血脂異常是心腦血管疾病的危險訊號。據調查，中國已有1.86億成年人患有不同程度的血脂異常，甚至有近10%的兒童血脂高於正常水平。高脂血症的發生率呈逐年上升趨勢，這與中國人民生活水平提高、飲食習慣改變關係密切。

查出高血脂後，不少人想從“管住嘴”入手，來降血脂。單靠飲食控制，能否降血脂？飲食降血脂有前提條件：

靠飲食控制降血脂，得具體情況具體分析。對於所有高血脂患者來說，飲食都是最為基礎的治療措施。治療要點有3個：限制總能量攝入、限制脂肪攝入和控制體重。

高脂血症的營養治療原則主要有：控制總能量，保持適宜體重；食物多樣化，膳食營養合理；限制脂肪和膽固醇攝入；適當增加植物性食物和大豆蛋白的比例；飲食清淡，少鹽；合理安排餐次，少量多餐。

輕至中度的血脂異常者，可以透過飲食和運動調理。單純屬於飲食或肥胖因素引起的高血脂，且病情不嚴重的，一般來說，經過2～3個月的嚴格飲食調理，降脂效果是比較明顯的；對於血脂較高的患者，情況也會有一定的好轉。

值得注意的是，不少高血脂患者是由於其他疾病或遺傳因素導致患病。這種高脂血症需治好原發疾病，才能控制血脂。單靠飲食治療，難以治本。

哪些食物可降血脂，預防心血管疾病？

1.蕎麥

蕎麥中含有蘆丁、黃酮類物質。蘆丁具有降血脂、降血壓的作用，黃酮類物質可以調節和加強心肌功能，增加冠脈血流量，預防心律失常。

2..燕麥

燕麥含蛋白質12%、脂肪6.7%，且富含亞油酸和可溶性膳食纖維，常食可降低膽固醇、血糖。

3.桑葉

桑葉含有豐富的多糖類、氨基酸、多酚類及食物纖維，能抑制膽固醇生物合成，透過上調低密度脂蛋白受體抑制脂類的消化吸收以及減少載脂蛋白ApoB100的分泌,增加類脂質的排洩來實現降血脂作用。

4.菊花

菊花含有豐富的揮發油、黃酮、木犀草素等，實驗證明木犀草素可增加冠狀動脈血流量，降低血脂，促進腎上腺素合成，因而有降壓、強心等功效。

5.玉米

玉米具有抗血管硬化的作用，亞油酸含量高達60%以上，還含有卵磷脂和維生素E等，具有降血清膽固醇，防治高血壓、動脈硬化、腦細胞衰退的作用，有助於血管舒張，維持心臟的正常功能。

6.決明子

決明子含有蒽醌類（決明子素、大黃素、鈍葉速素等），蒽醌類物質決明子素，大黃素，鈍葉素等有降低血脂，降低血壓的作用。對於防治冠心病、高血壓都有不錯的療效。

中草藥降血脂有奇效

現代藥理研究表明，把藥食同源的蕎麥、桑葉、菊花、決明子、槐米、枸杞搭配，利用益生菌發酵製成蕎麥桑葉複合菌，能提高藥效，發酵中藥比傳統中藥提高4-28倍，且發酵後能把生物大分子轉化成活性小分子，更有利於人體吸收利用，效果更明顯。常用於高血脂、高血壓、高血糖和心腦血管疾病患者服用。

一、藥

血脂中包括膽固醇，甘油三酯，遊離脂肪酸和類脂，如果血脂過高就會產生一些疾病，比如動脈粥樣硬化，然後進而會發展成冠心病、心肌梗死、中風等這些疾病，所以當血脂過高時就需要服用調脂藥來進行干預了，高血脂的調脂藥包含：他汀類、貝特類、煙酸類、膽酸鰲合劑、膽固醇吸收抑制劑，同時，血脂異常的患者，要注意生活方式的改變，服用藥物中，首選就是他汀類，如果他汀類使用不了，或者使用副作用太大，就要考慮聯合用藥了。

二、吃

血脂高的患者應多吃富含不飽和脂肪酸的食物，如西紅柿、冬瓜、甲魚、酸奶等；富含纖維素的食物，如穀物、麥片、馬鈴薯等；避免攝入富含高膽固醇、飽和脂肪酸的食物、含糖量高的食物；此外還應戒菸、戒酒、多運動。

三、動

血脂過高了，為什麼？因為喝酒吃肉太多，又不運動。那血脂高了怎麼辦，少吃油膩，多吃蔬菜，保護肝臟，多運動。

血脂高，其實先別想著吃藥，咱們老百姓也牴觸那些一說病就要吃藥的事情，今天咱們就來說道說道，怎麼就要吃藥！

血脂高，是要看哪項高，血脂分四項，低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯、總膽固醇，而不是您們常說的血黏度，也奉勸大家不要測那些沒用的東西浪費錢浪費血沒有任何意義，看血脂就看四項。

