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1 # 傳閱中醫
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2 # 佳園道
腸梗阻猶如水管被東西部分堵塞或者完全堵塞一樣,引起水通行不暢或者完全不通,腸梗阻主要是指腸道里的食糜、消化液甚至大便由於腸道發生梗阻不能順利透過腸道或者出現腸道不能正常的運動,導致腸道里的內容物透過不暢。
不完全性腸梗阻是相對於完全性腸梗阻來說的,不完全性腸梗阻沒有完全性腸梗阻嚴重,完全性腸梗阻說明腸道完全不通暢,病情進展可以導致腸道缺血壞死甚至發生破潰穿孔。
不完全性腸梗阻說明腸道沒有發生完全梗阻,至少還可以透過少量的胃腸道里的內容物,程度沒有完全性腸梗阻嚴重,一般病情也沒有完全性腸梗阻嚴重,只是不完全性腸梗阻多為慢性腸梗阻,通常反反覆覆發作,比較惱人。
導致不完全性腸梗阻的主要原因有長期便秘、有腹腔手術歷史的人群手術之後發生腸道粘連、腹部發生過外傷的人群、精神心理因素原因導致腸易激綜合徵、反反覆覆發生腸套疊的人群、腸道內長寄生蟲、腹膜炎等。
不完全性腸梗阻主要表現為陣發性腹痛腹脹、噁心嘔吐、排便費力或者排便困難不通暢。
不完全性腸梗阻主要是採取保守治療、進易消化飲食、多吃新鮮蔬菜水果以及粗糧促進排便,進食芝麻油可以潤腸通便,必要時適當禁食和採取胃腸減壓甚至低壓灌腸促進排便緩解不完全性腸梗阻。
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3 # 想好好做醫生的胖子
所謂通則不痛,痛則不通,這句話用在消化道的問題上,可以說是特別的貼切,我們每天吃的食物,喝的水,消化道分泌的消化液都要經過胃、小腸、結腸最終到達出口,在這個過程中會完成營養的吸收,廢物的排洩,正常的消化可以為我們用生存必須的能量,然而當消化道出現了問題,導致了不通暢,就會出現各種各樣的症狀。什麼是腸梗阻呢?
腸梗阻的定義是這樣的:任何原因引起的腸內容物透過障礙統稱腸梗阻,它是常見的外科急腹症之一。大家可以把腸梗阻理解為我們經常遇到的塞車,大家可以想象一下一條擁擠的車流,突然有一輛公交車橫向擺在了大道中央,橫刀立馬,可能所有的車輛都不能透過,就會造成大量的塞車現象,如果這種情況出現在我們的消化道,就會導致腸梗阻。
由於腸道發生了梗阻,正常的消化液、氣體、食物和各種廢物不能正常的排洩出去,就會造成嚴重的腹脹,患者會表現出噁心嘔吐,腹痛,停止自**排氣排便等各種各樣的症狀,如果不能得到糾正,就會造成患者的離子紊亂,而如果梗阻的部位長時間的不能得到緩解,會造成腸道的缺血壞死,最終會發生腸破裂,會有大量的消化液以及糞渣進入到患者的腸腔,導致嚴重的腹膜炎和腹腔內感染。這也是為什麼在普外科會把腸梗阻當做急腹症來治療,因為一旦發生腸梗阻,處理不當很容易導致嚴重的後果。
如何確診腸梗阻呢?如果患者存在著以上的那些症狀,我們就要高度可疑腸梗阻可以給予患者進行腹部平片檢查,因為如果梗阻以後會有大量的氣體不能正常排出,會造成腸腔的腫大,而且在平片上我們可以看到有液氣平面。ct也是很好的一種確診手段,在檢查ct的明確是否有腸梗阻的同時,也可以觀察是否存在著腸道內的腫物,或者是其它導致梗阻的原因。
腸梗阻的原因?導致腸梗阻的原因特別多,但是在臨床上常見的多見於手術以後,腹腔內出現了粘連導致的腸梗阻,另外一種比較常見的梗阻是由於腸道腫物。比如有一些人曾經做過闌尾炎或者胃部的手術,但是手術以後在闌尾的周邊以及腹腔內就會形成一些粘連結構,平時這些粘連結構並不會有任何的問題,但是如果在某些特殊情況下,比如飯後的一次劇烈運動或者是吃了一個比較黏的年糕,都有可能導致粘連部位將蠕動的腸管勒住,導致腸梗阻,大家看下圖可能會更好的理解。
而如果腸管內長了腫物,那麼隨著腫物的增大,就有可能出現腸梗阻,以前出普外科門診的時候經常會遇到這樣的老年人,十幾天不能排氣排便,給予其進行指診就會在直腸內觸及腫物,這種情況就高度可以直腸癌了!
