判斷肝病的一些方法：

檢查轉氨酶是其中一種，此外，還有許多其他判斷肝病的方法：

肝病判別方法1-乙肝兩對半：可以明確是否感染乙肝病毒，和是否有抗體；

肝病判別方法2-肝功能：可以明確肝臟是否有受損跡象；

肝病判別方法3-B超：可以明確肝臟的大致形態和性質是否改變；

肝病判別方法4-HBV DNA檢測：可以明確體內病毒數，以及病毒是否處於複製繁殖時期，和傳染性強弱。

中醫的肝臟疾病是指由解剖上的肝臟病變而產生的各種疾病，而要區別於中醫肝臟系統疾病的廣泛性。在肝臟發生實質性病變中，包括各種型別的病毒性肝炎、各種肝臟疾病後期轉歸造成的各型肝硬化、合併腹水以及肝性昏迷等。而將這類疾病的主要臨床表現來聯絡肝病的有關理論和實踐，密切聯絡的就有脅痛、黃疽、症積、鼓脹等。為此，掌握這些病症的特點，在臨床上辨證施治有著重要的指導意義。

1脅痛

在臨床上肝臟疾病引起的脅痛常發生於一側或兩側脅痛，可以單獨出現，也可伴發黃疸、症積、鼓脹等病症。脅痛以肝氣鬱結為多見。但這裡所指的是由於肝膽鬱熱導致疏洩失司而引起的實證，是指肝炎肝腫大、肝硬化等引起的脅痛為主。脅痛日久漸見瘀血留阻，為久痛入絡所致，在辨證論治中以疏肝理氣、清肝解毒法治之。虛證以柔肝養陰法治之。血瘀脅痛者以活血化瘀法治之。如脅痛伴有黃疸、症積、鼓脹等病症的，則要分清主次和輕重緩急辨證處理。

2.黃疸

其主要表現為目黃、身黃、小便黃等，是指急性黃膽型肝炎。此病發展迅速，除具有傳染性外，尚可見發熱、神志昏迷。譫妄、衄血、便血等。邪疫熱毒深入營血的症狀，是指急性、亞急性肝壞死。對黃疸透過病理屬性的辨證分析，可分為陽黃與陰黃，急黃為陽黃的一個險惡變證。陽黃多溼熱，病程較短，黃色鮮明，以清熱利溼法治之。而陰黃屬寒溼內留，病程較長，其色晦暗，以溫 中化溼法治之。但在晚期者，如病發為急黃，又以清熱涼血解毒法治之。到晚期衰脫時，又以回陽救逆固脫法醫治之，此時往往難以挽救。在治療中，通常陽黃消退較易而陰黃纏綿難消。總之，黃疽的預後出入較大，因此在治療上必須極端重視，精心治療。

3症積

腹內見有形結塊，固定不移，稱為症積。此是指肝脾腫大者。與之相對應的是疲聚，雖屬有形，但推之可移或聚散無常，是指婦女下腹部腫塊。推之可移、痛無定處。症積的病理機制屬本虛標實，十分複雜。在辨證施治中要根據病史長短，腫塊質地以及夾雜症而分清主次，從而將症積分成三個階段。初期：結塊質軟不堅，隱隱脹痛或不痛，原因為氣滯血瘀，以邪實為主，以行氣活血、化瘀散結法治之。中期：結塊漸見增大，質地堅硬，且有脹痛，以邪實正虛為主，以扶正化瘀攻補兼法治之。後期：結塊堅滿腫硬，並伴有全身衰弱，以正虛為主，以扶正消瘀法治之。然而對巨脾，或脾功能明顯亢進者，應考慮脾切除術。症積是由黃疽轉化而來，如果在症積的基礎上進一步出現黃疸。提示病情較重。如果症積轉化成鼓脹，即肝硬化腹水，病情更為嚴重。

4鼓脹

常見的為各種型別的肝硬化腹水，其根本在脾運失常，在十九病機中：“諸溼腫滿，皆屬於脾”，本病初起肝脾先傷，久則由脾及腎，屬於實證。應辨氣滯、血瘀、水溼偏勝等，分別以行氣、活血、通利水溼法治之，。屬虛證者，應辨陰虛陽虛，分別以滋養肝腎或溫補脾腎法治之。實際上鼓脹多屬虛實夾雜，本虛表實之證。治療上應攻補兼治，表本同治。

