實在抱歉，我不是專業醫生，只不過業餘愛好，看過些醫學書藉，若信口回答過細問題等於不負責任，人參歸脾凡附孑理中凡藥性相近，我不能細說，更不能妄言，治病救人不是小事，望勿見責。

附子理中丸，溫中健脾。用於脾胃虛寒，脘腹冷痛，嘔吐洩瀉，手足不溫。健脾丸。為補益劑，具有健脾開胃之功效。主治脾胃虛弱，脘腹滿脹，食少便溏。如果是脾胃虛寒等疾病，可以一起服用半月。忌辛辣生冷食物。平時注意鍛鍊身體，均衡飲食，不要偏食為好。

胃藥附子理中丸和人參健脾丸可以同時服用嗎？

首先，這兩味藥是可以同時服用的。它們都會對脾胃有很好調理功效的藥物，但是也有所不同。下面給大家分別介紹一下這兩個中成藥的特點。

首先，附子理中丸是治療脾胃虛寒證功效十分強大的藥物，它是在理中丸的基礎上進行藥味增減之後形成的，因此祛寒溼的功效也相對來說更強。

附子理中丸是屬於熱性的中成藥，並且它主要偏重於治療中焦虛寒，如果出現明顯的肚子怕冷，一遇冷就腹瀉，大便常年不成形，而且平時也不敢沾一點涼的東西，不喜歡喝水等等症。

中醫裡面認為這都是中焦虛寒，脾胃虛寒，甚至會艱具腎陽虛的情況，這種情況，服用附子理中丸就比較合適。堅持一個月，脾胃虛寒證就能很好的改善。

而人參健脾丸是藥性十分溫和的健脾藥，它主要是由人參，白朮，陳皮，山藥，茯苓，木香，砂仁，黃芪，當歸，酸棗仁，遠志組成，該藥藥性平和，有著健脾滲溼，止瀉，理氣消食，健脾益氣的功效，對於這種飯後就立馬拉肚子，脾虛便溏的症狀可以有很好的調理作用。

這兩味藥一起服用並不會出現配伍禁忌，而且一起服用對於脾胃虛寒證功效會更加明顯。但是用之前建議先諮詢當地中醫大夫，瞭解清楚自己的體質情況。

首先，附子理中丸和人參歸脾丸理論上可以一起服用的，加重治療脾虛的。

其次，附子理中丸和人參歸脾丸它倆是脾胃藥而不單單是胃藥，所以有胃病的話，選擇它倆作為主藥是不可取的。

附子理中丸和人參歸脾丸都是用來健脾祛溼的，其中附子理中丸對於脾虛導致的經常腹瀉是有好處的，尤其是那種五更瀉，就是天剛亮就腹瀉，特別有效果。

而人參歸脾丸主要是治療脾虛導致心慌氣短，胸悶失眠等症狀的。

兩種中成藥理論上是可以一起服用的，都是治療脾虛的，但兩種藥在臨床上，尤其是對於中老年人來說，吃多了特別容易上火，加重失眠和出汗的症狀，所以最好是不要一起服用。

附子理中丸主要是治療脾虛導致的腹瀉，如果是治療脾虛引起腹瀉的症狀，可以把人參歸脾丸換成參茸白朮散，這兩種藥是可以一起使用的。

一般來說，服用中成藥的人都是中年人以上，年輕人要不就不注意身體，要不就吃西藥來的快。

而對於人參健脾丸或者是人參歸脾丸來說，使用應當特別小心，中年人身體雖然虛，但不受補，一吃這兩種藥就特別容易上火，尤其是人參歸脾丸，含有人參和黨參，吃兩天就會出現上火的症狀，影響睡眠質量。

所以在使用中成藥方面，一定要小心謹慎，尤其是對於補藥來說，不要亂吃。

首先應搞清楚附子理中丸與人參歸脾丸這兩種中成藥的組成、功效與主治和適應證。應該指正附子理中丸為溫裡藥，並非是胃藥。

附子理中丸由附子、人參、甘草、白朮等組成。功能溫中祛寒，補益脾胃。主治太陰脾胃虛寒證。證見脈微肢厥，昏睡露睛，或寒中內臟之霍亂吐利、轉筋、口噤、四肢強直等脾腎陽虛之陰寒重證；嘔吐腹瀉、腹滿不食；陽虛失血；小兒慢驚；胸痺由中焦虛寒而致。

