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1 # 心理營養師程偉華
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2 # 兒科醫生鮑秀蘭
碘可透過食物、飲水和空氣等多種途徑進入人體。一般情況下,人體攝取的碘約80%~90%來自食物,10%~20%來自飲水,約5%來自空氣,消化道、面板、呼吸道、黏膜等均可吸收碘。
人類日常攝入的碘進入消化道後,主要以碘化物的形式吸收。無機碘在胃腸道幾乎被100%吸收,有機碘幾乎存在於所有的海藻中,主要為3,5-二碘酪氨酸,它在動物體內是以分子形式被吸收利用的。吸菸,鈣離子、鎂離子、磺胺等藥物及蛋白質和能量攝入不足均可抑制碘的吸收,導致碘較低。
碘分佈於人體的各個器官。成人甲狀腺含碘8~15mg,約佔人體總碘量的70%~90%,肌肉、骨骼、面板、中樞神經系統和其他內分泌腺也都含有一定量碘。
碘主要用於合成甲狀腺激素,甲狀腺從血液中攝取碘的能力很強,通常甲狀腺中碘濃度比血漿中高20~50倍。人體內主要有兩種甲狀腺激素,三碘甲狀腺原氨酸和四碘甲狀腺原氨酸。它們的合成受垂體前葉分泌的促甲狀腺激素調節,TSH的主要作用是促進甲狀腺攝取碘。甲狀腺激素可增強身體新陳代謝,維持器官的正常功能,促進人體尤其是大腦的生長髮育。
約有90%的碘經腎臟隨尿排出,5%~10%經糞便排出,少量隨汗液或透過呼吸排出,乳母也可經乳汁排出一定量的碘。
碘是人體不可缺少的微量元素之一,長期缺碘可導致不同形式的碘缺乏病。成人因碘缺乏合成甲狀腺激素不足,反饋引起垂體分泌過量的促甲狀腺激素,刺激甲狀腺增生肥大,引起地方性甲狀腺腫;胎兒胚胎期缺碘,則造成胎兒期甲狀腺素合成不足,嚴重影響胎兒中樞神經系統,特別是大腦的發育,造成永久性損害,表現為呆小症,即克汀病,嚴重者還會引起流產、胎兒畸形和死亡。國內有學者對碘缺乏、補碘、高碘對兒童智力影響進行meta分析結果顯示,碘缺乏造成兒童智商損失約10分,在腦發育關鍵期補碘出生的兒童智商比未補碘兒童高約12分。同時也有研究表明,碘攝入不足可能與甲狀腺腫瘤有關,碘攝入量不足會刺激促甲狀腺激素分泌,增加甲狀腺細胞對促甲狀腺激素的反應,增加甲狀腺細胞表皮生長因子誘導的細胞增殖,減少生成轉化生長因子-β1,並增加血管新生,所有這些現象都與促進腫瘤生長有關。
中國用碘鹽防治碘缺乏病以來,對碘鹽濃度先後進行了4次調整。1991年,中國執行的碘鹽濃度為1∶3萬(以碘酸鉀計),1994年中國碘鹽濃度調整為(以碘離子計)∶加工廠生產環節為50mg/kg,出廠環節不低於40mg/kg,銷售時不低於30mg/kg,到使用者家庭不低於20mg/kg。1995年碘缺乏病病情監測發現,個別地區使用者水平的食用鹽和尿中碘含量存在過高的現象,1996年政府用行政手段適時地制定了碘鹽濃度的上限值(即使用者水平不得大於60mg/kg),2000年國家將碘鹽濃度調整為35±15(20~50)mg/kg,2012年食用鹽碘含量平均水平再次調整為20、25和30mg/kg±30%,每個省/直轄市根據自己實際情況選擇不同濃度碘鹽。
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3 # 王桂真營養師
碘是人體所需要的微量元素之一,成年人每天碘元素的推薦攝入量為150微克。雖然需要量不多,但卻不能缺乏。碘元素對於人體有何作用?如何補充?
