治療奶牛胎衣不下的幾種有效方法
胎衣不下是指母牛產出犢牛後，胎衣不能在正常時間內脫落排出而滯留於子宮內所引起的奶牛產科疾病。由於胎衣不下引起的子宮內膜炎發病率顯著增高，常致使其發情延遲、配種期延長、配種次數和空懷時間增加，嚴重影響母牛的繁殖效率，甚至造成奶牛終生不孕，該病已成為奶牛繁殖障礙的主要原因。筆者結合多年的實踐經驗，介紹幾種治療奶牛胎衣不下的方法，治療者可根據具體的臨床醫療條件靈活選用。
1 後海穴注射藥物治療奶牛胎衣不下
（1）注射亞硒酸鈉 - 維生素 E 注射液。研究表明，奶牛胎衣不下與硒和維生素E缺乏有密切關係。筆者曾對86頭臨床胎衣不下奶牛，後海穴注射亞硒酸鈉 -維生素E注射液15mL，每天1次，直至胎衣完全排出。經治療的86頭病牛，胎衣在24小時內（注射治療1次）完整排出者64頭，佔74.42%；48小時內（注射治療2次）完整排出者8頭，佔9.3%；72小時內（注射治療3次）完整排出者5頭，佔5.81%；經過3次治療胎衣完全排出的9頭，佔10.47%。
（2）注射麥角新礆。劉萬平等用後海穴注射麥角新礆注射液治療胎衣不下58例 ( 其中牛42例，羊16例 ) ，用藥後1～6小時胎衣自行排出。具體方法是將患畜站立保定在六柱欄內，後海穴( 肛門與尾根之間凹陷正中處 ) 向前上方與尾薦椎平行刺入4～6cm，注藥2～3mg，用藥l～2次可排出胎衣。
（3）腦垂體後葉激素注射液。李雲輝用腦垂體後葉激素注射液，行後海穴注射治療牛胎衣不下9例 ( 其中黃牛2例，水牛7例 ) ，用藥後2～4小時胎衣即可排出。其方法是將患牛站立保定在六柱欄內，於後海向前上方與尾薦椎平行刺入4～6cm，注射藥液2～5mL。
（4）甲基硫酸新斯的明。鄭宏亮試用甲基硫酸新斯的明交巢穴內注射， 治療奶牛胎衣不下療效滿意。方法是取甲基硫酸新斯的明注射液10mL/頭，用金屬注射器吸好藥液，穴位面板用5%碘酊消毒後，用長15～20cm的16號針頭斜向前上方 ( 與薦椎平行 ) 進針10cm，將藥液注入交巢穴內。採用本法共治療35例，除6例未能在4小時內排出外，其餘29例均先後在4小時排出。陳慶波等對產後胎衣未正常排出的53頭母牛進行交巢穴注射甲基硫酸新斯的明（也稱新斯的明）4～20mg，患牛注藥後4～8小時內滯留胎衣全部排出，沒有出現子宮脫出等異常病例。
（5）當歸注射液及複方丹參注射液。郭玉金等對26頭胎衣不下的奶牛用百會穴配合交巢穴注射當歸及複方丹參注射液治療，結果胎衣排出率達100%，用藥後當年受孕牛佔96.2%。方法是首先剪斷垂露於陰門外的過長胎衣，每天用0.1%高錳酸鉀清洗患畜後軀及牛床，防止病原微生物侵入子宮。第一天進行百會穴注射。首先用酒精消毒百會穴（腰薦間隙）處面板，用12號針頭垂直刺入2～3.5cm，然後注入當歸及複方丹參注射液各10mL。第二天以後進行交巢穴注射，在肛門與尾根之間的凹陷處( 交巢穴處 ) 清洗、消毒，用12號長針頭與薦椎平行朝前上方刺入4～5cm，然後注入當歸及複方丹參注射液各10mL，每天一次，直至胎衣排出。同時根據奶牛體質狀況採取增強機體功能，促進胃腸消化功能，抗菌消炎。用10%葡萄糖500mL×2、10%葡萄糖酸鈣10mL×20～100支、50%葡萄糖20mL×20～50支；10%氯化鈉300～500mL；0.9%氯化鈉500mL、160萬單位青黴素×3～5支（或根據當時條件選擇抗生素），每天1～2次。
2 肌肉或皮下注射藥物治療牛胎衣不下
（1）注射前列腺素 F2α（PGF2α ）。劉智喜對分娩後8小時內尚未完全排出胎衣的母牛，在半腱肌處注射25mg PGF2α（試驗組），經用PGF2α 處理的34頭母牛中有27頭（79.4%）在處理後12小時內排出完整胎衣。經PGF2α 處理後的胎膜滯留率為20.6%，而對照組則為47.7%，差異顯著（P<0.05）。在自然分娩8小時後的奶牛，用PGF2α 處理可使其胎膜滯留的發生率顯著下降，於處理後12小時內，PGF2α 組奶牛的胎衣排出率平均為未處理母牛的2.3倍。
