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  • 1 # 談小溪

    大部分的痣不是天生就有

    有的人會因為突然出現的許多黑痣感到害怕,存有一大堆疑問,認為會有惡性病變,然而根據英國學者的觀察,大部分的痣都是後天出現的,並不需要過度驚慌。報告指出,在嬰兒時期通常是看不到黑痣的,然而有些潛藏的痣細胞,可能在往後的日子,變成黑色素細胞痣顯現出來;痣細胞易受到荷爾蒙與日照影響,往往容易在青春期、懷孕時或過度曝曬後產生。統計上,成年人身上可能會有三十顆以上的黑痣,要防止黑痣必須避免曝曬。

    除痣的方式有很多種,在醫學上比較建議使用鐳射、電燒或手術切除;傳統民間會使用腐蝕性的溴化銀、燒鹼或芙蓉膏,但因容易留下坑洞疤痕,並不值得推薦。鐳射除痣,是利用鐳射束直接破壞痣細胞,治療過程短,疼痛和傷口都很輕微,也不易留下色素疤痕,是處理一些小型扁平黑痣的利器。不過鐳射手術有其深度的限制,大型、突起或色素較深的痣,想要完全除去,需要作非常多次的鐳射手術,此時利用手術切除可能比較理想。

    治療的次數決定在痣的深度,而不是大小;有時候會手氣不好,一小顆黑痣用鐳射除了三次以上還是聞風不動,面對已經失去信心的病人,只是覺得尷尬。

    至於在面板科醫師的考量,絕大部分的黑色素細胞痣都是良性,只要保持密切觀察,並不需要特別治療。一旦發現身上的黑痣,出現不對稱、不規則、變色、變大或突起,可能有惡性變化之虞,才需要考慮除去。

    痣的自我檢查

    大部分的痣都屬於良性,不需要過度驚慌。但是,痣長的特別多、有奇怪型狀的痣,或是家裡曾經有人得過面板癌的人,應該特別注意自己痣的情況。痣是否為良性或惡性的一個簡易判別,ABCDE原則可以讓大家參考。

    痣的惡性變化

    ·Asymmetry:不對稱一個良性的痣往往上下左右對稱,一旦變為不對稱時要提高警覺。

    ·Border:邊緣不規則一個良性的痣往往邊緣很規則且圓滑,邊緣不規則或有凸出不圓滑的痣可能有問題。

    ·Color:顏色改變顏色深淺不一、顏色部均勻。

    ·Diameter:大小太大的痣出現惡性變化的機會較大,直徑大於6毫米(mm)的痣需要特別注意。

    ·Elevation:隆起快速長大或隆起的痣要特別小心,最好請面板科醫師為您檢查。

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