中國近七成兒童患有齲齒 3歲是乳牙齲壞高峰期

資料顯示，中國兒童患齲率為66%，治療率<3%，刷牙率為19%。齲齒是一種由口腔多種因素作用導致牙齒硬組織出現進行性損傷。牙齒從萌出就有患齲的可能性，而3歲是乳牙齲壞的高峰期。

其實，不論乳牙或恆牙都可以發生齲齒，這是因為乳牙鈣化程度低，耐酸性差，更容易被腐蝕、爛掉，再加上小孩愛吃細軟的食物比如糕點、餅乾、糖果、果汁等，這些食物含糖多，又易粘在牙上不容易清除，導致細菌易在乳牙粘附、繁殖。這些牙菌斑會產生酸性物質，腐蝕牙齒。同時，由於兒童乳牙的牙髓腔寬大，壁薄，很容易就爛到牙髓腔，破壞"牙神經"。還有就是年幼的孩子尚未養成好的飲食習慣，特別是睡前不刷牙或沒刷乾淨，食物殘屑在細菌作用下很快會發酵產酸，再加上口腔因睡眠而缺少唾液，不能稀釋中和細菌產的酸，牙齒很容易受到腐蝕，久而久之可能引發齲齒。

乳牙也是牙 齲壞要及時治

如果乳牙因齲壞早失，不但會影響恆牙的如期萌出，還會導致恆牙的排列紊亂，引起牙頜畸形。因此，發現齲齒要及早治療。

子乳牙有了齲洞，應積極到醫院治療，而且越早越好。齲洞淺而小時，補一次即可。否則，齲洞就會由小變大，由淺變深，既而侵犯牙神經，疼痛難忍，使孩子吃不下飯，睡不好覺，直接影響孩子的學習和身心健康。此外，未治療的齲病可能繼續發展，甚至合併區域性感染，引起面部腫脹、發燒、淋巴結腫大等，產生不良後果。有時孩子齲病嚴重，如只剩下牙根，還反覆紅腫發炎，這樣只能把壞牙拔掉。乳牙過早缺失，其一影響恆牙的正常發育，其二鄰牙就會向缺失牙的間隙傾斜，影響恆牙萌出，造成牙牙合畸形。另外，孩子的牙齒若有洞，單側咀嚼，時間長了就會影響孩子的頜骨發育，甚至兩側臉型不對稱，影響孩子的面部美觀。

如何有效預防乳牙齲齒？

1、選用適合兒童年齡的保健牙刷，每3個月更換一次。

2、母乳餵養，正確使用奶瓶，不能要寶寶含著奶瓶睡覺，寶寶含著奶嘴睡覺，無法清理口腔，就會使口腔內腐蝕牙體的細菌大量繁殖，久而久之牙齒脫鈣、牙冠剝脫，就會形成黑色的殘根或牙渣，從而引發"奶瓶齲"。

3、寶寶出第一顆牙後就要為他用含氟牙膏刷牙了。美國兒科醫學學會建議：所有的寶寶一旦出牙，父母應該用少量含氟牙膏給寶寶一天刷兩次牙。小於3歲的寶寶，使用很薄的一層含氟牙膏，大概覆蓋兒童軟牙刷的一半即可；到3歲時可使用黃豆大小的含氟牙膏；3歲以上孩子的使用量比黃豆稍大即可。刷牙後，不要給嬰幼兒漱口，以免誤吞氟化物，同時使這些極少量的氟化物繼續作用於牙齒上，以充分發揮護齒作用。

4、兒童學習刷牙，家長應當幫助和監督。早晚兩次刷牙，晚上睡前刷牙更重要。

5、避免吃/喝含糖量高的食品和飲料：如甜品，果汁，少喝碳酸飲料。牛奶、母奶、果汁及糖水等，都含有不同成分可發酵醣類，經變形鏈球菌利用之後而產生酸，造成牙齒表面脫鈣。

6、晚上刷牙後不要讓寶寶再喝奶或飲料。

7、多吃纖維性食物，增強咀嚼功能。

8、定期口腔檢查，及早治療齲齒。家長要定期帶孩子到醫療機構進行口腔健康檢查，對兒童口腔疾病做到早預防、早診斷、早治療。

不把乳牙當牙已經成為了一種常態，家長們看到寶寶乳牙齲壞後常常是無動於衷。想一想，乳牙齲壞是因為錯誤的飲食習慣造成的，如果這種習慣不改變，恆牙一樣會有乳牙一樣的"遭遇"。家長們應重視寶寶的每一顆牙齒，養成良好的飲食生活習慣，牙好胃口就好，身體才會更健康。

從寶寶長出第一顆乳牙開始，就應該好好照顧它，否則蛀牙、牙齒髮育不良等問題統統都來了！關於如何護理與治療寶寶牙齒，還是專業醫生的建議最靠譜啦！特地整理出牙醫媽媽和兒童牙科醫生分享的“護齒秘笈”！