5.血癥

指血液不循經脈執行而溢位的病症，如咯血、吐血、嘔血、衄血、便血、皮下出血等。血乃水谷精微所化生，血生化於牌，統率於心，藏於肝。血癥範圍很廣，肝臟病者由衄血(齒血、鼻血)、吐血、便血，或面板紫斑等，為肝臟損害、脾功能亢進，破壞血液系統，使血小板減少而引起。血癥的病理因素多由熱盛、陰虛火旺，灼傷血絡。致使血從外溢。然而也有氣陽虧虛不能攝血，或寒凝而氣滯，氣滯而血瘀，瘀血內停，血行滯澀，引起血不循經而出血，在性質上屬熱居多，在治療上以清熱涼血為主。陰虛以滋陰降火法治之。氣陰不足或留瘀者分別以益氣溫陽攝血或敞瘀止法治之。如咯血、便血嚴重的大出血，一般都為嚴重危症，應及時進行止血、輸血挽救，以益氣攝血法治之。在慢性病毒性肝炎和肝硬化的嚴重階段，門靜脈高壓，食道靜脈和胃底靜脈曲張破裂出血。有時也可與症積、鼓脹同時併發。原則上，急則治表，緩則治本，以救急止血為主。

肝病不止包括乙肝、丙肝等，還有脂肪肝、肝硬化等。在早期可以透過乙肝兩對半來進行檢查，不過肝臟的生理功能較為複雜，還需要結合其他專案來分析，比如肝功能的檢測、乙肝病毒DNA等、還可透過B超、CT等影像技術來判斷。

肝臟即使出現問題也不容易被察覺，所以在平時我們要保護好自己的肝臟。

隨著肝病知識的普及，很多人都想知道自己的肝臟是否出現問題，但卻不清楚應該要檢查哪些專案，今天幫大家詳細梳理一下。

這也是體檢中常規的檢查，能判斷肝臟是否有損傷，看轉氨酶、膽紅素、蛋白等數值是否高於正常值。

又叫“乙肝五項檢查”，一般135是大三陽患者，145是小三陽患者，能夠反映身體內乙肝病毒感染的情況。

這項檢查的臨床意義是瞭解乙肝病毒在體記憶體在的數量，病毒是否在複製，傳染性有多強，是否可以服藥控制。

B超可以用來判斷肝臟形態、大小，是否有回聲增粗、脾臟大小如何等，這個專案也是肝病患者常規檢查之一。

這是肝癌篩查標誌物，因為肝臟是個沉默的臟器，沒有痛覺神經，導致發現肝癌就到了晚期的地步，所以建議肝病患者都做個甲胎蛋白檢測，如果明顯升高，可能會癌變的情況。但具體還要結合強化ct，磁共振來綜合判斷。

肝臟對於我們身體的重要性不言而喻，作為我們身體最大的器官，肝臟具有解毒功能，可以清楚很多毒素，有利於肝臟的修復；肝臟還具有合成代謝功能，確保碳水化合物、脂肪和蛋白質等在肝臟內進行正常的合成代謝，同時產生有助於消化和吸收的膽汁；再者，肝臟還具有儲存功能，可以在機體需要的時候提供能量。

常見的肝病有肝炎、肝硬化、肝膿腫、原發性肝癌等，那麼這些肝病是如何診斷出來的呢？

1. 容易疲勞，排毒不暢；

2. 面色晦暗、沒有光澤，熊貓眼，甚至出現古銅色面容；

3. 身體乏力，總是無精打采，提不起精神；

4. 厭油膩、食慾減退，消化道症狀明顯；

5. 出現黃疸，尤其以鞏膜黃染明顯；

6. 肝區疼痛、肝脾腫大；

7. 面板有毛細血管擴張，手掌可見密集紅斑，以大小魚際明顯，稱為肝掌；

8. 頭、頸、前胸部出現類似蜘蛛狀的紅色網格，按壓中心位置退色，鬆開後又重新出現，稱為蜘蛛痣。

1. 乙肝五項：反映機體乙肝病毒感染的情況，判斷是否有肝病及攜帶狀態和性質；

2. 肝功能檢查：肝功能檢查對於乙肝、肝硬化等疾病的判斷極為敏感和重要，可反映肝細胞損傷、代謝功能、排洩功能、儲備功能、質間變化等；

3. HBN-DNA：瞭解目前乙肝病毒複製程度的大小和傳染性的強弱，尤其在判斷乙肝的轉歸，以及抗病毒方案的制定上有很重要的作用；

4. 甲胎蛋白：是檢查肝癌標誌物的一項指標，甲胎蛋白在影像學檢查成像沒發現肝臟腫塊之前就可以明顯升高，所以是早期發現原發性肝癌最有效的方法；

5. 肝纖四項：包括血清III型前膠原、層粘連蛋白、透明質酸、IV型膠原，可以初步判斷肝纖維化的程度，對了解和預防疾病的發展是很有幫助的；

6. 肝臟B超：可以瞭解肝臟大小、形態、回聲情況、門脈內徑、脾臟厚度和有無腹水，可以判定病情是否向肝硬化方向發展；

7. 肝臟活體組織學檢查：肝活體組織學檢查是一種可以直接瞭解組織的病理變化，可做出較精確診斷，是醫學界公認的早期發現肝癌的金標準。