-
1 # 遇見李小懶
-
2 # 大夫黃曉鷗
輸卵管檢查,通常情況下,我們一般是說包含兩個方面:通暢度和功能。
如果粉絲們只是原發性質的不孕,沒有輸卵管病變史,這個時候我們只是做個常規的孕育方面的檢查或者是對男方做個人工授精手術前的常規檢查,再者我們也可以做個經X線方面的碘油(碘水)造影。如果粉絲是繼發性質的不孕(疑似存在盆腔炎症、輸卵管積水(炎症、通而不暢、上舉)),建議行輸卵管造影檢查(宮腹腔鏡也是可以的)。
輸卵管堵塞的原因:
炎症方面的主要原因(宮頸炎、子宮內膜炎、闌尾炎、盆腔炎),子宮內膜異位症蔓延至輸卵管管腔可造成輸卵管結構破壞造成輸卵管堵塞;先天性質的輸卵管堵塞(輸卵管先天性的缺失、輸卵管發育不良,輸卵管發育畸形,輸卵管功能障礙......)
輸卵管通水檢查在檢查輸卵管方面因為誤差較大,現在已經漸漸不用了。
【輸卵管通水檢查,能否得知輸卵管阻塞情況】
行輸卵管通水檢查,時間是在月經完結後的第3-5天,將一個裝有20ml的生理鹽水(有些時候也會新增一些抗生素、蛋白酶之類的物質)的管子推入子宮頸口,在推注液體的時候,透過液體的阻力、返流情況評估輸卵管的通暢度。
輸卵管通水檢查的裝置一般都很簡單,而且做此項檢查很省銀子。這種檢查一般只能作為輸卵管通暢性的初篩評估方法,對檢查結果黃醫生也是存在質疑的。在專業書上面,有個名詞來形容輸卵管通水檢查結果“假陽性”,很有意思的一個說法,例如:輸卵管傘端積水或者是輸卵管漏,這些輸卵管通液是檢查不出來的,輸卵管的管腔的蠕動功能也是無法透過通液檢查出來的。
並且如果只是輸卵管單側異常或者是積水,而另外一側的輸卵管是正常的,我們出具的通液檢查報告也是“通暢”,這就比較“尬”了,所以這項技術目前是無法準確評估輸卵管的功能的。
【輸卵管通水的基礎上需加以宮腔鏡指引】
在輸卵管通水的基礎上,是可以加以宮腔鏡的指引,可以在極大程度上面提高對輸卵管通暢度的評估的準確性。在宮腔鏡下,我們可以十分清楚地看到粉絲們整個宮腔的形態、雙側子宮輸卵管開口,直視輸卵管和卵巢周邊有無粘連,在施術時透過子宮注入有色液體。如果輸卵管通暢,我們可以看見輸卵管傘端流出有色液體,輸卵管堵塞出現鼓脹。若輸卵管周圍存在粘連,可以在施術時進行分離。
-
3 # 劉雪梅醫生
其實,輸卵管就好像兩根水管,是空心的。要生育,這管芯必須是通暢的。其次,輸卵管肌層和管腔內的絨毛要好,保證輸卵管的蠕動功能。
那麼,輸卵管通水就像咱們自己家裡的水管堵塞了一個勁的往裡面通水,卻無法確定到底輸卵管哪裡堵塞了,堵塞的程度怎麼樣。輸卵管通水只是對通暢度大致判斷,無法明確具體堵塞。
在這裡,還是要提醒下各位,反覆輸卵管通水會影響輸卵管蠕動功能,輸卵管通水檢查容易造成誤診,延誤治療。
-
4 # 昆明送子鳥黃金萍醫生
導讀:輸卵管通水是輸卵管性不孕的一種檢查方法,因價格便宜被多數患者選擇,但是輸卵管通水存在很大的弊端,已不被各大專科醫院採用。
輸卵管通水易誤診,患者需警惕送子鳥解答:輸卵管通水全靠手動操作,完全依據主觀感覺判斷,並不能確定輸卵管堵塞部位,具體堵塞部位也不明。病因不清的輸卵管疾病無法確定診治方向。
輸卵管通水的弊端有哪些?1、可能破壞輸卵管自身的蠕動能力和纖毛的擺動能力。而受精卵正是依靠這兩種蠕動前進到子宮裡著床的。
2、反覆通水還可能是輸卵管積水的誘因。出現輸卵管積水後,影響受孕是必然的。
-
5 # 今天也要吃藥喲
輸卵管堵塞的常見檢查的功效對比:
1. 腹腔鏡
腹腔鏡下輸卵管通暢性檢查和治療,只能在經造影檢查後確定為輸卵管堵塞的部位為輸卵管傘端梗阻及疑有輸卵管周圍黏連的情況下才進行輸卵管傘端造口術、輸卵管周圍粘連分離術等。
2. 宮腔鏡
宮腔鏡檢查主要是用來了解子宮內部情況,特別是瞭解輸卵管開口的一種檢查方法,同時可以插管通液,能夠判斷輸卵管是否通暢,但不能確定輸卵管的阻塞部位和程度,因輸卵管是子宮沿續出的一個管道結構。這個也是輸卵管堵塞的檢查辦法之一。
