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1 # 腎判官
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2 # 石頭醫生講腎
血肌酐數值的升高是提示腎臟的功能出現了一定的損傷,導致排毒、排洩、維持平衡等功能都有所下降,並且大部分患者會出現一些不適症狀。因為腎功能受到了損傷,所以會有異常指標的出現,如血肌酐指標。如果想降肌酐就要針對腎臟損傷的根本病因去入手,只是單純的用藥(如海昆腎喜,尿毒清等)控制指標,起不到根本作用,總體來說是治標不治本。關鍵的還是要恢復腎臟的功能,排出體內血液中的毒素,提升腎小球濾過率,肌酐隨著尿液排洩出去。
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3 # 39名醫線上
對於很多人來說,“血肌酐”是一個挺陌生的名詞,也許從來都沒聽說過,當然,如果有到醫院體檢的話,體檢報告上可能會出現血肌酐這個指標。但是,對於腎衰竭或者是尿毒症患者來說,血肌酐卻是一個熟悉得不能再熟悉的指標,因為腎臟出現問題,會透過血肌酐的數值體現出來。
也就是說,當你的血肌酐升高的時候,很可能是腎臟出現了異常現象。那麼,血肌酐到底是什麼?腎衰竭和尿毒症患者的血肌酐又會出現什麼變化?
一、血肌酐是什麼
血肌酐,跟人體內的肌肉總量關係非常密切,因為血肌酐是肌肉代謝的產物,在臨床上,透過檢測血肌酐的含量來了解腎臟的功能是否健康,簡單來說,透過血肌酐的數值指標可以判斷一個人的腎臟是健康的還是出現了問題。
不過,每家醫院對於血肌酐的正常範圍標準都存在不同,而且根據年齡和性別,血肌酐的正常範圍標準也是不同的,例如男性的血肌酐正常值在53-106μmol/L,而女性的血肌酐正常值則為44-97μmol/L,小孩子的血肌酐正常值是24.9-69.7μmol/L,一般來說,血肌酐的正常值標準就是44-133μmol/L,如果超過上限,則意味著腎臟可能出現了異常。
是不是意味著血肌酐升高就一定是得了腎病呢?腎衰竭患者和尿毒症患者的血肌酐數值又會出現什麼變化?
二、腎衰竭和尿毒症患者血肌酐的變化
一般情況下,血肌酐超出正常值就意味著腎臟受損,但是血肌酐並不是敏感指標,因為只有當腎小球濾過率下降到一定程度是時候,血肌酐才能出現明顯的上升。這也就意味著,當腎臟出現的損傷是比較輕的時候,血肌酐並不會出現明顯的上升,一旦感覺到身體出現極度不適,比如噁心嘔吐等症狀時,說明腎臟損傷已經是非常嚴重的了,這時候血肌酐也會出現明顯的上升。
當血肌酐超過133μmol/L時可能是腎功能不全、炎症,超過451μmol/L則是腎衰竭的出現,超過707μmol/L時就意味著是尿毒症。當然,從腎臟受損到變成尿毒症還是會經過很長的一段時間的,這時候如果經過各種透析治療,是很可能將病情控制住的。
也就是說,一旦在體檢中發現自己的血肌酐有升高的症狀,就要採取措施進行應對了。
三、血肌酐升高如何應對
發現血肌酐升高,需要飲食和治療雙管齊下。
第一要調整好自己的飲食習慣,堅持低鹽、低嘌呤的飲食原則,做好營養搭配。
第二,透過藥物治療,控制血肌酐,例如愛西特和尿毒清都是控制血肌酐的有效藥物,或者是透過中醫排毒發汗的途徑來治療。
第三,對於病情比較嚴重的患者還可以透過透析來控制血肌酐的升高,從而控制病情。
參考文獻:
袁發煥,《如何看化驗單》,中國中西醫結合腎病雜誌,Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Nephrology,2017年10期.
