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  • 1 # 子夜790029

    體檢一般是胸片,肺部有陰影,有三種考慮:炎症結節、腫瘤結節和結核結節。必須去正規醫院再次檢查,做個腫瘤標記物檢測,然後再做一個肺部CT,最好是薄層CT,這樣可以進一步篩查,如果結果炎症小結節,可以先消炎後一個月再做檢查對比。結節變小了,就繼續觀察,一般情況下會自然消失。如果是結核結節,那就要去轉染病醫院專業治療。如果考慮腫瘤可能性大,金標準是做肺穿刺活檢,確定結節性質再做治療。如果腫瘤結節很大,有多處地方侵犯轉移,考慮確實是癌症可能性大,做纖維支氣管鏡或者肺穿刺活檢確定型別分期再做治療。

  • 2 # 北大腫瘤張成海醫生

    體檢發現肺部結節,並不說是就是肺癌。肺部結節的原因有很多:

    1、環境汙染導致的肺部結節:肺部長期受吸菸、工作環境的粉塵,大氣汙染等所導致的粉塵,灰塵,細顆粒物的沉積形成;

    2、炎症結節或鈣化灶:既往多次的肺部感染形成的炎性結節沉積灶或鈣化點;

    3、外傷導致的陳舊結節:胸部曾受過外傷引起肺部陳舊的瘢痕。

    4、肺結核結節:感染肺結核後形成的結核結節,雖然經過抗結核治療後,會遺留結節;

    5、肺部良性腫瘤如錯構瘤、炎性假瘤、不典型腺瘤樣增生等;

    6、肺部惡性腫瘤:包括原發肺癌和轉移癌。

    如果發現肺部結節,建議及時糾正正規醫院的胸外科或者胸內科。最好完善高解析度增強螺旋CT,薄層掃描後可以發現很小的結節,根據CT下的表現,初步判斷結節的性質。多數原發性肺癌或轉移性肺癌CT表現是比較典型的,如果考慮是肺癌,一般建議行氣管鏡檢查或者CT引導下穿刺活檢,明確結節性質。比較難診斷的是,肺炎合併肺癌,如果有肺炎表現,一般建議患者抗感染治療1-2周,然後再複查CT,如果腫塊比較明顯,還是建議患者穿刺活檢。對於很小的結節,比如小於5mm,的確很難明確性質,一般醫生建議患者定期複查,觀察其大小和數目的變化。如果三月後複查,無變化,基本就是良性結節。如果結節變大,還是可疑癌,建議穿刺活檢明確。

  • 3 # 91802366050姚文才

    體檢發現肺部結節,並不說就是肺癌。肺部結節的原因很多;

    1、環境汙染導致的肺部結節:肺部長期受吸菸、工作環境的粉塵,大氣汙染等所致的粉塵,灰塵,細顆粒物的沉積形成;

    2、炎症結節或鈣化灶:即往多次的肺部感染形成的炎性結節沉積灶或鈣化點;

    3、外傷導致的陳舊結節;胸部曾受過…全文

  • 4 # 胸外科喬貴賓醫生

    首先可以非常肯定的回答體檢發現肺部陰影並不代表就是得了肺癌。隨著現在影像技術的不斷提高和新的檢查裝置的不斷出現,越來越多的肺部陰影或者肺部小結節被發現。

    肺部的陰影一般是指在胸片檢查時發現肺部有云霧狀的影子,被稱為陰影。而如果在胸部CT檢查,發現肺內有結節狀的佔位性病變,就被稱為肺部結節。

    引起肺部陰影或者肺部結節的原因有很多,最常見的就是兩大原因:一是炎症感染,比如說最常見的肺部炎症肺炎,還有肺結核、肺部的真菌感染等等。這些在進行檢查時都是肺的陰影或者實變的表現。

    另外,肺部的腫瘤也會在影像學上表現為陰影或者結節樣的改變。最常見的就是肺癌等惡性腫瘤,還有其他錯構瘤或者炎性假瘤等良性腫瘤。因此,當體檢發現肺部陰影或者肺部結節的時候,千萬不要急,一定要去找專業的醫生進行鑑別診斷,判斷原因並進行針對性的治療。

  • 5 # 小影大夫

    陰影肺陰影或者肺結節≠肺癌

    肺部陰影和肺結節都是影像科的的術語,肺部陰影的範圍比肺結節還要廣,意思就是發現了有東西,有不同於正常組織的影子,但是不知道是什麼東西,都統一叫陰影。

    肺結節是肺部陰影的一種情況,如果病灶≤3cm,叫結節。>3cm的病灶叫腫塊。肺結節又分為良性結節和惡性結節,惡性結節或者腫塊就是肺癌了。如果判斷肺結節是不是肺癌,要有專業的醫生根據結節的大小、形態、邊緣和密度去判斷。

    肺部陰影還包括片狀的陰影,比如肺部感染的炎性滲出、肺實變,可以很大一片,也可以小的一片。可以是炎症吸收後的纖維條索樣或者鈣化樣。 反正看到不同於正常的肺組織,都可以叫陰影,影像報告上通常有斑片狀、結節狀或者纖維條索狀陰影,就是描述有東西的意思,究竟是什麼樣的東西,還得由醫生去判斷。 說明一點的是,肺陰影≠肺癌,不要看到有肺陰影的診斷就因為自己得肺癌了,上面說了要是肺惡性結節或者腫塊的陰影才是肺癌。

    體檢胸片發現肺部有陰影,應該怎麼辦?

