我是小眼睛醫生

專注於心腦血管疾病

致力於公眾健康

其實，腦梗塞能夠提前預防，腦梗塞之前也會有一定的症狀。如果你能提前發現自己的腦梗塞，能夠避免腦梗塞以後導致的身心和家庭受到損傷，加重負擔。今天，小眼睛醫生為你講解一下如何提前預防腦梗塞。相比於腦梗塞之前的檢查，我認為最關鍵的在於提前發現腦梗死的前兆。

比如，一部分腦梗塞患者，在出現腦梗塞的時候，可能會有身體四肢出現麻木的感覺，這個往往是腦梗塞的前兆。

小眼睛醫生印象比較深的一個患者，在發生嚴重腦梗塞之前，這個患者有明顯的四肢活動出現不平衡的狀態，這個患者完全沒有當回事，等到1-2天之後，患者出現了四肢完全不能活動的狀況。所以，這個患者延誤的病情，耽誤了自己。

出現什麼樣的情況，你需要注意。

腦梗塞患者往往都有一些危險因素，比如長期吸菸的病史，高脂血症的病史，糖尿病病史，高血壓病史等等上面這些危險因素，都是發生腦梗塞非常重要的危險因素。

如果你有這些危險因素，再加上你有四肢活動出現問題，四肢感到麻木，或者覺得自己說話不能完全應答，東西叫不上名字的時候，可能都是腦梗塞的前兆，希望你注意一下。

腦梗塞有哪些檢查能夠提前發現。

我認為想要知道自己是不是腦梗塞，你應該先做了腦部CT檢查，明確自己的腦部實質和腦血管的問題。

腦梗，如果沒有發生，是不能提前查出來的，但是可以根據危險因素進行預測。

腦卒中，是腦梗死（缺血）及腦出血。國內暫時沒有可以預測的統一量表。國外推廣應用的是改良的弗明漢卒中量表。這個量表在華人的預測價值也是比較高的。主要指標是腦卒中的重要危險因素，包括：年齡、高血壓、高血壓控制情況、糖尿病、心血管病、房顫及左心室肥厚。這些情況多，表明發生腦卒中的風險就高。

如：年齡55歲的吸菸男性，有高血壓，血壓平時控制在130/80左右，伴有糖尿病，無心血管疾病、房顫及左心室肥厚。根據量表，他的得分是16分，10年的腦卒中風險為22%。

參考文獻：《中國缺血性腦卒中風險評估量表使用專家共識》

平常我們所謂的頭顱影像學檢查往往是在患病後才能發現病灶，在疾病的前期，往往沒有任何症狀或者影像學上有任何病灶；那麼，現在就講到我們這個問題的重點，腦梗是不同透過檢查提前發現，但是可以透過檢查來預知腦梗發病的風險；最後，我們對於腦梗死關注的重點不是要提前的診斷，而是要提前預防；對於腦梗的預防有哪些呢？

心腦血管疾病是想通的，在臨床上其實腦梗和心梗的概念差不多，只是病變的部位不同；所以心腦血管疾病的預防措施都是類似的；

常見的預防方式是要包括：三高的預防；

對於腦血管病本身的預防，很重要的一點是“藥物預防”，這就是根據患者平素的身體狀態進行評估後決定是否需要開啟腦血管的二級預防（主要涉及抗血小板及他汀類降脂保護血管等）；

此外，可以說是對於診斷腦梗預防很重要的一點是需要我們識別或者說是認識、重視腦梗的前兆----短暫性腦缺血發作！！！

簡單來說就是腦血管的短暫的梗塞後再通，出現段在的肢體麻木、無力、口角歪斜、言語含糊以及高階智慧障礙等等任何神經功能缺損的症狀；

該病有1/3的可能後發展為腦梗，出現不可逆的神經功能缺損導致致殘；不要對“一會兒就好了”抱有僥倖心態，因為後果有可能是你不能承受的，短暫性腦缺血發作在臨床上的重要、重視程度甚至高於腦梗，我們常規按照腦梗的治療方式處理，因為該種狀態的預後要好於腦梗；最後，小美醫生再次強調一遍，腦梗不能透過檢查提前診斷，我們常常需要做的是透過檢查來了解自身狀態，評估腦梗的發病風險！！！

腦梗是大腦血管粥樣硬化堵塞血管導致腦組織供血不足而引起的腦組織軟化壞死所致的疾病，我們知道身體的一切機能都和大腦息息相關，無論是肌肉的運動還是對外界各種刺激的感覺都需要大腦的統一分析和指揮才能完成，因此，腦梗在發生前後都會有一定的特異性表現，做一些小的測驗就能發現腦梗的早期症狀，必要時到醫院檢查一下，在腦壞死還不太嚴重的時候就積極治療，可以儘可能的保留大腦功能。具體的小測驗如下。

