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  • 1 # teooa3758

      我先大概的說一下。  飲食需要注意的可以總結為“三高兩禁”(高熱、高蛋白質、高維生素、禁止吸菸和飲酒)。個人認為儘量也不要吃辛辣的食物,因為辛辣的東西容易上火,而結核患者多為陰虛體質,上火會使身體虛上加虛;另外強刺激性會引起劇烈的咳嗽,對肺部不利。還有就是一些因人而異、可能出現不良反應的食物,下文有專門介紹的。  因為剛停藥,身體還有點虛弱,所以一定不要做劇烈運動,好好休息,避免病情的反覆。但是也要做適量的運動,生命在於運動嘛,比如到戶外散步,做點簡單的體操。  當然,保持良好的心態、情緒也非常重要,那樣身體康復的更快些。  下面有詳細的介紹。衷祝早日康復!  肺結核病患者的營養法則:三高兩禁  肺結核病是由結核桿菌引起的慢性傳染病,治療要從整體出發,使用抗結核病藥物同時必須增加機體抵抗力,加強營養,可補給患者充足熱和營養素,滿足結核病灶修復需要,增強機體抵抗力。  肺結核病患者營養法則:(1)高熱結核病慢性消耗性疾病熱量需要超過正常人,一般要求達到每公斤體重供給30千卡,全日總攝入量為2000千卡左右,輕體力勞動者每公斤體重40千卡,全日2400千卡左右。(2)高蛋白質因結核病病人蛋白質消耗多,且蛋白質修補組織的重要營養素有益病灶癒合病體康復。結核病患者每日蛋白質攝入量應為每公斤體重1.2~1.5克,每天的總進量為80~100克,其中優質蛋白質,如肉禽水產品蛋乳及大豆製品應占總蛋白質攝入量的50上。(3)高維生素應重點補充維生素ABCD。維生素A增強機體免疫力,維生素D促進鈣吸收,維生素C有利於病灶癒合和血紅蛋白合成,B族維生素有改善食慾的作用。其中維生素B6可對抗由於使用異煙肼治療而引起的副作用。新鮮蔬菜水果也是維生素的主要來源。此外乳蛋內臟等食品含維生素A豐富,酵母花生豆類瘦肉等富含維生素B6。(4)二禁禁止吸菸和飲酒。吸菸會增加對呼吸道和消化道的刺激,飲酒使血管擴張,加重患者咳嗽咯血等症狀。  此外,肺結核病人膳食中還應特別注意鈣和鐵的補充,鈣是結核病灶鈣化的原料,牛奶中所含的鈣量多、質優。患者每日應飲奶250~500克。鐵是製造血紅蛋白的必備原料,咯血便血者更要注意補充。  結核病人的飲食注意事項  一、多攝入含優質蛋白質高的食物。結核病灶修復需要大量蛋白質,提供足量的優質蛋白,有助於體內免疫球蛋白的形成和糾正貧血症狀,應多吃瘦肉、魚、蝦、蛋類及豆製品等。保證每天攝入80-100克蛋白質,且優質蛋白應占到50%以上。  二、多食含鈣豐富的食物。結核病痊癒過程中的鈣化,需要大量鈣質。牛奶和奶製品,因其含有豐富的酪蛋白和較多的鈣,都有利於結核灶的鈣化,因此鼓勵結核病人多飲牛奶是補鈣的最佳選擇,每天飲250-500克牛奶可滿足機體對鈣的需求。含鈣高的食品還有骨頭湯、貝類食物和豆製品等。  三、適當增加維生素的攝入。維生素C可以幫助機體恢復健康,維生素B1、維生素B6能減少抗結核藥的不良反應,維生素A可增強上皮細胞的抵抗力,維生素D可幫助鈣的吸收。新鮮的蔬菜、水果、魚蝦、動物內臟和蛋類含有豐富的維生素。  四、經常食用富鐵食品。肺結核患者由於肺部小血管的損傷,時常會咯血,久而久之造成貧血。另外結核病本身對人體造血功能也有抑制作用,故養血、補血食物不可少。含鐵豐富的食物有補血作用,如動物肝臟、瘦肉、蛋黃、綠葉蔬菜、食用菌等,排骨含有直接生血原料,排骨的髓腔內,都積存大量的補血成分,多喝排骨湯對結核病人也是有利的。  五、注意飲食調配。結核病人因胃口常常不好,因此,提倡食物多樣,葷素搭配,做到色、香、味俱全,營養全面。  結核病人不能吃的食物  在一項隨機抽樣研究結果發現,吃茄子的一組肺結核患者全部在40分鐘—60分鐘出現不同程度的過敏反應。如顏面潮紅、面板瘙癢、煩躁、全身紅斑、胸悶等過敏反應。結核患者吃茄子後發生此種情況,輕者可服抗過敏藥物治療,並在一段時間內不再吃茄子及其他同類食物,嚴重者應請醫生搶救治療。  肺結核不能吃的魚類一般為無鱗類和不新鮮的海魚、淡水魚。無鱗魚類有金槍魚、鮐鮁魚、馬條魚、竹莢魚、魷魚、沙丁魚等。不新鮮的海魚如帶魚、黃花魚等。淡水魚如鯉魚等。