沒有意義。

4絕大多數患者出現興趣減退及愉快感缺乏，無法從日常生活及活動中獲得樂趣，行為退縮。

5多數抑鬱症患者會有不同程度的疲乏感，且透過休息或睡眠並不能有效地恢復精力。

6抑鬱障礙患者往往思維活動減慢、言語活動減少。

7有些抑鬱症患者有焦慮、緊張等症狀，莫名地擔心自己和嬰兒，患者經常有憂心忡忡，坐立不安等。

8負性情緒加重產後不適症狀，比如疲乏無力、傷口疼痛、宮縮疼痛、產後出血等，多種因素使產婦乳汁分泌減少，甚至停止。

9生理功能紊亂：多數抑鬱患者表現為食慾減退，他們進食很少。

10自主神經功能紊亂：各種軀體不適 包括頭疼、頸痛、腰背痛、肌肉痙攣、心慌憋氣、噁心、嘔吐、咽喉腫脹、口乾、便秘、胃部灼燒感、消化不良、胃腸脹氣、視力模糊、面板感覺異常及排尿疼痛等。

產後不良情緒：產後數日內發生的一過性易激惹和輕度的心緒不良改變，這種現象常常發生於初次做母親的產婦，大約有2/3的產婦在產後至幾天內出現哭泣、喜悅、心情波動、頭痛、混亂、失眠、焦慮等情緒，對嬰兒缺乏感情，仍能維持基本生活狀態和哺育嬰兒，一般3-5天自然消失，少數症狀持續發展為產後抑鬱症。

產褥期精神病：是產後發生的各種精神障礙的總稱，臨床特徵為伴發精神症狀的躁狂症或抑鬱症、急性幻覺妄想和一時性精神病性障礙、分裂情感性障礙，多數為雙相情感障礙，產後復發的危險30-50%。是一種需要立即干預的精神病學急症，常在產後兩星期內發病，症狀特點是極度激越、譫妄、意識錯亂、睡眠減少、幻覺和妄想，應及時請精神科會診。

愛丁堡產後抑鬱量表

（EPDS）

請圈出近7天來您最近的感覺，而不只是您今天的感覺

E1我能笑得起來和看到事情有趣的一面0像過去一樣多1不那麼多2肯定沒那麼多3根本沒有了

E2我看待事物的樂趣與過去一樣多0 像過去一樣多1不那麼多2肯定沒那麼多3幾乎沒有了

E3當事情做錯時，我過分責備自己3多數時間是這樣2有時是這樣1很少是這樣0從來不這樣

E4我無緣無故地焦慮和擔心0從來沒有1幾乎沒有2有時是這樣3經常是這樣

E5我感到無原因的害怕和恐懼3經常是這樣2有時是這樣1很少是這樣0從來沒有

E6事情壓在我頭上3絕大多數時候我不能應付2有時不能像平時那樣處理好1多數時候能處理好0和平時一樣處理的很好

E7我很不愉快而睡眠困難3多數時間是這樣2有時是這樣1很少是這樣0從來沒有

E8我感到傷心悲慘3絕大多數時候2經常1有時0從來沒有

E9我不愉快而哭泣3絕大多數時候2經常1偶然有0從來沒有

E10我有傷害自己的想法3是的，非常普遍2有時候有1幾乎沒有0從來沒有

9分臨界值，大於等於13分診斷產後抑鬱症，婦產科廣泛使用，也可用於產前評估。

（崔麗宏，婦產科主任醫師，註冊營養師，國家一級健康管理師，二級心理諮詢師等）

女人一生中最開心的時刻，莫過於生完寶寶看見寶寶的那一刻，可是，現實生活中很多人生完寶寶後，會感受到許許多多的壓力，剛剛生完孩子的產婦們無疑是最脆弱的，心理波動很大，特別需要家人的關愛。當然許多的負面情緒並不代表就要貼上“產後抑鬱”的標籤，最重要的是我們要學會如何排解這些負面情緒，緩解內心的壓力衝突，避免任其發展到“產後抑鬱”的程度。

我們普及一個小知識：產褥期抑鬱症(postparturm depression，PPD)是指產婦在分娩後出現抑鬱、悲傷、沮喪、哭泣、易激怒、煩躁、甚至有自殺或殺嬰傾向等一系列症狀為特徵的心理障礙，是產褥期精神綜合徵中最常見的一種型別。通常在產後2周出現，其病因不明，可能與遺傳、心理、分娩及社會因素有關。

對於產後的負面情緒我們應如何進行心理護理呢？

1、保證充足的睡眠和休息

分娩的疲勞，還有會陰切口的疼痛會令產婦尤其的勞累，而對於這種狀況，產婦是應該擁有充足的睡眠和休息的。因此，對於產婦，我們首先要保證環境舒適與安靜，尤其是家裡的環境氛圍的營造。

2、創造良好的家庭氛圍

家庭氛圍的良好，會使產婦沒有孤獨感，而溫暖的家庭會令產婦心情愉悅。另外，家庭成員還應該在生活上對產婦多加關心與體貼，多傾聽產婦的傾訴，這一點對丈夫來說尤為重要，丈夫的耐心傾聽，會讓產婦感受的被理解、被關愛。從心理上幫助產婦樹立信心，對於不良心態及時進行調整，消除心裡的煩悶。

3、幫助產婦認同母親角色，做好母乳餵養指導

多與產婦進行交流，要多給與她們關心，幫助她們儘快適應母親的角色，並告訴她們與母乳餵養有關的一些育嬰常識，多傳授一些護理孩子的技能，並幫助產婦照料新生兒。另外，我們還應該多鼓勵產婦與閨蜜溝通，從而可以減輕焦慮的情緒。

負面情緒不可怕，只要我們積極努力的應對，這個時間段就會很好的渡過去。