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1 # 無名藥師
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2 # 沐歌夜談
(宣告:本篇回答中,所出現的所出現的所有藥品適應症或注意事項,僅僅從臨床常見角度出發,並不代表著每個患者都會出現;其次,這兩種藥品皆屬於處方藥,一定要在正規醫療機構購買。在服用劑量上,應以醫囑為主,不可自行選擇!)
首先我們要明確一點,此兩種藥品之所以會被製成幹混懸劑,主要的目的是在於對於兒童的一種服藥依從性,當然這也是藥劑學的主要任務之一。但還原到此兩種藥品,都是頭孢菌素大家族中一員。
現今我們在臨床上比較常用到的頭孢菌素類藥品一共有四代。它們分別是:第一代的頭孢氨苄,頭孢拉定,頭孢唑啉;第二代的,頭孢克洛,頭孢呋辛;第三代的頭孢哌酮,頭孢他定,頭孢曲松;以及第四代頭孢匹羅,頭孢吡肟,頭孢唑蘭等。透過以上的簡單列舉,我們不難看出您所問到的兩種藥品,皆屬於第二代頭孢菌素!而且在常用藥品中,像是頭孢氨苄、頭孢哌酮、頭孢呋辛、頭孢曲松等,都有自己在臨床上常用的劑型,而且基本上每種都不太一樣。那麼,這兩種藥品的適應症和用藥注意事項分別是什麼呢?接下來我便大家簡單介紹一下。
1、頭孢克洛的適應症及注意事項:
(1)適應症:它在臨床上主要用於敏感菌所致的呼吸系統、泌尿系統、耳鼻喉科及面板感染等。
(2)注意事項:我們在應用頭孢克洛前,應注意確定自己是否有頭孢菌素類或青黴素類藥品的過敏史,如果有的話一定不要忘記跟主治大夫說一下,好進行用藥方案的調整;存在腎功能不全的人,應儘量避免服用此種藥品;在服用頭孢克洛時最好在飯後1到2小時左右,因為食物可能影響其吸收;對劑量方面一定要按照藥物說明或是醫囑來進行,否則容易引起藥物過量,造成嚴重不良反應。
2、頭孢呋辛酯的適應症及注意事項:
(1)適應症:它在臨床上主要用於上呼吸道感染、下呼吸道感染、泌尿道感染、面板及軟組織感染等症狀。
(2)注意事項:我們同樣也要確定應注意確定自己是否有頭孢菌素類或青黴素類藥品的過敏史;其次要注意監測腎功能;在用藥劑型的選擇方面,一般情況下3個月以下的嬰兒才會用到幹混懸劑的藥物劑型,而敏感菌所引起的3個月至12歲兒童的輕度或者中度上呼吸道感染的患者,我們更推薦片劑來代替幹混懸劑。
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3 # 柯大夫兒科科普教育
頭孢呋辛酯幹混懸劑和頭孢克洛臨床中在兒科比較常用的抗生素,兩者到底有什麼區別和共同點:
兩者共同點1、屬於適合小兒使用的口服抗生素。
2、口感味道小兒能接受。
3、屬於頭孢菌素。
4、作用機理都是透過結合細菌蛋白,從而抑制細菌的細胞壁合成,起到殺死細菌作用。
5、副作用類似。胃腸道症狀,過敏反應,白細胞減少,腎臟損害。
6、對頭孢過敏禁用。
兩者區別1、頭孢呋辛酯幹混懸劑不能用於3個月以下,頭孢克洛不用於新生兒。
2、希刻勞屬於第一代,頭孢呋辛酯屬於第二代頭孢。
3、頭孢呋辛酯治療兒科疾病:扁桃體炎,咽炎,肺炎,泌尿道感染,面板軟組織感染。
4、頭孢克洛主要用在兒科細菌感染性疾病如:中耳炎,肺炎,咽炎和扁桃體炎,尿路感染,鼻竇炎,面板軟組織感染。
5、頭孢呋辛酯幹混懸劑,可以直介面服,也可以加溫水攪拌均勻後服用。
6、頭孢克洛幹混懸劑空腹空腹吸收良好,可以同食物同時服用。
7、頭孢呋辛酯幹混懸劑一般一日2次,頭孢克洛幹混懸劑一日3次。
柯大夫為兒科主任醫師,臨床工作經驗豐富,擅長兒童消化,呼吸系統疾病,慢性咳嗽,幽門螺旋桿菌感染,慢性胃炎,功能性便秘,肝功能異常,慢性腹瀉,牛奶蛋白過敏等疑難雜症及嬰幼兒營養髮育及餵養諮詢。有關兒科專業諮詢請來好大夫線上找柯友建主任。與健康為伴,與醫生為友,歡迎轉發點贊、評論關注,點贊分享更是一種美德。有問題可以留言,柯大夫在休息時間會對典型提問針對性回答。 -
4 # 劉藥師話用藥
頭孢呋辛酯幹混懸劑和頭孢克洛幹混懸劑均是兒童常用的口服抗菌藥物,兩者在抗菌譜、臨床應用等方面有何異同呢?