因為患者在有用異煙肼治療結核病過程中,食用這些魚類易發生過敏症狀,輕者頭痛、頭暈、噁心、面板潮紅、結膜輕度充血,重者顏面潮紅、灼熱感、心悸脈快、口唇和麵部麻脹感、蕁疹樣皮疹、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、呼吸困難、血壓升高,甚至發生高血壓危象和腦出血。國內外均有引起死亡的報道。  因此不但在服用異煙肼期間不能吃含組織胺高的魚類,停藥2周後,也要禁食這些魚。食用其他魚類在烹調時再加入適量山楂然後清蒸或紅燒,或加一些醋,可降低組織胺含量。發生中毒反應,應迅速送往醫院搶救。  肺結核患者的體育療法  眾所周知,肺結核是一種慢性消耗性疾病,好好休息是醫生需要反覆強調的醫囑。那肺結核病人倒底能不能進行體育療法呢?在以往多數醫生對此都持有比較保守的態度。儘管像古希臘名醫赫羅的克斯這樣的肺結核患者,都敢於對自己施行醫療性運動療法,並也獲得了成功。但至少在二十世紀三四十年代以前,人們對肺結核的體育療法還是心存疑慮。直到有了高效的抗癆藥物之後,醫生們才真正開始對此進行償試,並很快就獲得了出乎意料的療效。  據國內外的呼吸疾病專家和運動醫學專家認定,許多型別的肺結核都適合體育療法,特別是浸潤型肺結核的早期、吸收期、鈣化期。這是因為,前者病變範圍很小,病人還沒有出現明顯的自覺症狀,體能和精神狀況並不十分衰弱。後者則因病變處於恢復狀態,症狀己不太顯著,全身情況也已有較大的回升。另外,那些多年未愈的遷延性肺結核、肺硬變、頑固的纖維空洞性結核患者,在病變穩定期間也可適當進行一些體育鍛煉,但療效常常不佳。而那些處於進行期或急性期的各型肺結核;全身一般狀較差、重度衰弱和消瘦(體重減輕四分之一以上者)的;有咯血癥狀,或合併有活動性淋巴結核、腸結核、腎結核、腹膜結核者;以及日間發熱,體溫在攝氏38度以上者都於禁忌使用體育療法的範圍。  肺結核患者在選擇體育療法的形式、運動量時應堅持因病狀、病程而異的原則。例如,患早期浸潤型肺結核的病人(無明顯症狀,血液檢查中無血沉顯著加快、白細胞總數增多、淋巴細胞減少的徵象),在一開始應先做幾節動作簡單的廣播體操,並且動作幅度不宜過大。然後再逐漸過度到做全套動作,但每節重複的次數要減半(只做兩個人拍)。  打太極拳時應先練習簡化太極拳,一開始只學半套,每天上下午各練一次,每次約20分鐘。然後逐漸進展到練習全套,時間也可增至30分鐘,每個療程約3個月。散步也應先在平坦的道路上進行,最初每次走10~20分鐘,每天一次或隔天一次。以後可增至每天兩次時間可延長到20~30分鐘。  對於浸潤肺結核恢復期的病人,可在前者的基礎之上再增強一些運動量,如可做全套的廣播體操,散步的時間可增至30~45分鐘等。氣功是肺結核患者最為適宜的體育專案,如放鬆功、強壯功、內養功等。一般在前20天內先採取臥位或側臥位,時間為15~20分鐘。20~40天內可增加坐式,時間可增至60分鐘,每天二次。40~60天內完全改為坐式,每天四次。60~70天內早午餐前的練習可採用樁式,每天六次。70~100天內每天的練功可減為四次。注意一定要採用自然呼吸法,而不要用深呼吸法。  在球類運動中,只有羽毛球比較適合於肺結咳患者。若是青年人,也可進行籃球、排球運動,但只能做基本動作,如傳球,不過要注意室內空氣不要過於汙濁,足球運動則是禁忌之列。  另外,還不宜進行耐力性運動,如長距離的步行(3公里以上)、游泳(800米以上)、騎車(10公里以上)等。也不要做深呼吸運動,特別是在病情尚不穩定時期,以免引起咳嗽和胸痛。對於那些造成用力憋氣的運動如舉重、單雙槓等也都不應參加。對於游泳,痊癒一年以上的病人可以參加,特別是在浸潤型肺結核進入鈣化期之後。每次可遊10~20分鐘,既不要在水中停留過久,也不要在池邊曬太陽過久,以免使尚不穩定的病變重新活動和擴散。  如果運動後只有極輕微的疲勞感,只需經過短時間的休息即可消除疲勞,說明其運動量是合適的。若出現心跳加快(每分鐘超過110次)、心慌、頭痛、咳嗽、大量出汗、體溫升高、食慾下降,以及經過十個小時的睡眠仍不能消除軟弱惑和不適感的話,那麼就表明運動量過大,應適當進行調整或休息幾天。

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