種植牙出現半個世紀以來，其治療修復效果已得到口腔介廣泛的認同。但是任何一種醫學治療方法都有其開展條件、適應範圍和風險。關鍵是臨床牙科醫生的把握，選擇好適應症，選擇好適合的患者，才能使種植牙達到良好的效果和長時間的穩定！

首先要我認為的一點是：中國的種牙技術並沒有落後於國外的種牙技術，甚至在操作熟練程度上中國的醫生做得更好

中國缺的是基礎的研究這一塊，比如說種植體的研發，目前國內沒有很知名的品牌，在這一點與國外的大公司相比，確實是落後很多，所以我們現在用的種植體大部分需要進口

瑞典是世界上第一個發明種植牙的國家，在上個世紀60年代瑞典醫生種植世界上第一顆牙齒，如今50多年過去了，這個種植體仍然在行使良好的功能。

種植牙在中國的發展也已經有十幾年的歷史了，現代種植牙體系的建立是張震康教授帶領國內的同行制定出來，正因為這個現代種植體系的建立和完善，中國的種植牙才有了一個質的飛躍

現在與十年前相比，中國的老百姓對種植牙已經有了相當的認識，雖然很多人心中還存在的一些疑問，一些疑慮，但是能夠接受種植牙的人越來越多

所有人工種植牙的主體材料都是一樣的，就是純鈦，純鈦是目前所有的材料當中與人體相容性最好又能承受相當咬合力的一種材料，其他的一些材料與人體相容性好，但是脆性大不經咬很多事，更多的材料是硬度足夠，但是與人體不相容

不同的種植系統主要區別是在於外形、螺紋設計，還有種植體表面的處理

在種植體的表面要噴上一層生物膜，引導骨細胞的生長，在這一點上各個系統都有自己核心的技術，是高度的商業機密。

所以每一個種植系統都有自己的特點，適應於不同的骨頭型別，同時引導骨生長所需要的時間也不太一樣

種植牙最大的風險在於幾個方面：

1、 病人的身體狀況，一些系統方面的疾病可能會影響到種植手術的開展，比如高血壓，心臟病，糖尿病以及一些其他系統的疾病，比如說紅斑狼瘡等等，如果身體都沒有這些問題，那種植牙的手術就沒有什麼大的風險

臨床上最常見的是高血壓和糖尿病，那麼這兩類患者都不能夠種牙嗎？也不是絕對的，控制良好的高血壓和糖尿病也是可以種牙的

2、種植後失敗，這個風險最常見，這個要求醫生對適應症的控制比較嚴格，哪些可以種哪些不可以種，在什麼時候種，都要有一個良好的判斷，這個實際上取決於診所的定位和經營方式。

可以快的時候能快，該等待的時候也要等待，不能為了追求經濟效益而一味的快，那失敗率肯定會升高

3、區域性的神經損傷的風險，這個多見於下頜牙種植，常見下頜骨的牙床比較低平的患者，在下頜骨當中，有一根比較大的神經經過，種牙在鑽孔的時候，如果不小心損傷這根神經，那會引起比較嚴重的後果，所以我的原則是如果牙床很低平，種牙風險很大那就放棄

4、種植以後引起的排斥反應，這種情況比較少見，如果有排斥反應說明機體對這種材料不接受，只能另選其他的方式進行鑲牙

種植牙，基本上能夠恢復健康真牙的90~95%的咀嚼功能，是一種很優秀的修復方法。

相當的一部分人種了牙後能夠很好的享受生活，另外一部分人在猶豫當中，他們的問題我猜想有幾個方面：

1、 怕痛，那到底痛不痛？很坦白地說，絕大部分只有一點疼痛，一到兩天以後就沒事了，有一部分種數量比較多，牙床條件又不怎麼好的患者，做完以後會發生區域性的水腫疼痛程度會明顯一些，恢復的過程大概需要一個星期

2、價錢高不能接受，這個原因佔的比例應該很大，這一點仁者見仁，智者見智，我就不展開說了

3、怕影響以後做核磁共振，普通的金屬材料對核磁共振確實是有影響，但純鈦這種金屬對核磁共振的影響很少可以忽略不計

種植牙是在口腔，影響也只是影響頜面部的核磁共振檢查，對其他部位的核磁共振檢查是沒有影響的

作為醫生我也不建議每個人都是種牙，我只建議那些符合條件的人去種牙，雖然有一定的風險，但是是值得的

【種植牙到底是怎麼“種”的呢？】

主講人：徐寶華————中日友好醫院口腔醫學中心主任 主任醫師 教授；北京大學教授；北京中醫藥大學教授；國際牙醫師學院院士；英國愛丁堡皇家外科學院院士；中華全科口腔醫學專業主任委員；中華口腔頜面疼痛學組組長；國際口腔鐳射應用學會中國分會副會長；北京醫師協會口腔醫師分會副會長；北京口腔全科醫學專委會主任委員；世界正畸學會會員；《全科口腔醫學雜誌》主編；國家臨床醫生科普專案專家委員會及中國醫學科學院健康科普研究中心特聘科普專家。

