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1 # 山子221
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2 # 心理營養師程偉華
每天吃降壓藥,血壓正常,是否還會發生中風以及心肌梗塞,還要看身體有沒有其他的問題,比如體重控制的是否合理,如果肥胖,那麼血脂相對也會更好,除此以外還要看有沒有尿酸高的問題,這些看似很小的問題,其實對於中風和心肌梗塞是有很大的影響的,血壓控制的非常的好,可以幫助延緩高血壓的各種併發症的到來的,比如眼病,腎病,腦梗,中風,腦出血等等,但是因為高血壓的藥物本身也會帶來一些身體的損傷,因此是不能完全的說沒有風險的。當然如果一直能控制的非常好,中風和心肌梗塞的風險是很低的。
如果能夠在飲食上和生活習慣上控制一個合理的體重,並且沒有血脂,尿酸以及血糖高等問題,那麼發生中風以及心肌梗死的風險是會減少很多的。如果有也有這些指標的問題,那麼建議在控制血壓的同時,也要注意這些指標的控制,同時每年一次的體檢,不僅要關注血壓,還需要關注起他的指標,比如血脂的幾項:如甘油三酯,低密度脂蛋白膽固醇,總膽固醇,高密度脂蛋白膽固醇,肌酐,轉氨酶等等,更有利於這些疾病的預防。
其實對於高血壓來說,中風和心肌梗死的患病率是遠遠比不上腎病的,高血壓患者中,腎病是較高發的問題,尤其是慢性的腎衰竭,即便是血壓控制的很好,腎病的風險也不會降的很低,這是因為高血壓藥物本身就是傷腎的,所以除了要關於心腦血管的疾病的問題,更要關注腎臟的健康。
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3 # 醫師楊浩
高血壓是中國心腦血管疾病最主要的危險因素,沒有之一。一項關於亞太地區(包括中國在內)人群的研究發現,收縮壓每升高10mmHg,腦卒中的發生風險升高53%,致死性心肌梗死發生風險升高31%。所以積極控制血壓,對於預防心腦血管疾病有著非常重要的意義。
每天吃降壓藥,血壓正常,還會發生中風或心肌梗塞嗎?但很不幸地告訴你即使每天吃降壓藥,血壓正常,也還是有可能會發生中風或心肌梗塞等心腦血管疾病。因為除了高血壓,心腦血管疾病的危險因素還包括性別、年齡、心腦血管疾病家族史、糖尿病、血脂異常、肥胖、動脈粥樣硬化斑塊、吸菸、大量飲酒、缺乏運動及其他不良生活方式等危險因素有關。
由此可以看出,要想最大程度的降低心腦血管疾病的發生風險,就必須全面控制相關的危險因素。除了性別、年齡和遺傳因素不可改變,其他危險因素都是我們可以改變的。
主要策略如下:
首先,長期堅持健康的生活方式是控制這些危險因素的基礎策略,包括低鹽、低脂、低糖飲食、戒菸限酒、適量運動、維持健康體重、充足的睡眠、健康積極的心態等等。
其次,根據具體情況,合理使用降壓、降糖、降脂等藥物,規律服藥,藥物調整在醫生指導下進行。
再次,每週至少2~4次監測自己的血壓水平,有糖尿病的還要檢測血糖水平(包括空腹和餐後血糖)並記錄具體數值。
最後,每年至少1次全面體檢也不可忽視,有利於及時發現、診斷、治療相關危險因素與疾病。
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4 # 醫學莘
中風又稱為腦卒中,分為出血性腦卒中與缺血性腦卒中,雖然都屬於腦卒中,但二者發病機制完全不同,前者是由於腦血管破裂引起,又稱為腦出血;後者是由於腦血管堵塞引起,又稱為腦梗死。心肌梗死的發病機制也為冠狀動脈堵塞所引起,因此,從預防策略上來講,腦梗死與心肌梗死的預防策略大致相同,腦出血的預防策略稍有差異。
腦梗死與心肌梗死發病的直接原因為動脈粥樣硬化及斑塊形成引起,因此,腦梗死與心肌梗死發病風險的高低與動脈硬化的嚴重程度密切相關。預防腦梗死與心肌梗死,不僅需要針對動脈粥樣硬化對症治療,防止病變加重,減輕動脈狹窄,還應針對引起動脈粥樣硬化的病因進行治療,包括高血壓、糖尿病、血脂異常、吸菸、酗酒、肥胖等。所以,對於腦梗死與心肌梗死的預防,控制好血壓遠遠不夠,血壓僅為導致動脈粥樣硬化的病因之一。腦出血最重要的誘發因素是血壓的急聚升高,因此,要預防腦出血的發生,應重點控制好血壓,協同控制好誘發動脈硬化的其它病因,可降低腦出血發病風險。