（2）注射初乳。鄧紅雨等在奶牛分娩後3～6小時頸部兩側皮下注射健康奶牛初乳各25mL防治奶牛胎衣不下，經對126頭胎衣不下奶牛治療試驗結果表明，其治癒率為93.65%。
3 口服藥物治療牛胎衣不下
（1）宮衣淨合劑。筆者對產後8小時胎衣未能排出的奶牛，立即灌服“宮衣淨”合劑 500mL，6小時仍未排出時繼續灌服500mL。如果胎衣仍未排出，可每天灌服2次，每次500mL，直至胎衣完全排出。共收治奶牛胎衣不下病例14頭，在產後8~9小時灌服“宮衣淨”500mL，治療後一次胎衣排出8頭，佔57.2%，平均排出時間為7.8小時；“宮衣淨”治療奶牛胎衣不下的總有效率為85.7%。
（2）參靈湯。當歸60g，黨參、黃芪、生薄荷、五靈脂、川芎、益母草各30g，共研細末，開水沖服，每天2次。
（3）加味益母車前散。車前子( 酒炒 )250g，益母草200g，黨參150g，炙甘草100g，當歸70g，紅花40g，川芎20g，共研細末，開水衝調，候溫加黃酒250mL或低度白酒150mL ，一次灌服 ( 空腹 )
（4）加味生化湯。當歸、益母草各120g，川芍60g，雙花、王不留行各40g，炮姜、灸甘草各20g。共研細末，開水衝調，候溫灌服。
（5）灌服羊水。母牛分娩時，開始胎膜水泡露出，準備一個乾淨的水盆或水桶，等牛犢的前蹄將胎膜頂破時用水盆或水桶將“羊水”接住放在一旁，待牛犢產下後，母牛站立起來時把“羊水”給母牛灌服。
4 子宮灌注治療牛胎衣不下
（1）子宮灌注抗菌藥物。金黴素lg或土黴素2g，加入10%生理鹽水500mL，將藥物溫熱後直接注入子宮，透過這種方法可以促使胎盤縮小，利於胎衣排出體外。
（2）子宮灌注高滲食鹽水。在胎衣脫離前，每日一次向子宮內膜與胎膜之周注入10%氯化鈉溶液2000mL，3～5天后胎衣可自行脫落，或稍加牽引即行脫落。有時在注入氯化鈉溶液時，藉助母牛努責胎衣亦可自行脫落。胎衣脫落後，每日以0.5%高錳酸鉀溶液2000mL沖洗子宮角一次，經2～3次後惡露即呈黃色漸變白色。以後每隔1～2天子宮內匯入稀碘溶液( 碘片1.0g, 碘化鉀3.0g, 蒸餾水6.0mL為原液，取其1mL用溫開水500mL稀釋)1000mL，一般2～3次後子宮排出物即呈透明黏液，即可停止治療。
（3）子宮灌注雌激素。應用雌激素類藥物治療奶牛胎衣不下，同樣適用於子宮收縮力不足和子宮弛緩的母牛，而且子宮灌注雌激素效果優於肌肉注射。對28頭分娩後母牛子宮內灌注乙烯雌酚，每頭每次25mg，在28頭分娩後2小時內子宮灌注25mg乙烯雌酚的母牛中，有26頭在分娩後12小時胎衣完全排出，佔92.86%。
（4）子宮灌注碘溶液。碘5g、碘化鉀10g、蒸餾水1000mL混合溶解，一次灌注到子宮壁與胎膜的間隙之中，每次用量150～300mL。投藥後數小時內胎衣即可完整排出。特殊病例可隔日再灌注一次。
5 人工剝離治療胎衣不下
手術剝離不可以在胎衣不下早期進行，最好在用中藥治療幾天後再進行。剝離胎衣前先採用適量溫水灌腸，讓牛排出直腸中的積糞。用繃帶把牛的尾巴纏住，拉向一側，再用0.2%～0.3%高錳酸鉀清洗牛外陰部，並進行消毒處理，同時向子宮內注入10%氯化鈉500mL。胎衣剝離時左手握住露在外面的胎衣，右手順陰道伸入到子宮內，找到子宮葉，然後用拇指操作，找到胎盤的邊緣處，把食指或拇指伸入胎兒胎盤和母體胎盤之間進行分開操作。由於剝離子宮角尖端的胎衣非常困難，可以輕拉胎衣，再將手迅速抓住還未分離的胎盤，這樣即可順利地完成剝離胎衣。胎衣剝離完畢後，可用0.1%高錳酸鉀沖洗子宮。為了防止子宮感染，可選擇注入抗菌藥物溶液，連續3天