本方附子大辛大熱，溫陽祛寒，回陽救逆；人參甘溫入脾補中益氣，強壯脾胃為主；乾薑辛熱溫中扶助陽氣，故以為輔；白朮甘苦溫燥溼健脾。炙甘草為使，補中扶正，調和諸藥。

人參歸脾丸由人參、茯苓、白朮、甘草、當歸、黃芪、木香、遠志、龍眼肉、炙棗仁、炙甘草等組成。功能益氣養血，健脾養心。主治:心脾而虛，氣血不足之心悸、失眠、食少乏力、面色萎黃、月經量少、色淡、便血、帶下、崩漏等諸證的治療。

參、苓、術、草為四君子養氣健脾；木香調理中焦氣機；棗仁、遠志安神定志；當歸活血補血；黃芪補益中氣；龍眼肉、甘草補血和營。

綜觀全方人參、黃芪益氣為主藥，輔以當歸、龍眼補血和血，佐以棗仁、遠志寧心安神，使以木香通利氣機，甘草調和諸藥兼益氣。

附子理中丸為脾腎陽虛，中焦寒用藥；人參歸脾丸為補氣益血，養心健脾用藥，其適應證完全不一樣。在則氣血虛衰不一定就是脾腎陽虛，中焦虛寒。而且人參、甘草、白朮疊加，意義不大，因此不要隨便同時服用。

中醫透過四診八綱辨證施治，用藥如用兵，絲絲入扣，精兵強，有的放矢，將直搗病所，而收大功。不可下大包圍，而產生不良反應。氣血虛大多又有腎陰虛症狀，故用大辛大熱，回陽救逆的附子、乾薑更為火上澆油，助陽抑陰，使陰虧愈甚，適得其反。

故建議最好不要兩藥同用。孰輕孰重，可請當地名老中醫透過四診合參，辨證確定。是脾腎陽虛，中焦虛寒證就用附子理中丸；是心脾氣血兩虛，欲求調養就用人參歸脾丸。總之，要抓住主要矛盾，各個擊破，諸證才可平熄。

在回答這個問題之前，我們要先了解一下這兩種藥的作用和適應症。

附子理中丸

附子理中丸主要成分為附子(制)100g，黨參 200g，白朮(炒)150g，乾薑 100g，甘草 100g。功能主治：溫中健脾。用於脾胃虛寒，朊腹冷痛，嘔吐洩瀉，手足不溫。

適應症：

脘腹脹痛

屬中陽不足，脾寒胃弱。症見脘腹冷痛，時作時止，喜溫細按，泛吐清水，四肢欠溫，舌淡苔白，脈細沉遲。

嘔吐

屬中焦虛寒，升降失調。。症見嘔吐時作，泛吐清水，每遇飲食生冷或感受寒邪即發，食少納呆，肢冷乏力，舌淡苔白，脈沉遲。

洩瀉

屬脾陽虛衰，陰寒內盛。症見大便時溏時瀉，水谷不化，飲食減少，面色萎黃，肢倦乏力，腹中冷痛，手足不溫，舌淡苔白，脈遲緩。

霍亂

屬中陽不運，清濁混淆。症見吐瀉不止，吐瀉物如米泔汁，面色蒼白，眼眶凹陷，手足厥冷，頭面汗出，筋脈攣急，舌質淡，苔白，脈沉微細。

另外，對口瘡、小兒肺炎、小兒慢驚風及尿失禁、產後間隙性頸痙攣、男性不育症、急性胰腺炎、消渴、慢性遷延性肝炎、腰肌勞損、陽痿、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病以及Ⅱ度心衰等多種疾患也均有療效。

人參歸脾丸

人參歸脾丸屬氣血雙補劑，能益氣補血、健脾養心，主治心脾兩虛氣血不足所致之心悸不寐、眩暈，以及脾不統血所致的便血崩漏等血證；而人參健脾丸屬補氣劑，重在益氣健脾，和胃止瀉，主治脾胃虛弱所致之厭食、洩瀉以及疳積等病證。

適應症：

心悸

屬氣血兩虛。症見心悸頭暈，面色不華，倦怠無力，舌質淡紅，脈細弱。

不寐

屬心脾兩虛。症見多夢易醒，心悸健忘，頭暈目眩，肢倦神疲，飲食無味，面色少華，舌質淡，苔薄，脈細弱。

眩暈

屬氣血虧虛。症見眩暈動則加劇，勞累即發，面白少華，唇甲色淡，髮色不澤，飲食減少，身倦乏力，神疲懶言，心悸不寧，少寐多夢，舌質淡，脈細弱。

血證

屬氣不攝血。症見四肢、前胸甚則全身出血點或出血斑，或鼻出血，或牙齦滲血，刷牙時出血，女子還可見月經量多甚或崩漏下血，伴神疲乏力，面色蒼白，頭暈氣短，耳鳴，心悸，夜寐不寧，舌質淡，脈細無力。

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