    體檢發現肺部有陰影,應該進一步做CT檢查。做CT檢查可以看的更清晰一點,究竟是正常結構、炎症、良性腫瘤還是惡性腫瘤。如果是炎症,可以抗炎治療後再隨訪複查。如果是良性腫瘤,可以隨訪。如果懷疑是惡性的腫瘤,那麼就需要進一步做穿刺活檢。如果確診了肺癌,還要進一步做檢檢視看肺癌的分期,如果能手術切除,那就是最好的了。如果不能,就需要綜合治療了,具體治療方案還要綜合多方面去考慮。

  • 6 # 腫瘤探索者

    體檢發現肺部陰影的太多了!放射科醫生在胸片上看到肺部陰影不敢輕易下結論,通常都會建議行胸部CT再進一步檢查。那是不是看到肺部陰影就意味著得了肺癌呢?肯定不是啊!要是肺部陰影都是肺癌,估計我們科要炸了!別說兩三百張床了,兩三千都要住滿!那肺部陰影可能是哪些疾病呢?

    最多見的是肺炎!

    不管是細菌感染,病毒感染,支原體感染還是真菌感染引起的肺炎,都會出現肺部陰影!其中,細菌感染,比如肺炎鏈球菌感染引起的肺炎出現胸片上可見"肺部陰影"的臨床上比較多見。那麼如何去辨別肺部陰影是肺炎引起的?有以下幾個辦法:

    第一,結合患者病史特點臨床症狀。還是拿肺炎鏈球菌舉例子!肺炎鏈球菌肺炎感染前期常常有受涼,感冒,淋雨等病史。而發病的時候又以高熱,胸痛,咳嗽為主要表現。並且,肺炎鏈球菌肺炎患者只要抗生素一上,基本一週就好了!肺部陰影在一個月以內也都會吸收,胸片上會再次看到清晰的雙肺紋理。

    第二,結合檢查和檢驗結果。

    還是拿肺炎鏈球菌來說,血常規中白細胞會升高的非常明顯,血沉也會增快。要確診的話還可以做痰培養或者血液培養,找到肺炎鏈球菌。另外,其實做個胸部CT檢查大概就能看是不是肺癌,是不是肺炎了。

    肺癌也是有可能的。

    肺部陰影如果是肺癌,那麼你的意思看看有沒有肺癌的一些常見表現。比如刺激性咳嗽,咳嗽帶血;比如體重下降厲害;比如有沒有胸外的轉移症狀等等。還有一個要注意的是有沒有長期吸菸,家裡有沒有肺癌遺傳史,有沒有長期接觸和吸入容易致癌的物質。

    診斷肺癌可能結合腫瘤標誌物,胸部CT檢查。

    總之,體檢發現肺部陰影先不要慌!不一定是肺癌!抓緊到呼吸科或者腫瘤科就診,醫生可能會給你開胸部CT和血常規,腫瘤標誌物等進一步檢查。

  • 7 # 張浩醫生

    現在人們健康意識很高,但是不能什麼症狀表現都往癌症上關聯,這個一方面人們對於癌症有警示心理是很好的,不過這種過分嚇自己是會有很大的精神壓力的。

    肺部陰影,通俗點說就是在肺部發生的比肺的密度高的組織

    要知道,肺部主要就是氣體,所以很多組織的密度都比肺本身的高,如炎症反應、纖維化、肺部結節等,所以很多的疾病都會出現肺部的陰影的,當然肺部的惡性腫瘤也是會出現肺部的陰影的。

    (1)肺部炎症反應: 肺部感染細菌後,會發生炎症反應,而炎症反應就會有些炎症物質的產生,而這些炎症物質堆積在肺部的區域性,就會形成高密度區,也就是體檢中的肺部陰影。這類疾病一般包括肺炎、支氣管擴張、肺結核等疾病,一般都會伴有發熱、咳嗽、咳痰等表現。

    (2)肺部纖維灶: 肺部纖維化也會伴有炎症反應,也會有炎症物質的產生;另一方面肺部纖維化是原本的肺細胞被破壞,然後形成纖維組織,這種組織的密度是高於一般的肺組織的。類似於手上受傷後傷口結痂的過程。這種疾病因為伴隨著肺細胞的損傷,而新形成的組織不具備肺細胞的功能,所以會出現呼吸障礙。

    (3)肺部結節以及腫瘤: 肺部的結節、腫塊以及良惡性的腫瘤,密度都是高於肺組織的,所以也會在肺部的影像學檢查上呈現陰影,需要觀察結節的大小,密度,邊緣以及增強CT的血供情況來判斷其良惡性,必要的時候,還需要結合臨床。

    所以出現肺部陰影的原因有很多,斤斤靠一個肺部陰影是不能診斷肺癌的,需要進一步檢查來明確病灶情況,當然了,心裡也不要有太大的負擔。

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