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  • 1 # 高芹醫生

    在做試管嬰兒的患者當中有多次移植不成功的現象,這種情況我們叫做反覆種植失敗。定義

    目前對反覆移種植失敗的比較公認的定義是 : 經歷三次及以上移植週期,並且累積移植至少四枚卵裂期優質胚胎而沒有獲得臨床妊娠。

    對於反覆移植失敗的病因,至今尚未完全明瞭。

    用接地氣的話來說,它包括種子的原因,土地的原因和周圍大環境的原因,還包括天時、地利、人和。

    如果用不接地氣的話來說,那就是用醫學研究來說話,就像我下面上的這張圖,反覆種植不成功與這些因素都有關係。子宮內膜的問題是其中之一。

    什麼樣的子宮內膜是好內膜?

    嚴格來說,好的子宮內膜應該是內膜的形態、結構、功能以及胚胎髮育與內膜發育的同步性等等都處於恰到好處的狀態。

    子宮內膜的厚薄僅僅是其中的一個小的環節。

    因為子宮內膜厚薄在諸多的因素當中是最容易理解的一個內容,所以每一個不孕不育的患者都關注這個問題,因為關注,所以想了解,因為想了解,所以越瞭解越糾結。因為科學研究也沒有達到一清二白的地步。

    單就子宮內膜厚薄的問題,目前一般認為子宮內膜厚度≤7mm者ivf-et(試管嬰兒)的臨床妊娠率和胚胎種植地低於子宮內膜厚度>7mm者。當子宮內膜厚度介於8到14毫米時胚胎的著床率和妊娠率最高。反覆種植失敗-子宮內膜因素及其對策

    任何事情都有例外,在這個範圍之外,仍有很多的人成功懷孕。

    我想對大家說的是子宮內膜值得關注,但是不要單純糾結子宮內膜的厚薄。影響試管嬰兒成功率的因素很多,

    即便當醫生也認為子宮內膜的厚薄是影響懷孕的主要因素是時,作為患者的角色,也應該在醫生的指導和建議下做該做的。也就是我常說的順其自然,為所當為。

  • 2 # 柬中和睦優生

    我是海內外三代試管工作者,借腹生子,借暖生子,內膜薄,導致試管失敗,我認為可以從下面三個方面入手:

    一、檢查子宮內膜薄的原因

    子宮內膜是覆蓋子宮腔的黏膜,其厚度並非是恆定不變的,在月經週期的不同時期厚度也不一樣的,準媽媽需要在月經乾淨後三天做一個陰道B超瞭解子宮內膜具體厚度為多少,太薄或太厚都將對懷孕造成影響。一般認為,8—12mm的內膜厚度更有利於胚胎的順利著床。它是人體中分化能力最強的組織之一。

    二、配合醫生做好胚胎冷凍儲存工作

    胚胎養囊到第5天,如需做基因篩查,結果要一週後才能知曉,已錯過子宮內膜的理想移植狀態;另外,囊胚培育完成後,最多隻能儲存6天,第6天后不管是否移植,都需要將剩餘的健康囊胚進行冷凍儲存。當然,冷凍技術運用得好,可創造更有利的受孕時機和條件;反之,胚胎很可能在冷凍或解凍環節部分細胞喪失功能、降低胚胎活性或者死亡。

    三、改善子宮內膜環境,以待移植

    子宮內膜是人體中分化能力最強的組織之一,造成子宮內膜偏薄的原因也是不盡相同的,內膜治療和調理的方法有這四種:

    1、內分泌調節:主要調節身體的內分泌功能即可。一般都是因為雌激素分泌不足所致,所以治療多為補充雌激素。但是一定要注意量和時間,否則容易出問題。

    2、內膜粘連以及有損傷:可以在宮腹腔鏡下,利用冷器械進行防粘連的處理,如果嚴重的話,可能還要內膜移植。

    3、年齡偏大以及月經量偏少:可以使用生長激素,原因和年齡不同,用量也就不同。

    4、黃體功能不足:可以在月經的第五天食用黃體酮類的藥物,能夠有效治。

    我們通常所說的子宮內膜厚度,是以排卵前日或胚胎移植日的子宮內膜厚度作為評估指標。生殖專家表示,過厚或過薄的子宮內膜都會影響胚胎的順利著床,在子宮形態、內膜厚度、內分泌水平各項指標均良好時,將透過PGS/PGD技術篩選出的健康優質囊胚解凍移植,可實現超高的試管嬰兒成功率。

  • 3 # 泰國生殖助力護士

    子宮內膜薄的情況下試管移植會影響到我們的成功率,這種情況下試管移植應該怎麼規劃或調理?

    子宮內膜為什麼會薄?多少算薄?

    一般認為子宮內膜厚度 ≥8mm且<16mm 最適宜受精卵種植。

      薄型子宮內膜在正常的月經週期中,或雌激素的補充下不能充分的增殖,阻礙孕卵著床,導致妊娠率低,流產率高。試管嬰兒助孕週期中取消移植及胚胎種植失敗的原因之一就是由孕媽的子宮內膜過薄導致。

      當然,究竟能夠妊娠的內膜厚度最低限為多少,目前尚無定論。有研究提示,如果內膜厚度小於 6mm,成功率呈顯著下降趨勢。

    子宮內膜薄如何治療?