治療奶牛胎衣不下的幾種有效方法
胎衣不下是指母牛產出犢牛後，胎衣不能在正常時間內脫落排出而滯留於子宮內所引起的奶牛產科疾病。由於胎衣不下引起的子宮內膜炎發病率顯著增高，常致使其發情延遲、配種期延長、配種次數和空懷時間增加，嚴重影響母牛的繁殖效率，甚至造成奶牛終生不孕，該病已成為奶牛繁殖障礙的主要原因。筆者結合多年的實踐經驗，介紹幾種治療奶牛胎衣不下的方法，治療者可根據具體的臨床醫療條件靈活選用。
1 後海穴注射藥物治療奶牛胎衣不下
（1）注射亞硒酸鈉 - 維生素 E 注射液。研究表明，奶牛胎衣不下與硒和維生素E缺乏有密切關係。筆者曾對86頭臨床胎衣不下奶牛，後海穴注射亞硒酸鈉 -維生素E注射液15mL，每天1次，直至胎衣完全排出。經治療的86頭病牛，胎衣在24小時內（注射治療1次）完整排出者64頭，佔74.42%；48小時內（注射治療2次）完整排出者8頭，佔9.3%；72小時內（注射治療3次）完整排出者5頭，佔5.81%；經過3次治療胎衣完全排出的9頭，佔10.47%。
（2）注射麥角新礆。劉萬平等用後海穴注射麥角新礆注射液治療胎衣不下58例 ( 其中牛42例，羊16例 ) ，用藥後1～6小時胎衣自行排出。具體方法是將患畜站立保定在六柱欄內，後海穴( 肛門與尾根之間凹陷正中處 ) 向前上方與尾薦椎平行刺入4～6cm，注藥2～3mg，用藥l～2次可排出胎衣。
（3）腦垂體後葉激素注射液。李雲輝用腦垂體後葉激素注射液，行後海穴注射治療牛胎衣不下9例 ( 其中黃牛2例，水牛7例 ) ，用藥後2～4小時胎衣即可排出。其方法是將患牛站立保定在六柱欄內，於後海向前上方與尾薦椎平行刺入4～6cm，注射藥液2～5mL。
（4）甲基硫酸新斯的明。鄭宏亮試用甲基硫酸新斯的明交巢穴內注射， 治療奶牛胎衣不下療效滿意。方法是取甲基硫酸新斯的明注射液10mL/頭，用金屬注射器吸好藥液，穴位面板用5%碘酊消毒後，用長15～20cm的16號針頭斜向前上方 ( 與薦椎平行 ) 進針10cm，將藥液注入交巢穴內。採用本法共治療35例，除6例未能在4小時內排出外，其餘29例均先後在4小時排出。陳慶波等對產後胎衣未正常排出的53頭母牛進行交巢穴注射甲基硫酸新斯的明（也稱新斯的明）4～20mg，患牛注藥後4～8小時內滯留胎衣全部排出，沒有出現子宮脫出等異常病例。
（5）當歸注射液及複方丹參注射液。郭玉金等對26頭胎衣不下的奶牛用百會穴配合交巢穴注射當歸及複方丹參注射液治療，結果胎衣排出率達100%，用藥後當年受孕牛佔96.2%。方法是首先剪斷垂露於陰門外的過長胎衣，每天用0.1%高錳酸鉀清洗患畜後軀及牛床，防止病原微生物侵入子宮。第一天進行百會穴注射。首先用酒精消毒百會穴（腰薦間隙）處面板，用12號針頭垂直刺入2～3.5cm，然後注入當歸及複方丹參注射液各10mL。第二天以後進行交巢穴注射，在肛門與尾根之間的凹陷處( 交巢穴處 ) 清洗、消毒，用12號長針頭與薦椎平行朝前上方刺入4～5cm，然後注入當歸及複方丹參注射液各10mL，每天一次，直至胎衣排出。同時根據奶牛體質狀況採取增強機體功能，促進胃腸消化功能，抗菌消炎。用10%葡萄糖500mL×2、10%葡萄糖酸鈣10mL×20～100支、50%葡萄糖20mL×20～50支；10%氯化鈉300～500mL；0.9%氯化鈉500mL、160萬單位青黴素×3～5支（或根據當時條件選擇抗生素），每天1～2次。
2 肌肉或皮下注射藥物治療牛胎衣不下
（1）注射前列腺素 F2α（PGF2α ）。劉智喜對分娩後8小時內尚未完全排出胎衣的母牛，在半腱肌處注射25mg PGF2α（試驗組），經用PGF2α 處理的34頭母牛中有27頭（79.4%）在處理後12小時內排出完整胎衣。經PGF2α 處理後的胎膜滯留率為20.6%，而對照組則為47.7%，差異顯著（P<0.05）。在自然分娩8小時後的奶牛，用PGF2α 處理可使其胎膜滯留的發生率顯著下降，於處理後12小時內，PGF2α 組奶牛的胎衣排出率平均為未處理母牛的2.3倍。