1. 雙臂向前平伸，手心向上，十指張開，閉上眼睛倒數十秒。睜開眼睛看看，是否手臂下降或者手指彎曲了。如果有，則是前兆；

2. 雙臂向前平伸，十指張開並彎曲，好像握著一個球。雙手同時旋轉，即使加快速度，也不亂掉。如果雙手不協調亂掉了，則是前兆；

3. 找一個人幫忙，對方伸出食指。自己也伸出食指，在對方食指和自己的鼻尖上來回點，即使加快速度，也能精準點到。如果不能，則是前兆；

另外，腦梗在發作之前會有一定的其他系統的徵兆，比如血壓升的很高，情緒緊張，坐臥不安，身體說不出的不舒服，或者情緒的改變，要麼興奮不安，要麼抑鬱不語，如果有這些症狀最好及時到醫院檢查一下。

可以推測出。

比如腦梗塞一般會有各種症狀，頭暈眼花，頭疼，易困，乏力，胸痛，出大汗，等等。

加上本身有高危因素的 如 高血壓 ，糖尿病，痛風，高血脂，等等 這類人患中風心血管疾病風險更大。

因為大部分人腦梗塞是突發的 所以比較難治療就是這樣。一旦大腦缺血太久就會壞死很多腦細胞，這個損傷是非常嚴重的1。

建議大家平時保健身體，保養一下血管血液。早晚服用一片睿德至善大豆肽蛋白片，疏通血管，溶解血栓，淨化血液，效果是非常好的。

平時預防 勝過嚴重時治療

腦梗大多數都很難提前檢查出來，如果能怎麼會那麼多人都半身不遂坐輪椅，都偏癱拄拐住呢？

心梗前倒是大部分都會有心絞痛，都能提前判斷，但很多人不認識心絞痛就錯過了，最終也導致了心梗。

腦梗發生不容易耽誤，因為胳膊腿不能動了，不會說話了，拿不起東西了，這些表現很典型；而心梗就會由很多人耽誤了，因為很多人不認為牙疼、腹痛、胸悶、憋氣、咽部發緊等等是心肌梗死，就耽誤了。

少部分人發生腦梗了前或許由一部分症狀，比如:

1、嗜睡、經常打哈欠

如果突然特別嗜睡，每天都覺得沒精神，睡不醒，而且哈欠連連，加之合併高血壓、糖尿病、高脂血症、吸菸、肥胖等等情況，就需要去檢查一下。

2、語言、性格改變

舌根發硬 ， 忽然感覺舌根僵硬，舌頭脹大，吞嚥困難，說話不清，舌頭並無紅腫現象。突然出現說話困難、寫字困難，甚至會有短暫性的失語，即不能說話的現象。或者性格突然發生變化，比如沉默寡言、脾氣暴躁，容易不安。而這往往也是腦梗發作前，一個較不明顯的訊號， 也需要重視。

3、頭暈

有些人會表現的像沒睡醒一樣，感覺頭腦不清醒，迷迷糊糊，整天沒有精神；有些人會像暈車一樣，甚至還有頭暈加重的情況出現，那麼就要小心了，這往往是缺血性腦梗塞的前兆。

4、四肢異常

走路的時候發現自己的步伐不穩，踉踉蹌蹌；四肢或者單側肢體出現無力或者麻痺的現象；面癱。

5、刮鬍症:

手臂突然失去握力，致使鬍鬚工具落地，有時還伴有講話不清，過1-2分鐘完全恢復正常。

6、嗆咳:

喝水或進食中出現嗆咳，這是因為大腦缺血使吞嚥神經中樞受到影響，導致咽部感覺喪失，反射失調，使得水或事物誤入氣管引起。

但這些症狀都很難作為腦梗死預判，因為要麼沒有特異性，要麼已經發生了腦梗死，不能稱之為腦梗死先兆。

那我們怎麼辦呢？

只能從高危因素上去評價發生率，如果吸菸、肥胖、家族史、高血壓、糖尿病、高脂血症、外周血管疾病、不運動、不健康飲食、壓力大等等這些因素越多，發生腦梗死的可能性就越大。

需要根據具體情況，嚴格控制三高，或根據具體情況決定是否服用阿司匹林加他汀來預防腦梗死。

我們在生活上要低鹽低脂低糖飲食，運動鍛鍊，戒菸限酒，規律作息，開開心心這才是預防腦梗死的上策！

而要靠一些並不靠譜的症狀來提前識別腦梗那是下策！