“年紀大了，牙自然會掉”是長久以來的錯誤觀念。很多人掉牙了不及時補，導致口腔狀況越來越糟，牙齒越掉越快。杭州口腔醫院城西院區院長、名醫門診主任李小鳳：“剩餘的牙不能代替失牙工作，找對適合自己的補牙方式，完全可以重獲一口好牙！”

80歲還應保留20顆牙掉牙和年齡無必然關係

很多人認為掉牙和長皺紋和白髮一樣，是衰老的表現之一，其實這是錯誤的，年齡和掉牙沒有必然聯絡。早在2001 年，世界衛生組織就提出： 80 歲的時候，應該還有 20 顆牙齒可以使用。

但中國達到標準的人還不到20%，甚至很多人中青年就缺牙了。永遠不要以為牙齒脫落只是老年人的專利，在李院長的門診中，因為牙周病而導致最終需要種植牙齒的年輕患者並不少見。

李院長介紹：平時注意保持口腔衛生、定期洗牙、牙齦腫痛及時就診、出現齲齒立馬補......把口腔出現的小毛病扼殺在搖籃中，減少失牙的可能。

牙齒不可互相替代，缺牙越早補越好

不少人認為牙掉一兩顆無所謂，還可以進食就影響不大。其實每個牙齒都在自己的崗位上發揮著作用。

當某顆牙缺失，剩餘的牙會有往缺牙部位傾斜的趨勢。如果拖的時間越長，缺牙位置的空缺就變得越窄，給修復留下的空間也變得更小，修復難度上升，治療的週期也隨之變長。並且牙齒缺失後，牙縫鬆開，整口牙會更難清潔，牙齒的齲壞及牙周問題會變得更加嚴重。

目前市面上常見的修復缺失牙方法有3種：

其中不得不提的是種植牙，它是在缺失牙的牙槽骨裡進行種植，是一種完全不會連累到周圍牙齒的缺牙修復方法。種植牙適應範圍廣，種植後可恢復原先天然牙的功能。並且只要患者正常維護， 一般來說可以長期使用。

現在還有前牙修復即拔即種，以及全口牙缺失即拔即種即修復的種植方式。與傳統種植相比，不僅大大縮短了治療週期，還減少了患者的痛苦。對於前牙及全牙缺失的朋友是非常大的福音。

點點建議：牙齒缺失越早補越好，不要等到口腔狀況越來越糟，後期牙齒修復的難度、治療費用和所承受的痛苦都會隨之加大。

有口福才能身體健康，放心地做一個“釘子戶”

雖然大家的健康意識越來越高，但依然有很多老人不願看牙，認為不是什麼病也無需治，任由牙齒一顆顆缺失。

其實牙齒缺失遠遠不是發音不準、顯老等“表面上”的問題，更多的是影響咀嚼、消化以及全身的健康。牙齒缺失了儘早補，根據老人自身的狀況，選擇合適的修復方式。

但在這裡要提醒大家，修復缺失牙不能貪圖一時便宜，尤其是選擇種植牙的朋友，要更加謹慎選擇醫療機構和醫生。種植牙不是商品，而是高技術門檻的操作，醫生的技術是決定種植成功的關鍵因素。

種植牙不是“一次性工作”，需要長時間的維護和複查，選擇長期穩定的大型醫療機構才能更有保障，才能讓種植牙像天然牙一樣長久、安全的使用。

李院長介紹：杭州口腔醫院城西院區為種植患者提供十年質保，也就是說在種植完十年裡植體出現了任何問題，醫院都將免費為患者提供後續的診療服務。這種保證在全國都是很少見的。

在李院長的門診裡，也接手過由於種植失敗轉來就診的患者，通常狀況都比較糟糕。所以點點提醒大家：種植牙一定要全面考慮，謹慎選擇。千萬不能僅考慮價格，如果哪裡便宜就去哪種植，之後只會花更多的錢、經歷和痛苦去彌補之前的失敗。

很多父母辛苦一輩子捨不得花錢，更會小看牙齒的問題。作為兒女應該多關心父母的健康，告訴他們及時補牙的重要性，也許在說動父母的過程中有些辛苦，但是想到受益的是父母餘生，一切都值得。