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1 # 張浩醫生
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2 # 小影大夫
雙肺纖維、鈣化灶是什麼意思?
很多朋友拿到自己的X光胸片或者肺部CT,發現裡面有纖維、鈣化的字眼,老百姓都不知道這是什麼意思,這會癌變嗎?對於我們影像科的大夫來說,這樣的診斷我們非常熟悉,因為一天要下很多很多份這樣的報告。
首先,看到雙肺纖維、鈣化灶的字眼的報告,不用太擔心。纖維和鈣化灶,通俗的意思是以前有過炎症或者肺損傷後,現在已經吸收好了,殘留了一些瘢痕在肺裡而已。比如以前有慢性肺炎,經常咳嗽,治療好了可以完全吸收,也可以殘留一些這樣的纖維條索灶。
其次,如果是雙肺上葉和下葉背段出現多發的纖維條索灶,很大可能是以前感染過肺結核,現在治療好了,也是殘留了一些瘢痕在肺裡。纖維和鈣化灶是影像科大夫評價肺結核有沒有好轉一個重要的因素。比如一個年輕人得了肺結核,在堅持吃藥,過了兩個月複查了CT,看看有沒有吸收,如果看到病灶趨向於纖維化,並且出現了鈣化,那麼這是好事,說明病灶已經在吸收好轉。如果完全呈纖維和鈣化灶,那麼已經是陳舊性肺結核,說明肺結核已經治癒了,可以正常工作和生活。
大多數的陳舊性肺結核可以不管,但是有極少數會出現惡變,在纖維條索灶的基礎上長出來癌症。大多數病灶複查都是不變化的,但是如果複查病灶出現了增大,並且變實性,那就要注意有沒有瘢痕癌的可能。
肺纖維化確是另一個概念還有一個名詞叫肺纖維化,肺纖維化和肺纖維鈣化灶不同。正常的肺是可以呼吸的,但是肺纖維化是指肺已經喪失了呼吸功能,出現的都是纖維條索,沒有正常的肺泡組織,一般以雙下肺胸膜下明顯。有免疫系統性疾病,比如系統性紅斑狼瘡、強制性脊柱炎、乾燥綜合徵等等,容易累及肺部,出現肺部纖維化,還有喝百草枯中毒,死亡的原因,主要也是因為導致了肺部纖維化。肺纖維化,就是肺沒有了呼吸功能,就會出現呼吸困難,呼吸衰竭,最後死亡。
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3 # 胡洋
雙肺多發纖維化鈣化灶,這種描述一般見於肺部CT檢查的報告單。很多人不太明白纖維鈣化灶代表什麼意思,甚至想當然的認為會不會是腫瘤啊,這種擔心是完全多餘的。
肺部纖維化鈣化灶並不是什麼特別不好的東西,不需要處理,一般是既往的肺部感染留下的疤痕。比較常見的感染是肺結核,有很多隱性感染肺結核的患者,在年紀小的時候就發生了感染,自愈以後就出現肺部纖維化鈣化灶。纖維灶也好,鈣化灶也好,是代表以前肺部的疾病留下的痕跡,就像面板被刀割傷留下傷疤一樣。如果病人病史明確,既往有肺結核,CT報告通常會補充一句,考慮陳舊性肺結核。
為什麼肺結核會出現纖維化鈣化灶?
當相當數量和毒力強的結核桿菌侵入肺組織並在裡面生長繁殖,產生代謝產物,使肺組織受到破壞,出現乾酪樣壞死,此處正常的肺組織結構、生理功能消失。這些壞死物偏於酸性,不易液化吸收,能長期存在,如果機體抵抗力強,或者透過口服抗結核藥物後,乾酪樣病灶中的結核桿菌代謝降低,繁殖能力被削弱,病灶失水而乾燥,碳酸鈣和磷酸鈣附著形成鈣化。而被破壞的肺泡組織失去彈性和功能,形成纖維灶。肺部纖維鈣化灶是肺結核痊癒的一種形式。
纖維鈣化灶對身體有沒有影響?