大眾對於碘元素的熟悉往往是從加碘鹽開始的,食鹽中新增碘元素在中國已經推行多年。碘元素的生理功能與甲狀腺素密切相關,往往是透過甲狀腺激素來完成的,比如參與人體能量代謝、參與蛋白質的合成與分解、調節水鹽代謝和促進神經系統發育等等。
碘元素的缺乏會引起地方性甲狀腺腫和地方性克汀病,更為嚴重的是對智力發育造成的影響。胚胎期及嬰兒期缺碘的兒童在改善缺碘的狀態後,只能防止缺碘對大腦的進一步損害及防止碘缺乏並的發生,而不能明顯改善智力發育。碘缺乏對於大腦神經的傷害是不可逆,人體必需保證足量碘元素的攝入量。
對於懷孕的女性來說,孕期微量元素的充分獲取對胎兒和母體都非常重要。海產品中碘的含量明顯高於陸地食物,而動物性食物的碘含量植物性食物,水果蔬菜類的食物碘含量較低。海洋性食物中碘含量極高,比如海帶、紫菜、鮮海魚、乾貝、海參等等。而陸地食物中蛋類和奶類食物碘含量稍微高點。
食鹽是每天炒菜做飯所必須的調味品,加碘鹽是強化碘元素的重要手段。碘元素懼怕高溫,炒菜做湯的時候最好是出鍋的時候放鹽,可以保留更多的碘元素。同時在存放已經開封的碘鹽時也要注意,儘量放置在帶有瓶蓋的瓶子裡。
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4 # 咕咚健康
碘是人體的必需微量元素之一,健康成人體內的碘的總量為30mg(20~50mg),其中70%~80%存在於甲狀腺。
碘的生理功能:
1.促進生物氧化:甲狀腺素能促進三羧酸迴圈中的生物氧化,協調生物氧化和磷酸化的偶聯、調節能量轉換。
2.調節蛋白質合成和分解:當蛋白質攝入不足時,甲狀腺素有促進蛋白質合成作用;當蛋白質攝入充足時,甲狀腺素可促進蛋白質分解。
3.促進糖和脂肪代謝:甲狀腺素能加速糖的吸收利用,促進糖原和脂肪分解氧化,調節血清膽固醇和磷脂濃度等。
4.調節水鹽代謝:甲狀腺素可促進組織中水鹽進入血液並從腎臟排出,缺乏時可引起組織內水鹽瀦留,在組織間隙出現含有大量粘蛋白的組織液,發生粘液性水腫。
5.促進維生素的吸收利用:甲狀腺素可促進煙酸的吸收利用,胡蘿蔔素轉化為維生素A過程及核黃素合成核黃素腺嘌呤二核苷酸等。
6.增強酶的活力:甲狀腺素能活化體內100多種酶,如細胞色素酶系、琥珀酸氧化酶系、鹼性磷酸酶等,在物質代謝中起作用。
7.促進生長髮育:甲狀腺素促進骨骼的發育和蛋白質合成,維護中樞神經系統的正常結構。
值得注意的是,人體攝入過多的碘也是有害的,日常飲食碘過量同樣會引起“甲亢”。是否需要在正常膳食之外特意“補碘”,要經過正規體檢,聽取醫生的建議,切不可盲目“補碘”。
含碘製劑如碘酊、複方碘溶液、碘喉片、碘甘油等為醫療中應用較廣的藥物,碘酊是家庭中常備的消毒藥品。小兒碘中毒多因誤服或用量過大所致,曾有人將碘酊誤作為止咳糖漿,而給小兒服用。少數病兒對碘過敏,治療劑量也發生嚴重反應。小兒誤服碘酊3~4mL即可致死亡。
小兒誤服較高濃度的碘劑,對胃腸道有強烈的刺激和腐蝕作用,吸收後與組織中蛋白反應引起全身中毒病狀。小兒誤服後口腔內有碘味,口腔、食道和胃部有燒灼熱和疼痛,口腔和咽喉部有水腫,呈棕色,病癒後可引起食管和胃的疤痕和狹窄。病兒還出現頭暈、頭痛、口渴、噁心、嘔吐、腹瀉、發熱等症狀,糞便中可帶血。中毒嚴重的小兒面色蒼白、呼吸急促、紫紺、四肢震顫、意識模糊、定向力喪失、感覺障礙、言語雜亂,甚至昏迷、休克,或有中毒性腎炎,出現血尿、蛋白尿,嚴重者引起急性腎功能衰竭。過敏的病兒可引起過敏性休克。
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碘對人體有什麼健康作用?碘其實對人體的健康以及機體的功能都有關鍵的作用,尤其是對於甲狀腺來說,碘的生理功能也是透過甲狀腺來完成的。碘的主要功能如下:
1.碘可以起到促進生長髮育的作用,尤其是促進牙齒和骨骼的生長,另外碘鈣能促進蛋白質的合成以及維生素的吸收,促進生物氧化代謝,因此碘才能促進發育時期的兒童的身高/體重的增加以及骨骼和肌肉的生長髮育。
2.參與大腦的發育,神經系統的發育是需要依仗碘合成的甲狀腺激素來完成的,如果缺乏會導致大腦發育滯後以及障礙。
3.調節新陳代謝,碘可以促進物質的分解代謝以及產生能量等,從而可以影響基礎代謝率等,增加能量的代謝,維持心神代謝以及保持體溫,另外還能碘合成的甲狀腺激素還能促進蛋白質/脂肪以及糖的合成和分解代謝。
另外,腎臟是碘的主要排除的途徑,根據排除的碘量,還能測如算兒童/孕婦/乳母等人群是否有營養不良。
那麼什麼樣的人需要注意飲食中的碘呢?孕期的女性和乳母需要格外的注意,因為碘參與胎兒的生長髮育,缺碘會導致發育不良等問題,另外就是生長髮育時期的兒童青少年,在發育的階段如果也缺乏碘,那麼也會發生髮育的障礙。含碘的食物有很多如:海帶/紫菜/淡菜/海參以及蝦皮等等都是碘的良好來源,另外還有我們日常吃的食鹽也大多都是含碘的鹽。其實只要日常飲食足夠均衡,種類足夠豐富,我們就可以獲得充分的碘了。