不知道廠家是否一樣？ 另外藥店賣的藥不一定都是有賺錢的：有些大家耳熟能詳的藥物，比如三九感冒靈，嗎叮啉，達克寧，快克等，由於惡性競爭，幾乎是沒有利潤的，這些藥物是藥店拉生意用的，給大家造成一個印象：即藥店比診所·醫院便宜。如果單單經營這些藥物，藥店一天也生存不了。其實藥店的主要利潤來自另外一部分不是名廠生產的非品牌藥物，這些藥物利潤大，這些藥物是靠藥店人員主動推銷的。 比如你去買三九感冒靈，藥店工作人員一般會向你推銷其他廠家的感冒藥，說這些藥物療效更好，其實是推銷的藥物利潤大，三九感冒靈沒錢賺

這個很好理解。

這個問題看似醫院很無辜，而藥店暴利行業的感覺，其實，如果同一個產品，藥店的零售價格和衛生院的零售價格一樣，有時候，藥店的利潤還要高一些，又或許藥店的利潤比醫院還低一些。我這樣表達不知道題主是否能夠理解。

例如：板藍根顆粒 10g 10 袋 湖南時代Sunny藥業股份有限 公司 。大家都應該知道，一般藥店在15-20元之間（湖南市場）。而湖南的基本醫療中標價只有1.77元，因此可見，如果藥店按照醫院中標價格執行是要虧本的，二藥店是屬於私人企業，怎麼可能和基本醫療去比較呢？因為後者國家有補貼。而前者屬於自負盈虧的，由此可見，藥店不可能和醫院的價格一樣去執行零售價格。

而在湖南省的基本醫療中標目錄中，如六味地黃丸，九芝堂的。透過對比發現，藥店的零售價格一般在10+左右，而中標價格也就是基層醫療價格卻要比這個價格要高一些，因此，在這個時候，藥店如果執行醫院中標價格就會盈利。

最後我們來看一下，藥店為何不執行零差價,因為醫院的藥品零售價格是統一由政府統一管理的，而藥店是屬於私人企業或者個體企業，他們的價格是由市場調節價來執行調整的。

總結：基層醫療執行零差價並不代表藥品沒有利潤，而是說醫院利潤沒有了，而經銷商和藥廠的利潤還在。而藥店不執行和基層醫療一個價格，也不代表藥店不賺錢或者是賺錢，而是相比操作基層醫療的企業或者經銷商，他們的利潤要少一些，總體來說，藥品從出廠到終端銷售，要有一定的利潤率才可以流通，萬宗不變其利，無利潤，就不會有市場推動。

其實這很容易理解，藥店是屬於私人的，肯定以賺錢為目的，國家也管不了，如果零差價，員工工資，店鋪租金等，誰來給，公立醫院就不一樣了，受國家監管，有財政補貼！

為了有效控制藥品價格，解決老百姓看病難、治病貴這一社會問題，國家從1998年開始出臺了一系列的政策。

1998年12月國頒佈了《關於建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》;

1999年5月下發了《城鎮職工基本醫療保險用藥範圍管理暫行辦法;

2000年《國家基本醫療保險目錄》誕生;

2004年，又頒佈了《國家基本醫療保險和工傷保險藥品目錄》;2009年6月，國務院頒發了《關於深化醫藥衛生體制改革的意見》（中發[2009]年6號），又稱"新醫改"，意見第一項是:加快醫療保障制度建設（簡稱醫保）;第二項是:初步建立國家基本藥物制度;依據上面2條意見，2009~2011全國各省、市、自治區都治定了自己的醫保用藥目錄，各地基層衛生院用藥開始執行相應的基本醫療保險用藥目錄。（俗稱"基物"）

各地基層衛生院按照"新醫改"中的"藥品收支兩條線和零差價銷售"的規定，藥品不加成，進價多少，醫院就賣多少，所用藥品全是基藥，藥品進價較新醫改前普遍降低最少15%以上，基層衛生院的定位是"非營利性衛生機構"，為了保障基層衛生院的生存，發展，國家對基層衛生院實行補貼制度。這就是基層衛生院藥品便宜的原因。

藥店藥品更貴是因為:

1,現在的藥店基本是私營性質的，是以營利為目的的，藥店在物價部門核定的最高零售價範圍內可以自主定價，為了保證利潤，藥品通常加成25%以上，甚至更多，所以藥店藥店藥品貴;

2，雖然有售可刷醫保卡購買的藥品，但由於個人在藥店購買藥品可刷醫保卡的金額不多，藥店賣這類基本用藥沒什麼利潤，所以藥店基藥品種，數量少;