（2）注射初乳。鄧紅雨等在奶牛分娩後3～6小時頸部兩側皮下注射健康奶牛初乳各25mL防治奶牛胎衣不下，經對126頭胎衣不下奶牛治療試驗結果表明，其治癒率為93.65%。
3 口服藥物治療牛胎衣不下
（1）宮衣淨合劑。筆者對產後8小時胎衣未能排出的奶牛，立即灌服“宮衣淨”合劑 500mL，6小時仍未排出時繼續灌服500mL。如果胎衣仍未排出，可每天灌服2次，每次500mL，直至胎衣完全排出。共收治奶牛胎衣不下病例14頭，在產後8~9小時灌服“宮衣淨”500mL，治療後一次胎衣排出8頭，佔57.2%，平均排出時間為7.8小時；“宮衣淨”治療奶牛胎衣不下的總有效率為85.7%。
（2）參靈湯。當歸60g，黨參、黃芪、生薄荷、五靈脂、川芎、益母草各30g，共研細末，開水沖服，每天2次。
（3）加味益母車前散。車前子( 酒炒 )250g，益母草200g，黨參150g，炙甘草100g，當歸70g，紅花40g，川芎20g，共研細末，開水衝調，候溫加黃酒250mL或低度白酒150mL ，一次灌服 ( 空腹 )
（4）加味生化湯。當歸、益母草各120g，川芍60g，雙花、王不留行各40g，炮姜、灸甘草各20g。共研細末，開水衝調，候溫灌服。
（5）灌服羊水。母牛分娩時，開始胎膜水泡露出，準備一個乾淨的水盆或水桶，等牛犢的前蹄將胎膜頂破時用水盆或水桶將“羊水”接住放在一旁，待牛犢產下後，母牛站立起來時把“羊水”給母牛灌服。
4 子宮灌注治療牛胎衣不下
（1）子宮灌注抗菌藥物。金黴素lg或土黴素2g，加入10%生理鹽水500mL，將藥物溫熱後直接注入子宮，透過這種方法可以促使胎盤縮小，利於胎衣排出體外。
（2）子宮灌注高滲食鹽水。在胎衣脫離前，每日一次向子宮內膜與胎膜之周注入10%氯化鈉溶液2000mL，3～5天后胎衣可自行脫落，或稍加牽引即行脫落。有時在注入氯化鈉溶液時，藉助母牛努責胎衣亦可自行脫落。胎衣脫落後，每日以0.5%高錳酸鉀溶液2000mL沖洗子宮角一次，經2～3次後惡露即呈黃色漸變白色。以後每隔1～2天子宮內匯入稀碘溶液( 碘片1.0g, 碘化鉀3.0g, 蒸餾水6.0mL為原液，取其1mL用溫開水500mL稀釋)1000mL，一般2～3次後子宮排出物即呈透明黏液，即可停止治療。
（3）子宮灌注雌激素。應用雌激素類藥物治療奶牛胎衣不下，同樣適用於子宮收縮力不足和子宮弛緩的母牛，而且子宮灌注雌激素效果優於肌肉注射。對28頭分娩後母牛子宮內灌注乙烯雌酚，每頭每次25mg，在28頭分娩後2小時內子宮灌注25mg乙烯雌酚的母牛中，有26頭在分娩後12小時胎衣完全排出，佔92.86%。
（4）子宮灌注碘溶液。碘5g、碘化鉀10g、蒸餾水1000mL混合溶解，一次灌注到子宮壁與胎膜的間隙之中，每次用量150～300mL。投藥後數小時內胎衣即可完整排出。特殊病例可隔日再灌注一次。
5 人工剝離治療胎衣不下
手術剝離不可以在胎衣不下早期進行，最好在用中藥治療幾天後再進行。剝離胎衣前先採用適量溫水灌腸，讓牛排出直腸中的積糞。用繃帶把牛的尾巴纏住，拉向一側，再用0.2%～0.3%高錳酸鉀清洗牛外陰部，並進行消毒處理，同時向子宮內注入10%氯化鈉500mL。胎衣剝離時左手握住露在外面的胎衣，右手順陰道伸入到子宮內，找到子宮葉，然後用拇指操作，找到胎盤的邊緣處，把食指或拇指伸入胎兒胎盤和母體胎盤之間進行分開操作。由於剝離子宮角尖端的胎衣非常困難，可以輕拉胎衣，再將手迅速抓住還未分離的胎盤，這樣即可順利地完成剝離胎衣。胎衣剝離完畢後，可用0.1%高錳酸鉀沖洗子宮。為了防止子宮感染，可選擇注入抗菌藥物溶液，連續3天