肺部出現了纖維鈣化灶,一般是不可逆轉的,也就是說此處肺組織已經沒有正常功能了。如果纖維化範圍小,其他肺組織可以起到代償功能,對身體和肺功能基本無影響,如果範圍廣,且患者伴有其他肺部基礎疾病的話,就可能導致肺功能降低,出現乾咳、缺氧和呼吸困難等症狀。大多數陳舊性結核引起的纖維鈣化灶範圍比較小,而且病變非常穩定,範圍不會擴大,一般不會影響肺功能。不過平時儘量不要吸菸,遠離重汙染的環境,定期複查,適當的鍛鍊,增加肺活量。
嚴格意義上來說,肺纖維鈣化灶不能稱之為病,它是肺損傷部位重構的結果,是病變痊癒的表現,用藥一般也無法將其消除,也不需要治療。這個與特發性間質性肺炎引起的肺纖維化是兩種完全不同的概念,肺纖維化是一種堪稱為世界衛生組織公認的肺系疑難病,其嚴重後果是會導致正常肺組織結構改變,進而會導致功能喪失,出現呼吸衰竭。
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4 # 內科李醫生
首先,肺部纖維灶、鈣化灶屬於良性病變,不會出現什麼問題,不用擔心。
纖維灶、鈣化灶是胸部影像學上的表現。
肺纖維灶一般多見於肺部炎症吸收後遺留下的纖維化病灶,就好比面板破損後痊癒,遺留了疤痕。
肺部鈣化灶是機體修復癒合的結果,也是疾病癒合的評判標準,代表疾病痊癒,是良性轉歸的訊號。比如肺結核規範治療後痊癒,胸部CT會提示部分鈣化灶形成,說明疾病已經痊癒。
侷限性的肺纖維灶、鈣化灶對肺功能沒有影響,對機體不會產生任何不良反應,所以也就不需要進一步治療。注意定期隨訪觀察即可。
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5 # 生活道
一般不影響肺臟動能的,沒有什麼症狀就可以不管的。就說影響肺功能可能就是感冒時候了,會比其他人容易出現咳嗽啦有點痰多啦,可能會受點影響吧。別的應該沒什麼影響的。
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6 # 走向蔚藍5C5o
這個我不知道,我倒是體檢的時候經常有醫生跟我說我前列腺鈣化,我都不知道啥時候鈣化的,因為啥鈣化的,反正B超就說我鈣化了。這幾年體檢倒是不提這個事了,不知道是不是鈣化又好了。
我倒是自己手上臉上面板不知道咋回事就來一個小黑刺,也不痛也不癢。以前在手上我都是慢慢摳出來,留一個小坑。現在在臉上,不敢摳了。我倒是有自己飲茶治痘的經驗,我就發現臉上的這個黑刺要出來了,好像是好的細胞要把它排擠出來了。
其實沒有啥竅門就是薏米大麥加檸檬而已,這個能去大部分面板上的痘啊刺啊!是不是這幾個傢伙把我那前列腺鈣化搞好了。
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7 # 家客同城
這個是病灶,在面板上弄破了會有一個疤這個你是知道的是吧,但是在內臟器官上要是發炎了,有過一些炎症,就會形成一些鈣化點,肺,肝也會。所以透過檢查就會發現有一些鈣化點,這個說明你有過肺部的炎症和感染的現像,比如感冒咳嗽,比如支氣管炎,比如結核這些只要是肺部的炎症,都會形成這個鈣化灶的現像。
這時就需要檢檢視是不是有活動性的結核這些,就是看你現在的肺部炎症好了沒有,好了就是過去的病灶形成的一些現象,沒有好就還會增加新的病灶的鈣化點的現像的,所以檢查以後對症的治療,有炎症的就對症的消炎,有結核的對並不是的治療結核。如果是疾病都好了就是一個恢復的過程,就對症的調理就可以了。
所以這個檢查不是說會出現什麼問題而是說明肺部有過感染,有病灶的的現像,這些病灶長時間都會存在的,有新的炎症時就會有新的鈣化點增加,病治好了就是一個休養的過程並不需要特點的治療的,只是一個像疤一樣的存在。
回覆列表
現在每天在CT檢查中,發現肺內有纖維灶或者是鈣化灶的患者呢是比較常見的,一般侷限性的條索灶或者是鈣化灶,說明這個地方是一種陳舊性的病變,下圖就是一個典型,左肺肺尖出現鈣化灶的患者,CT影象。
肺部哪些疾病會造成鈣化灶或者是纖維條索灶呢?最常見的那就是肺部的炎症或者是感染了,因為肺部侷限性的炎症或者是感染灶在炎性滲出和整個抗炎的過程當中,慢性的激發以後,在肺內會留下區域性的纖維條索灶,部分邊緣可以牽拉胸膜。在影像ct上或者是x線上呢,看上去就像是一條一條稍高的密度影,邊界清晰。
還有比較常見的就是肺部的陳舊性結核,一般是這個肺部的結核在治癒以後,在肺結核發生的肺葉,或者是肺段可以看到侷限性條索灶,並且這個條索灶裡面常常還會有伴有點狀或者是結節狀狀的鈣化灶。這裡要補充一下,就是如果繼發了結核性的胸膜炎的話,會出現沿著胸膜的大片的鈣化灶。
還有呢,就是胸部的外傷造成胸壁損傷,肺葉挫傷或者是肺內有積血的,也會慢性的繼發成區域性的條索灶或者是胸膜下的鈣化灶。
做哪些檢查可以發現肺部的條索灶或者是鈣化灶呢?要不要處理呢?檢查肺部是否有纖維灶,或者是鈣化灶最有效的辦法就是影像科的x線胸片或者是胸部CT,當然了胸部CT的清晰度和準確度是要高於x線,價格也要貴一點。
一般如果是侷限性的點狀或者是區域性肺葉肺段的少許纖維條索灶是不需要特殊處理的,因為這個呢是肺部疾病遺留下來的慢性的陳舊灶,不會繼續發展。但如果是沿著胸膜或者是區域性的肺段特別大的鈣化灶影響到呼吸功能了,而且呢有胸部呼吸明顯的不適感,是需要到胸外科進行處理的。