3. 輸卵管通水
輸卵管通水檢查對於輸卵管是否通暢的正確率非常差,只有不足50%的正確診斷率,即便是無返流,也不能確定兩條都通暢,還是一條通暢,還有輸卵管積水和一定的壓力下液體可透過子宮內膜開放的血管進入人體迴圈等均能造成通暢的假象,如有返流有不能確定阻塞的部位和程度,已經被廢止多年。該種輸卵管堵塞的檢查方法準確性不高。
4. 輸卵管鏡檢查
輸卵管鏡檢查是對輸卵管管腔的內部結構進行微觀檢查的一種內鏡檢查器械,透過輸卵管鏡可直接觀察到輸卵管管腔內部區域性微細病變,如輸卵管黏膜的病變及輸卵管纖毛不動綜合徵等,只作為排出輸卵管管腔內部結構和功能異常而採用的一種內鏡檢查,也是輸卵管病因檢查的最後辦法。
5. B超檢查
陰超B超下宮腔注液對檢測微小病變有一定的優越性,有學者認為超聲輸卵管盆腔顯影術可與診斷性宮腔鏡技術相媲美。研究結果顯示超聲輸卵管盆腔顯影是一種可信,簡單,耐受性好的評價輸卵管通暢性的辦法。
6. 輸卵管造影檢查
輸卵管造影檢查應當在月經乾淨後3-7天,輸卵管造影是在X線透視下采用軟管和碘海醇造影劑,不會損傷輸卵管及相連的組織,最先進離子泵定點、定量、定位技術,對於不通的部位會自動報警,避免了患者疼痛,對輕度輸卵管疾病有一定的消炎和治療作用,該技術創傷小,受孕快,準確率高、是檢查輸卵管的金標準,成為臨床女性最常用的檢查技術。
在輸卵管堵塞後精子和卵子不能相遇,無法形成受精,所以就比較難懷孕或者不孕,試管嬰兒是治療不孕不育的有效輔助助孕手段,女性輸卵管堵塞後可以考慮透過試管助孕。當然也不是所有輸卵管堵塞的患者都一定要全部做試管嬰兒,有部分患者透過疏通術成功懷孕,同樣也有疏通後很久沒有成功懷孕,最後不得不寄託在試管嬰兒技術上。
像這樣輸卵管完全不通,且病損嚴重多為病程過長延誤治療或輸卵管結核感染所致,因輸卵管形成疤痕、攣縮、僵硬,功能發生不可逆性改變,即使疏通成功,也很難自然受孕。一般需要術後進行試管嬰兒助孕!希望可以幫上你!
-
6 # 生殖專家王明華
你好,輸卵管堵塞的症狀發現腹部不適,腰背部及骶部痠痛、發脹、下墜感,白帶增多,性交疼痛,胃腸道障礙,乏力,勞動受影響或不耐久勞、精神神經症狀及精神抑鬱等症狀。輸卵管通不通一般需要透過輸卵管造影的檢查來確定的。輸卵管造影是用來檢查女性輸卵管通暢與否的一種檢測方法。輸卵管造影是臨床上應用較為廣泛的方法之一。建議在月經乾淨3-7天內到正規醫院詳細檢查,若輸卵管堵塞了對懷孕是有影響的。檢查輸卵管是否通暢的方法有輸卵管通水,輸卵管造影術等。輸卵管造影術在檢查輸卵管的基礎上還具有一定的治療意義,建議及早到正規醫院詳細的檢查,明確病因後做針對性的治療
-
7 # 長春天倫宋學敏醫生
輸卵管通水雖然因為裝置簡單、操作便利、價格低廉等優點,曾經在80年代被臨床上普遍運用,但在長期運用中也帶來了很多危害。
1、輸卵管通水誤診率高,達50%以上。
2、若輸卵管粘連,輸卵管通水術復通的效果不大。
3、輸卵管通水是一種盲通,無法明確輸卵管梗阻部位、性質。
4、頻繁輸卵管通水有可能造成感染及輸卵管積水。
通水和輸卵管造影檢查哪個好?輸卵管造影檢查採用的是人體可吸收的造影劑,對人體沒有傷害。輸卵管造影檢查對輸卵管堵塞作出正確診斷,準確率高,且具有一定的治療作用。
輸卵管造影檢查不但能直觀的瞭解輸卵管是否通暢以及阻塞的部位,還能觀察子宮腔的大小、形態、有無畸形及有無宮腔粘連或佔位性病變。
特別是對輸卵管梗阻部位的判斷及指導治療方案的選擇具有肯定意義。另外,影象清晰並可永久儲存,便於治療前後對照。
回覆列表
輸卵管檢查有通液,還有造影。
通液是看不見的,只能藥水打進去,憑醫生感覺。
輸卵管造影比較直觀,可以明確知道輸卵管是否通暢,明確輸卵管那裡堵塞。
早日做檢查,早日明確原因。