空蝶鞍是指鞍隔孔擴大或鞍隔消失。

垂體腺萎縮，其內充以含腦脊液的蛛網膜下腔，於屍檢或手術時看上去象空的，在早期的文獻中曾應用鞍內蛛網膜憩室、鞍內囊腫、鞍隔缺損、鞍內池等名詞描述。空蝶鞍可分為原發性與繼發性兩種。繼發性者常常發生在鞍內手術或放射治療後。原發性者無明顯誘因。若無症狀，生前很難發現。病因：原發性空蝶鞍的發病機理尚未完全確定。曾提出的假說有（1）鞍外鞍內囊腫的破裂。（2）垂體腺或垂體腺瘤的梗塞。（3）垂體腺增生肥大後繼之萎縮。（4）腦脊液的壓力傳導先天性鞍隔缺損。其中廣為學者們所接受的是第三種。臨床表現：空蝶鞍好發於女性，80％以上為肥胖者，有的伴有高血壓，有的合併良性顱內壓增高。多數病人常述頭痛，其部位、程度和間隔時間不一，有的視力視野異常，視力減退和視野異常可能沒有規律。眼底常有原發性視神經萎縮。伴有良性顱高壓增高者可有視乳頭水腫。多數病人沒有垂體內分泌功能障礙，如有也較輕微。部分病人合併有腦脊液鼻漏。對於有視力、視野障礙，視神經原發性萎縮，內分泌障礙及蝶鞍擴大時，極易誤診為垂體瘤或顱咽管瘤。必須做進一步檢查。治療：原發性空蝶鞍若無症狀一般無需特殊治療。如合併有良性顱高壓，應治療良性顱高壓。如視力、視野改變明顯，應經額部入路探查鞍區，若有蛛網膜粘連，可予鬆解。若視交叉或視神經下陷，可在鞍內填以肌肉以抬高視交叉或視神經