      1. 宮腔鏡

      宮腔鏡檢查可明確有無宮腔粘連,分離宮腔粘連,儘可能修復宮腔至正常形態;然而對於單純的薄型子宮內膜,宮腔鏡並非有效的治療手段。

      2. 雌激素治療

      宮腔粘連患者,在粘連分離術後聯合使用大劑量雌激素或透過雌孕激素序貫治療可幫助內膜的修復,恢復正常子宮腔形態。

      需注意的是對於雌激素禁忌的人群,如雌激素敏感的乳腺癌患者、SLE等患者不適合使用,大劑量雌激素應用還需警惕增加血栓栓塞的風險。

      3. 抗炎治療

      懷疑有內膜結核菌感染患者,可能存在內膜菲薄或粘連的結果,建議宮腔鏡檢查明確是否存在內膜病變,必要時內膜活檢、培養、藥敏試驗,一旦確診需規範的抗結核治療,制止感染的進一步加重,但是內膜厚度則是不可逆的了。

      4. 刺激內膜再生,增加內膜容受性

      5. 增加子宮內膜血供的治療

      既往陸續研究顯示,口服小劑量的阿司匹林、維生素 E、己酮可可鹼、西地那非、L-精氨酸等藥物,理論上促進子宮內膜血管生成、改善子宮內膜區域性血流作用,但是也缺乏臨床研究證據。

      6. 盆底神經肌肉電刺激療法

      透過電流刺激盆底神經肌肉改變血管平滑肌的舒張,理論上降低盆底和子宮旁血管血管阻力,間接改善子宮內膜血供,改善內膜容受性,但是還沒有臨床研究的證據支援。

      7. 幹細胞移植再生醫學

      透過幹細胞分泌的多種細胞因子及外泌體等,理論上可能改善子宮內膜區域性血供,增加子宮內膜增生和營養,改善內膜厚度或容受性。

      隨著科學技術的發展,第三代試管嬰兒已成為人類輔助生殖的工具。然而子宮內膜過薄的女性仍舊面臨妊娠率低的情況,現代醫學對薄型子宮內膜儘管一直在嘗試改善的各種方法,然而存在個體差異,部分女性在治療後仍不能達到滿意的效果。

    不是什麼治療方式都適合自己,在試管醫生的指導和建議下配合調理和治療,希望姐妹們都能心想事成,好孕哦!

  • 4 # 慈脈商務服務

    反覆移植失敗,那我建議不要再做了,毫無意義。

    懷孕就好比稻穀的種植過程。首先得有好的種子吧,不然怎麼生根發芽?父母精子、卵細胞合格後,需要肥沃的土壤,沒有良好的生存基礎,活的了嗎?所以說,父母雙方此時應該做的事是:積極備孕,戒酒、戒菸、戒不良生活習慣。努力調理身體,尤其是女方,你是主角!

    女人是水做的,我覺得女人是“血”做的!一輩子都在與“血”打交道,何其重要。所以調理身體,首先調理“氣血”,“氣血”是相輔相成。身體好了,免疫能力等方面也就增強了,就能為“胚胎”保駕護航,遮風擋雨。

  • 5 # 第八號檔案

    子宮內膜是指構成子宮內壁的一層,是覆蓋子宮腔的黏膜。它是人體中分化能力最強的組織之一,它的作用是在未懷孕時形成月經,懷孕時迅速增生為胚胎生長髮育提供營養 。因此子宮內膜的厚度是決定胚胎能否成功著床的關鍵因素之一,那麼,做試管子宮內膜薄怎麼辦?

    1、補充雌激素。雌激素使子宮內膜增長,所以子宮內膜薄首先要用大劑量雌激素。可以多吃黃豆、黑豆及豆製品,大豆含有天然雌激素,能補充雌激素。另外,平時飲食上也可以多吃些含有天然雌激素的食物補充雌激素。

    2、改善子宮內膜血流。比如:阿斯匹林、粒細胞集落刺激因子等,有研究顯示用集落刺激因子不增加內膜厚度,但可增加妊娠率。但需要更多的高質量的臨床研究。

    3、運動保健。運動能增強體質,對子宮保健有好處。有氧運動是保養子宮的最好方法,適當的運動可以疏導女性器官的氣血迴圈,調整荷爾蒙的分泌。

  • 6 # 無介草民

    移植不成功試試中醫治療,子宮內膜薄按中醫講是氣血虛導致的,常常伴有月經量少,紅。頭暈,無力。補肝腎氣血!牛*的中醫你只把手給他把把脈就知七八了,注意別太相信江湖神醫,去正規中醫院看,他們藥齊些。正常來說找準症狀下對藥一個療程,也就是一個星期就有變化,祝你好運

  • 7 # 女性健康微課堂

    子宮內膜薄也可以做試管的,一般內容8MM才算好,若是太薄了可以先調理一段時間的。

    若想要食療的話,可以在家裡自己打豆漿喝。豆漿裡面最好是不要放糖,光豆漿是最有營養的,而且當天的就要當天喝完,不要喝隔夜。或者可自己製作黑醋泡豆,每天吃上10多顆黑醋豆;不喜歡吃豆類的人還可以吃點阿膠糕、堅果類食物,如瓜子,核桃。

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