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4 # 民農歌者
應邀回答問題:血肌酐正常人是在一百五十以下,就是說人體腎臟功能正常。沒有受到傷害的腎臟能夠排洩出人體內毒素,肌肝就是人們體內的蛋白質被人吸收後而產生的複合物。腎臟就是有能力排洩出各種有毒物質,一旦腎臟受損,就會不能完全排洩。肌肝:就會升高,人們稱謂腎功能可全。就要肥藥介助治療,從飲食上控制好少攝入粗蛋白高蛋白(海鮮)以減少體內所產生的毒素。
經常驗過肌肝值降下去了,但很快就會增加了。因為控制下去還是不斷產生毒素,受損的腎臟不容易修復。所以腎臟開始走下坡路,由半衰竭期到慢性衰竭,引起肌肝增加。人體內的肌肝達到七百以上身體素質下降,出現許多不適。厭食症貧血昏迷不醒等狀況,這時就要造瘻準備血液透析了。
透析能快速清除體內毒素肌肝,開始一週兩次,後改三次。完全失去功能的腎臟就廢除,機械代替人們的腎臟。生出肌肝透析出去,這樣反反覆覆。來維持生命,換腎也是患者等待中……
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5 # 譽美醫生張全樂
肌酐達到一定指標就會導致尿毒症,肌酐過高,很大程度上說明腎功能下降。所以避免肌酐升高,是醫生和患者的共同目標。
血肌酐是什麼?肌酐是肌肉在人體內代謝的產物,20g肌肉會代謝出1mg的肌酐,其中包括血肌酐和尿肌酐。其中血肌酐衡量腎功能更具有意義。腎病患者常說的肌酐高是指血肌酐高。
肌酐是小分子物質,可透過腎小球濾過,在腎小管內很少吸收,每日體內產生的肌酐,幾乎全部隨尿排出,一般不受尿量影響。腎功能不全時,肌酐在體內蓄積成為對人體有害的毒素。
高血壓患者,血壓不穩定,會出現肌酐偏高的現象。腎臟病的患者,由於病情復發,導致肌酐升高。
日常飲食上,降肌酐可以有哪些辦法?1.控制對鹽的攝入肌酐高的情況下,腎功能損傷嚴重,需要嚴格控制對鹽的攝入。平時一定要注意避免隱形鹽的攝入,可以試著無鹽早餐和低鹽早餐交替食用等辦法。如果患者有高血壓,嚴重水腫,心衰等嚴重情況下應該嚴格限制鹽。
2.多食用新鮮瓜果蔬菜肌酐高尤其要選用富含維生素B2,維生素A,維生素C的食物。
3.優質蛋白的攝入為了避免腎功能的進一步惡化,應該注意減輕腎臟的負擔,所以要控制蛋白的攝入總量,這時應該選擇優質的蛋白飲食。
4.為腎臟減負避免攝入有害藥物,保健品,同時對腎毒性藥物和食物尤其需要注意。
當然,在血肌酐迅速增高時,應該採取治療措施,及早治療,能夠在很大程度上減輕腎功能的損傷。
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肌酐升高緣於腎臟功能受損. 肌酐是肌肉在人體內代謝的產物是毒素,正常情況下應該透過尿液排洩出去。為什麼慢性腎病患者的毒素在體內堆積排不出去呢?就是因為腎臟濾過功能下降,排出毒素的腎小球受損,即腎臟的功能被破壞。肌酐高到一定程度是無法逆轉的,這個是腎功能差的表現,是腎小球濾過率低造成的,腎小球一旦損壞了就不能再生只會慢慢的失去。正常人的腎臟在人的一生中前三十歲是腎生長期,三十歲以後是損失期,意思就是說我們成年人30歲以後腎細胞都會按照每年一定的比例死去,每個人都是這樣的。
如果慢性腎病患者發現的早肌酐在200以下的話,醫生相對來說對治療好腎病的把握性比較大,所以說發現慢性腎病要及時,時間就是最好的一切。如果肌酐高在200以上相對對治癒腎病的機會比較小,因為這個已經到了無法逆轉的地步,或許有人說我認識誰誰肌酐到了多少都能治療好腎病,我想說的是當自己患病去到醫院醫生不可能可以治好偏偏不給你治好的道理,謠言勿信不要亂投醫。其實有些人肌酐到了一定的程度雖然無法降下來,但是可以控制好保持肌酐不要再升高也是可以做到的,但是戒口很重要。人的肌酐一部分來自吃進的肉類產生而來的,一部分是人體代謝而來的,所以為了減少肌酐的產生我們要少吃肉類,清淡飲食,少鹽,不要再給腎臟添負擔,添累贅。
最後就是患了腎病不要偏信謠言,土方法,一定要到正規醫院就醫,所謂的土方法能治好的話天下間就沒有尿毒症這個疾病了,再說那些人如果真的那麼厲害的話肯定很多求醫者絡繹不絕地找他們看病,根本就沒有那麼有空理你。