多媽對於孩子的牙齒的護理十分看中，我選擇的是這款德國的，elmex。

選牙膏三個關鍵點1⃣️含氟且在安全劑量範圍內，買的時候可以看看具體有多少，安全劑量是在0.05%（500ppm）到0.11%（1100ppm）之間；2⃣️是低泡，泡沫不能太豐富；3⃣️是味道清淡，水果味或者食物味太重，會引起他的食慾，一開始如果孩子不配合確實可以引誘式的用用，當然如果對味道不敏感也配合的話，就用味道清淡的。

寶寶從開始萌牙就要幫他/她清洗口腔了。剛開始長的時候就可以用紗布沾清水幫寶寶清洗口腔，大一點的寶寶可以自己刷牙的時候就要開始使用牙膏幫助清潔，可以使用低氟牙膏，這樣有助於防蛀牙，平時寶寶很難自己刷乾淨，大人就要幫助寶寶刷牙，教寶寶正確的刷牙方式，早晚各刷一次，每年可以定期去牙科檢查，必要的時候可以塗氟或者做窩溝封閉。不要想著寶寶乳牙蛀牙了沒關係可以換，一般乳牙要是長的不好，換牙了，牙齒長出來也不會很好的，都會有影響的。牙膏可以選擇含氟在寶寶安全範圍內的，就算少量食用了也不會有什麼影響，為了寶寶牙齒健康，還是選擇含氟牙膏比較好。

兒童的牙齒護理，應該從第一顆乳牙萌出開始，使用嬰幼兒牙刷為寶寶刷牙，可以讓寶寶從小就養成良好的口腔習慣。在牙膏上的選擇，可以使用含氟牙膏，配合正確的刷牙方法，可以幫助兒童有效預防齲齒髮生。只要在使用含氟牙膏時，家長注意控制孩子牙膏的使用量，都是安全的，不會造成氟中毒。

寶寶第一次長出來的牙，叫乳牙。乳牙一般在孩子6～8個月前後萌出，早一點的孩子在三四個月時就出牙，晚一點的寶寶在10～11個月萌出，最遲通常不會晚於13個月。

乳牙一般成雙結對地萌出，也有單出，單出的比例較少。萌牙順序先從前門牙開始，之後往後長，到了孩子2歲半時就長齊20顆乳牙，但最遲一般不會晚於3歲。

到孩子7歲前後，乳牙脫落，開始被恆牙代替。所以有的人會認為“乳牙遲早要掉，護理並不重要”，其實這種想法是不對的。

一、乳牙與恆牙是對應關係，恆牙頂著乳牙造成乳牙鬆動，這樣恆牙長出來。如果乳牙過早脫落，恆牙就找不到對應的位置，這樣就可能會出現孩子牙齒擁擠或者排列不整齊。

二、乳牙一旦發生齲齒，將會留下炎症反應，會造成牙齦或牙根的損傷。比如說根尖周炎會影響恆牙的牙胚，或者如果恆牙胚滯留在乳牙內不能萌出，那麼就會出現恆牙缺失，這樣更加麻煩。

三、齲齒並不是表面上不好看，重要的是齲齒後的致病菌會進入血液迴圈當中，從而引起寶寶心臟和腎臟等等方面的問題。

1、堅持母乳餵養，並每天給寶寶補充維生素D。

母乳當中的營養非常均衡，尤其母乳中鈣和磷的比例，非常適合寶寶營養吸收。但是吃母乳的寶寶要每天補維生素D每天400單位，寶寶一歲後也可以每天多曬曬太陽補充維生素D。

如果是奶粉餵養的話，要注意避免寶寶含奶睡覺，因為奶粉當中沒有抗體，奶粉的乳糖容易引起寶寶齲齒。建議寶寶出牙之後，每次吃完奶後適量喝點水沖洗口腔，這樣可以減少細菌預防齲齒。

2、堅持給寶寶“刷牙”。

寶寶將要出牙時就可以給寶寶每天刷牙，一開始媽媽可以用乾淨的醫用紗布裡在手指上，每天寶寶吃完奶後或者臨睡前給寶寶洗洗牙。也可以給寶寶雙顎做一下按摩。

寶寶2歲之後就可以刷牙了，媽媽可以給寶寶準備一隻柔軟的牙刷，可以引導寶寶每天堅持刷牙。選擇牙膏時，根據美國牙科協會指南應該選嬰幼兒含氟牙膏，但是寶寶年齡太小容易吞嚥牙膏，所以我的建議是等到孩子3歲以後再用含氟牙膏。

3、給寶寶吃較硬一點的輔食。

寶寶第一顆乳牙出來一般都6～8個月了，這時候加輔食就應該稍稠一些，稍粗一些。比如說手指餅乾，肉泥肝泥菜泥，再稍大一點給寶寶啃一啃蘋果，麵包幹或者小麵包和饅頭，這些較硬的食物可以按摩寶寶的牙床，同時也能減少孩子出牙期不適。

4、逐漸減少夜奶次數，避免寶寶奶睡。

其實夜奶並不增加寶寶齲齒，但是奶睡有可能。母乳含有較多的抗體可以預防齲齒，但是奶粉不行。所以奶粉餵養的孩子要避免奶睡，寶寶吃完奶就要拔出來，可以用別的安撫方法來代替，比如說給孩子做一做按摩。