先說相同點,頭孢呋辛酯和頭孢克洛均屬於第二代頭孢菌素,透過抑制細菌細胞壁的合成而發揮抗菌作用。對金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌及流感嗜血桿菌、大腸埃希菌均有一定的抗菌活性。
下面說一下二者的區別
抗菌譜
有人把頭孢克洛劃為頭孢一代,因為第一代頭孢菌素主要作用於革蘭氏陽性球菌,頭孢克洛除了對革蘭氏陽性球菌有抗菌活性外,還對流感嗜血桿菌(革蘭氏陰性桿菌)有抗菌作用。因此,也有人把頭孢克洛歸為第二代頭孢菌素。ABX指南指出,頭孢克洛對肺炎鏈球菌抗菌活性較差,不適合治療下呼吸道感染。而頭孢呋辛對肺炎鏈球菌有較好的抗菌活性。
對酶的穩定性
頭孢呋辛酯對葡萄球菌和革蘭氏陰性桿菌產生的β-內醯胺酶相當穩定。而頭孢克洛對產酶的流感嗜血桿菌則耐藥。
是否前體藥
頭孢呋辛酯屬於前體藥,需要在腸道水解成頭孢呋辛後才能發揮抗菌作用,頭孢呋辛酯和脂肪性食物同服較空腹吸收好。而頭孢克洛本身就具有抗菌活性。
口感
頭孢克洛口感較好,比較適合兒科患者。而頭孢呋辛酯特別苦,故其普通片劑不適合兒童服用,加入矯味劑製成幹混懸劑後有所改善。
應用頻次
頭孢克洛半衰期較頭孢呋辛短,需要每日服用3次,而頭孢呋辛酯只需要每日2次。
不良反應
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5 # 家庭醫生線上
兒童常用的廣譜抗生素藥物主要是青黴素類和頭孢類,其次是大環內酯類。常用的頭孢呋辛酯幹混懸劑和頭孢克洛幹混懸劑有什麼不同嗎?很多家長都比較困惑,選擇這些頭孢類藥物時,應該注意些什麼呢?
要知道頭孢呋辛酯幹混懸劑和頭孢克洛幹混懸劑的不同。這兩種藥物在抗菌譜、臨床應用等方面是不一樣的。頭孢呋辛酯和頭孢克洛均屬於第二代頭孢菌素,透過抑制細菌細胞壁的合成而發揮抗菌作用。對金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌及流感嗜血桿菌、大腸埃希菌等均有一定的抗菌活性。
首先,從抗菌譜的廣度來說,頭孢呋辛酯對肺炎鏈球菌有更好的抗菌活性,相比而言比頭孢克洛的抗菌譜要廣一些。
其次,從對酶的穩定性上來說,頭孢呋辛酯對葡萄球菌和革蘭氏陰性桿菌產生β-內醯胺酶相當穩定,頭孢克洛對產酶的流感嗜血桿菌則耐藥。
再次,頭孢呋辛酯屬於前體藥,需要在腸道水解成頭孢呋辛酯後才能發揮抗菌作用。頭孢呋辛酯和脂肪性食物同服較空腹吸收好。
此外,從口感上來說,頭孢克洛口感較好,頭孢呋辛酯特別苦,頭孢呋辛酯使用時需要使用矯味劑。頭孢克洛半衰期較頭孢呋辛酯辛短,需要每日服用3次,而頭孢呋辛酯只需要每日2次。
在臨床使用中,一定要注意,使用所有頭孢類藥物之前,務必知曉有無過敏;頭孢過敏的人是不能選擇使用這兩種藥物的;對於合併有胃腸道疾病或結腸炎的患者,要慎用頭孢呋辛脂和頭孢克洛幹混懸劑。3個月以下嬰兒不可選擇頭孢呋辛酯幹混懸劑。此外,成年人服用頭孢類藥物後一定不能喝酒,否則容易引起藥物中毒,誘發心臟病。
回覆列表
不管是兒童使用的混懸劑還是成人使用的片劑,膠囊劑等,頭孢呋辛和頭孢克洛都是臨床使用比較多的口服抗菌藥物。它們的區別主要在抗菌譜、藥效學以及藥動學不良反應方面存在差異。
頭孢呋辛為第二代頭孢菌素,主要對革蘭氏陽性菌有較強的抗菌活性,如葡萄球菌、肺炎鏈球菌等。對部分革蘭氏陰性桿菌也有良好抗菌活性,對其產生的β內醯胺酶比較穩定。
頭孢克洛抗菌活性相當於第一代抗菌素,對肺炎鏈球菌和流血嗜血桿菌的活性不如頭孢呋辛強。
頭孢克洛能夠分佈在唾液、中耳膿液中,所以常可用於治療中耳炎;頭孢呋辛能分佈在關節液、房水、胸膜液中,可用於全身各種感染。頭孢呋辛酯脂溶性強,與食物同服吸收效果好。頭孢呋辛酯半衰期比頭孢克洛較長,所以頭孢呋辛酯可每日使用兩次,而頭孢克洛可能需要三次以上。
在不良反應方面,這兩者都有可能引起過敏反應,不過有研究顯示頭孢呋辛發生過敏性休克反應發生率可能更高。另外他們常見的不良反應是胃腸道反應,比如出現噁心、嘔吐腹瀉等不適。