3，藥店賣的更多的是OTC產品，進貨渠道是醫藥公司、代理商，中間環節多，層層加價，所以價格更貴。

這個問題我來回答。

藥品零差價，是醫改的一項重要內容。早試行是從基層衛生院、醫院開始，到2017年全國各大醫院全部實行。零差價就是藥品從供貨商那裡招標採購的價格。沒有加成，取消以往的加成15%。比方說常見的德國拜耳產的阿司匹林腸溶片，議價後同意採購的價格是15.1元，那麼病人從醫院購買的價格就是15.1元。

而且還實行了“兩票制”，廠家到供貨商必須提供藥品的出貨發票，供貨商到醫院也必須提供藥品出貨發票。藥品價格透明化。

藥品零差價就是為了減少老百姓就醫的費用負擔，使得老百姓看得起病。

而藥店藥品不在醫改範圍，藥店屬於私人個體經營，自營自利，基本只靠藥品利潤來保障藥店正常營業，工錢、老闆利潤、鋪租、日常消耗、硬體成本。這些沒有加成是無法經營的。

所謂的零差價，就是多錢從醫藥公司購進的藥，多錢賣給老百姓，不加一分錢。

藥店是以營利為目的的，所以是不可能零差價的。但是現在的國家為了治理藥價虛高，要求公立醫院零差價銷售藥品，醫院在藥品上不能加一分錢。可是這樣真的能治理亂開藥，藥價虛高的問題嗎？我看未必。

首先醫院藥劑科的人員要對採購的藥品進行儲存、管理，藥房的人員要進行發藥，還要對患者進行其他藥學服務，而藥品零加成等於忽略了這些人力，物力成本，藥劑科人員間接轉嫁成醫院的經濟負擔，這對於醫院藥學發展其實是一種遏制。

忽略了藥學人員的勞動價值，那麼患者合理用藥，安全用藥又從何談起？要知道藥學人員肩負的一個重要責任就是為患者的安全合理用藥把關。

許多藥品價格虛高，其實與醫院藥品加成沒多大關係。藥品從出廠到醫院這之間要經過招標，各種環節層層加碼，藥價自然就上去了。

另外許多藥企每年的廣告費，各種會務贊助也遠遠超過了它的研發投入，這在很大程度上也提高了藥價，所以要治理藥價高，應該從這些方面去著手。

社群零售藥店是商業企業，是以營利為目的的，它的唯一利潤來源就是批零差價，所以，它不可能實行零差率銷售藥(商)品。醫療機構實行藥品零差率是公立醫院改革的一大舉措，其目的是改革醫療收費結構，破除以藥養醫，減輕人民群眾就醫負擔。而且，藥品零差率政策僅適用於國有非營利性醫療機構。私人的營利性醫院也不在此列。

零售藥店的獲利方式靠的就是進銷差價！如果是零差價，零售藥店在大街小巷早已不復存在了！百姓買藥只能上醫院掛號看病再配藥！

我覺得你所提出來的零差價，應該是各藥店之間的，而不是統一批發價。

這個可能性也不太大，一般來說，大型藥店彼此都有間諜人員，專門負責去各藥店檢視價錢，然後保持自已的藥品最低價，以吸引更多的客戶。也有藥店給出獎勵機制，如果客戶提供更低的藥價給他們，經證實後給予獎勵，這是造成藥價不平衡的基本原因，但對於老百姓來說，這點是好的，還利於民。

對於一些小藥店則不是這樣，他們往往靠著便利的條件，提高價格，因為你不是對所有藥品價格都清楚，就造就了他們的暴力，我曾經買過一次維生素B2，正規的藥店2塊，而在一個小藥店中居然賣到了8塊。

長久以來看病難，看病貴是一項嚴重的社會問題，而造成看病貴的一個重要原因就是醫院存在以藥養醫狀況，而根本性的來說公立醫院是非贏利機構，不應過分依賴加成藥品給醫院創收，現在國家實行醫改，規定醫院的藥品取消加成，實行零差價，這對廣大人民群眾來說是很實在的實惠，尤其基層衛生院看病取藥都比以往便宜了很多。

所謂的零差價，就是醫院從醫藥公司採購來的藥品不加價，實行採購價銷售。

其次對於社會藥店，是經營性行為，就是追求利潤的，有利潤才能維持經營，持續經營。藥店從醫藥公司採購後根據自身的經營需求和市場行為自行定價，只要不超過國家最高零售價就可以，根據其自身的能力和規模，採購價和零售價都會有不同。當然藥店有些產品做活動或是為了引流，其價格是低於採購價的，這些都是藥店經營的市場行為，都是可以的。