如果說甘油三酯高，其實甘油三酯對於飲食及運動對他的影響很大，很多時候，吃幾天菜葉子快走運動運動，1個月就會有效果，不必特殊服藥。而當甘油三酯大於6umol/L的時候，還是建議服藥的同時聯合運動飲食調節為最佳。

再說，膽固醇，其中高密度脂蛋白膽固醇是好的膽固醇，可以幫助人體把髒東西運出血管；而低密度脂蛋白膽固醇是壞膽固醇，是把髒東西運進血管的東西，所以我們一些心腦血管疾病的病人，常常看這個指標，是這個原因。

而膽固醇是自身合成的，他很少依賴於飲食，所以單純飲食運動療法可能效果欠佳，當然不是說完全不行，單純的高膽固醇血癥可以先試一下；而合併心腦血管疾病及血管狹窄的病人還是建議生活口服他汀這個藥物的。

那麼服用他汀這個藥物，我們建議需要定期複查肌酶、肝功能及血脂的情況。因為他汀有橫紋肌溶解的副作用，可出現周身疼痛的可能性；還有部分病人有轉氨酶升高的反應，升高3倍建議停藥；還有血脂雖然大部分不是好東西，但是也是身體合成激素正常運轉的不可或缺的東西，也不能降太低，所以我建議定期複查血脂。

至於飲食呢？

1、用植物油（含不飽和脂肪酸），少用動物油（含飽和脂肪酸）；

2、多吃蔬菜水果，五穀雜糧，以蒸煮簡單加工為主；

3、適量吃一些乳酪、酸奶類的乳製品，最好選用低脂或者脫脂的；

4、每週吃兩次魚，適當吃白肉即禽類，少吃紅肉，而且儘量選用瘦肉。

5、低鹽、低脂，儘量口味淡一點，但因為長期的飲食習慣很難短期改變，所以在低鹽、低脂與開心之間，靠近與開心一點更重要，但要把握度，不能太鹹、不能太多油膩。

高脂血症是心腦血管疾病重要的危險因素，所以從根本上預防的方法，就是從每一個危險因素入手。

血脂高主要是血液中的低密度脂蛋白膽固醇多、甘油三酯多。臨床上常使用他汀、依折麥布、貝特類降脂藥來降低血脂。

其中他汀和依折麥布主要用於降低低密度脂蛋白膽固醇。二者的區別在於他汀是透過抑制膽固醇合成所需的酶來減少體內合成的膽固醇總量，而依折麥布則是透過抑制小腸吸收膽固醇，從而減少進入血液中的膽固醇。相對於他汀，依折麥布的降脂效果較弱但副作用也相對較小，適合與他汀聯合使用。

貝特類藥物主要用於降低甘油三酯，它能透過抑制腺苷酸環化酶來減慢脂肪組織水解成甘油三酯，從而減少釋放入血液中的甘油三酯量。遵醫囑堅持服用上述藥物，通常能將血脂水平控制在正常範圍內。

不過，要想從根本上改變高血脂，養成健康的生活方式、飲食習慣才是關鍵。高血脂的朋友尤其要注意以下幾點：

（1）少吃高脂肪、高膽固醇食物。

脂肪含量高的食物有：食用油、甜品、飲料等。

膽固醇含量高的食物還有動物內臟、蛋黃、魚籽、魷魚等。

（2）多吃富含維生素和膳食纖維的果蔬。

這些食物不僅脂肪含量少，而且含有大量的膳食纖維，既能增加飽腹感，又能改善便秘等問題。像每天早餐吃一碗燕麥粥就對降低膽固醇很有幫助。

（3）堅持運動

運動會增加身體的熱量消耗，使體記憶體儲的脂肪得以燃燒。而且，運動還能幫助肝臟生成高密度脂蛋白，將沉積在血管裡的膽固醇、甘油三酯等“垃圾”運走。

年齡較大、體質較差的高血脂患者，建議進行強度小的運動，像散步、太極拳。最好選擇綠化環境較好的場地，良好的環境有助於身心放鬆。

身體條件較好、無心血管疾病的高血脂患者，可以嘗試中等強度的運動，如健身跑。

注意：喝紅酒並不能降血脂，而且有明確的致癌風險。之前有研究認為紅酒中的白藜蘆醇能抗氧化，減少血管內膜的損傷，減少膽固醇在血管裡沉積。

但事實上，這個試驗中給大鼠攝入的白藜蘆醇量，相當於一個人每天要喝1000升的紅酒。可見喝紅酒降血脂的作用並不好，而且紅酒中的酒精還會使體內甘油三酯水平升高。