不全腸梗阻是什麼呢?從字面上大家就可以明確不全腸梗阻也就是因為各種問題沒有徹底的將腸道閉塞,大家一樣可以用交通堵塞來理解這個問題,就如前面所說到的,雖然大車將道路攔住了一大部分,但是仍然有一些空隙,可以允許小的轎車路路過,但是其它大車可能就不能再通過了,這就是不全腸梗阻。
不全腸梗阻的患者表現出來的是腹痛,有些會有噁心嘔吐,但是仍然會排氣排便,多見於粘連部位沒有徹底的將腸管勒住,又或者是腸道內的腫物不是特別的大。
不全腸梗阻嚴重嗎?相比較完全腸梗阻或者是非常容易導致腸壞死的絞窄性性腸梗阻來講,不全腸梗阻相對症狀上肯定是比較輕的。但是也必須要給予系統治療,明確到底是什麼原因導致了梗阻,是粘連?是腫物?還是其他原因!
如果患者發生了不全腸梗阻,噁心嘔吐的比較嚴重,那麼這種情況我們要給予患者進行禁食,還要給予患者下胃管減輕消化道的壓力,同時要給與靜脈營養支援保證患者的能量供應,避免身體處於過度的消耗狀態,對於恢復不利,如果患者症狀減輕以後,往往還要給予其進行腸鏡的檢查,明確是否有腸道腫物,導致患者出現了不全腸梗阻,之後根據患者的病因給予患者進行科學系統的治療。
總結雖然不全腸梗阻,不像完全性腸梗阻或者是絞窄性腸梗阻那樣導致患者出現嚴重的症狀,但是也說明消化道出現了問題,必須要給予進行明確診斷和相應科學系統的治療,絕對不能予以忽視,早期發現問題早期處理才是最關鍵的。
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4 # 使用者5575027377109
不完全性腸梗阻,即指腸道並未完全被阻塞,是消化首的危重症之一,可少量排便,排氣。建議患者充分重視,不可因症輕而忽視,因腸梗阻大部分是由腸道腫瘤或息肉所引起,不完全梗阻說明腫塊尚且不大,若患者未及時就醫,腫瘤息肉逐漸長大,疾病發展為完全性腸梗阻,患者可有生命危險。不完全腸梗阻同樣為消化道的危重症之一,病情嚴重,不能掉以輕心。
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5 # 小克大夫
不完全性腸梗阻主要是從腸梗阻的梗阻程度來進行分類,在臨床對於腸梗阻的分類方法還有很多種,比如從梗阻的原因上可以分為機械性腸梗阻,動力性腸梗阻,血運性腸梗阻和假性腸梗阻,而從腸壁血運有無障礙上可以分為單純性腸梗阻和絞窄性腸梗阻。
關於不完全性的腸梗阻是否嚴重,小克認為不能光從嚴不嚴重這一方面來說,而是需要從導致腸梗阻發生的原因,梗阻的程度等各個方面來進行判斷,因為在臨床上腸梗阻的各種型別都是可以互相轉化的,比如說不完全性腸梗阻後期是有可能轉化為完全性腸梗阻的,而單純性的腸梗阻後期也有發展為絞窄性腸梗阻的現象出現,而導致腸梗阻加重的原因主要還是和治療不及時有關,有些腸梗阻的患者由於臨床表現輕微,所以對病情沒有及時的重視,導致腹脹,腹痛持續,且肛門無排氣,排便,所以這時候剛開始輕微的腸梗阻極有可能明顯的加重。
不完全性腸梗阻在臨床表現上相比較其他型別的腸梗阻症狀相對輕微,主要是以少量的嘔吐和輕微的腹脹為主,透過X線檢查,多發現腸道內充氣和擴張都不是很明顯。
不完全性腸梗阻只要及時的進行治療,大多預後都比較理想,而對於不完全性的腸梗阻其主要的治療方法還是以胃腸減壓,禁食,補充水電解質,糾正酸鹼失衡,預防和抗感染為主。
綜上所述,小克認為對於腸梗阻的患者,最為主要的還是需要及時的發現和治療,另外對於反覆腸梗阻發作的患者,還應該排出是否有腸癌存在的可能性,其次,小克建議各位在日常的生活當中一定要記得以清淡,易消化,富營養的飲食為主,尤其是對於進行過各種腹腔手術的患者。
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怎麼說呢,病這種事情說嚴不嚴重,不應該,怎麼樣算嚴重,非得治不好了才算是嚴重嗎?
腸梗阻就是由於各種原因導致腸內容物在腸道中透過受阻。包括幾種,第一種,腸道受到某些東西阻塞了,比如說結石,糞便,寄生蟲,異物等。第二種,腸道本身出問題了,比如腫瘤,腸套疊等,第三種,腹部其他病變影響到腸道,比如腹部腫瘤,粘連,嵌頓疝等。還有其他一些,比如腸道血管疾病,急性腹膜炎,尿毒症,腸功能紊亂等。
腸梗阻可以分為完全性腸梗阻和不完全性腸梗阻。區別是一個全部堵住了,一個沒有完全堵住,不完全性腸梗阻說起來不算嚴重,因為畢竟還通,找到具體原因,然後把大便通了,並且呢,一段時間內不復發就可以了,根據患者具體原因,指導患者生活和飲食習慣。