在治療上,對於動脈粥樣硬化及斑塊形成的治療,藥物首選他汀,以中等強度的他汀為宜,如20mg的阿託伐他汀或10mg的瑞舒伐他汀等;在給予他汀治療的同時,應使用抗血小板聚聚的藥物,預防血栓形成,如阿司匹林、氯吡格雷等,二者是治療動脈粥樣硬化,預防心肌梗死、腦梗死最重要的藥物。同時應嚴格控制飲食,以低鹽、低脂、低膽固醇飲食為主,適當運動,減輕體重,戒菸限酒;血管嚴重狹窄時可植入動脈支架。對於血壓的控制,不僅需要將血壓控制在目標範圍,普通患者為140/90mmHg以下,合併糖尿病、蛋白尿的患者應控制在130/80mmHg以下;還應減少血壓的波動,控制引起血壓急劇升高的誘因,如情緒激動、劇烈運動等。
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5 # 天天聽健康
【專業醫生為您做解答】首先,中風和心肌梗塞之所以會發生,原因在於血管發生了動脈粥樣硬化及斑塊形成,大的斑塊可以在發生部位直接堵塞血管,也可以是由於身體其它部位的斑塊發生了破裂後引起大量血小板聚集形成血栓,血栓隨血流流到心腦血管引起血管堵塞,造成心腦細胞缺血缺氧發生壞死的結果。
因此,凡是能造成血管發生這樣病變的原因都可造成心腦血管病的發生。而高血壓只是其中最主要的原因之一,從疾病上來說比如糖尿病、高尿酸血癥、高同型半胱氨酸血癥等都可引起,從生活細節上來說比如吸菸、酗酒、缺乏運動、生活不規律、長期熬夜、脾氣暴躁等都可能損傷血管內皮引起動脈硬化的發生。
因此,把血壓降下來是高血壓治療中必須要做到的,然而並非把血壓降下來就一定不會發生心腦血管病,但卻可大大降低心腦血管病發生的風險,因為一旦有動脈粥樣硬化及斑塊形成,往往是不可逆的。越來越多的研究證實:高血壓是心腦血管病發生最主要的原因,其它很多因素比如吸菸、飲酒等最終也是透過血壓的升高導致血管病變發生的,由此可見控制好血壓的重要性。
需要提醒的是:動脈粥樣硬化及斑塊的形成,血管內皮的損傷是基礎,脂肪的沉積及變性是關鍵,因此對高血壓的人來說,對血脂中的低密度脂蛋白進行嚴格控制甚至比控制血壓還要重要,要求控制的目標是不高於2.6mmol/L,如果已經發生的心腦血管病就應當控制在1.8mmol/L以下。
綜上所述,高血壓患者在把血壓降下來的同時,還應當密切關注低密度脂蛋白是否達到控制要求,否則因為導致血管內皮損傷的因素不只高血壓一個,心腦血管病仍然可能發生。
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6 # 鹽酸索他洛爾
高血壓不僅僅是一個數字,其最大的危害在於會導致靶器官受損,誘發心腦血管疾病的發生。因此,患者需要終身用藥以穩定血壓。
每天吃降壓藥,血壓正常,還會發生中風或心肌梗塞嗎?高血壓治療的目標是長期穩定控制血壓在正常範圍內,以預防併發症的發生。高血壓患者一樣可以長壽,也可以終生都不發生嚴重的併發症,這與很多因素有關。
1、高血壓與併發症:高血壓最怕發生心梗、腦中風等嚴重的併發症,但是這不是說高血壓患者一定會發生這些併發症,也不是說高血壓患者就不能長壽了。心梗、腦中風等疾病的發生也是多種因素綜合作用的結果,高血壓也只是誘因之一。可以肯定的是,高血壓患者若不能很好的規律用藥,控制血壓,會大大增加心腦血管疾病的發生風險,但血壓控制穩定也不一定就不會發生這些嚴重的併發症。
需知,高血脂、高血糖、肥胖等常常與高血壓相伴而來,若患者只是控制血壓而忽略其他健康指標的管理,也同樣會大大加速動脈粥樣硬化的發展,導致血管堵塞而誘發心腦血管疾病。另外,若高血壓患者只是規律用藥而忽視生活方式的管理,也可能會在某些不當的誘因下而發生心腦血管疾病等嚴重的併發症。
2、高血壓患者如何預防併發症:對於高血壓患者而言,除了規律用藥,定期監測血壓外,還需注意定期進行必要的體檢,監測血脂、血糖、心腦腎等器官受損情況、動脈粥樣硬化程度、血管狹窄程度等,以便及時發現潛在的威脅因素,及時就醫。
另外,高血壓患者一定要積極面對疾病,保持樂觀心態 ,健康生活。具體來說,患者應注意飲食上做到限制食鹽攝入,少食高脂肪、高熱量、高膽固醇食物,多食蔬菜、水果等;加強鍛鍊,堅持每天進行適度的運動;戒菸戒酒;保持良好心態;保持規律作息,切忌長期熬夜、過勞等。
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會的。降壓藥只是控制風險,並沒有直接解決心梗腦梗的病因。延長了定時炸彈的倒計時,卻不去拆除炸彈,總有一天還會爆炸。