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  • 1 # 北大腫瘤張成海醫生

    不是。

    什麼是化療?化療是化學藥物治療的簡稱,透過使用化學藥物殺滅癌細胞達到治療惡性腫瘤的目的。化療是目前治療癌症最有效的手段之一,和手術、放療一起並稱治療癌症的“三駕馬車”,當然隨著醫學的發展,現在癌症的治療不僅僅這些手段,還有靶向藥物、免疫治療、中醫藥等綜合手段。手術和放療都是區域性治療,只對治療部位的腫瘤有效,是中早期腫瘤主要的治療手段。但是對於潛在的轉移病灶(癌細胞實際已經發生轉移,但是目前的檢查手段無法檢查到)和已經明確發生臨床轉移的癌症,區域性治療手段意義很有限。化療是一種全身治療的方法,無論採用什麼途徑給藥(口服、靜脈和體腔灌注給藥等),化療藥物都會隨著血液迴圈分佈到全身的幾乎所有的器官和組織。因此,對於發生轉移的晚期腫瘤,化療都是首選的主要的治療手段。

    化療主要對處於分裂增殖期的腫瘤細胞有殺傷作用,但是每種癌症處於分裂增殖細胞的比例不同。增殖比率高的癌症對化療敏感,透過化療可以獲得很好的治療效果,甚至可以治癒,但是腫瘤增殖比率低的癌症對化療不敏感。但是可以透過各種作用機理不同的化療藥物的配合,來提高化療的效率。比如對於增殖比率高的腫瘤,先用細胞週期特異性藥物,殺滅絕大數處於增殖期的癌細胞,隨後用細胞週期非特異性藥物殺滅剩餘癌細胞。

    化療的目的是什麼?這要看腫瘤的分期和治療的目的。分三種情況敘述。

    一、新輔助化療。就是腫瘤雖然沒有遠處擴散轉移,但是區域性生長較大,浸潤周圍組織和器官,或者癌灶周圍有較多的淋巴結,直接手術的話手術困難,並且可能容易導致癌殘留,這樣就比較適合術前先行2-4週期的新輔助化療,化療2週期後複查評價化療效果,決定進一步化療還是手術。

    新輔助化療的目的:1、腫瘤縮小,降低腫瘤分期,是不可根治手術轉變為根治性手術;2、降低術後復發的風險;3、降低術中腫瘤播散的風險。

    二、根治術後的輔助化療。實體腫瘤根治術後是否需要輔助化療,主要根據手術的病理分期。術後是否需要輔助化療,各種腫瘤的治療指南里都有明確規定,這些規定的依據都是大型的臨床研究證實的結果,處於什麼分期的腫瘤,術後做輔助化療會降低術後復發的風險。但是需要明確的是,這個指南不是個體的,是人群的,對個體不具備絕對的指導意義。現在的難題就是,缺乏有效及可靠的療效預測指標。

    術後輔助化療的目的:儘可能降低中期實體腫瘤根治術後復發的風險。

    三、晚期腫瘤的姑息化療:晚期腫瘤除部分有根治機會外, 絕大分都需要化療控制疾病的進展。就是所謂的姑息化療。晚期癌症的治療效果與預後與患者腫瘤對藥物的敏感度直接相關。對化療越敏感,治療效果越好,不少患者可以在藥物的控制下,長期帶瘤生存。

    姑息化療的目的:延緩腫瘤進展,延長生存期,控制症狀,提高生活質量。

  • 2 # 腫瘤專科醫生

    化療的主要目的當然不是為了降低血液中腫瘤標誌物指標,而是為了殺滅癌細胞,使腫瘤消失或縮小,或控制不長大,而如果血液的腫瘤標誌物的升高是這種癌症引起的,腫瘤消失或縮小或控制了,血液中的這種腫瘤標誌物水平也就會隨之正常、或下降,或保持穩定(控制)。

    有的人會說,那化療還是降低了腫瘤標誌物指標啊。這可不是一回事,腫瘤標誌物的水平只是化療療效的一個觀察指標,而且不是主要觀察指標,通常情況下我們不是以腫瘤標誌物的上升或下降來判斷化療的療效(當然可以幫助我們初步判斷,但不作為決定我們方案的關鍵指標)。而且,很多癌症並沒有腫瘤標誌物的升高,是不是腫瘤標誌物正常的癌症就等於不需要化療?腫瘤標誌物正常,就等於沒有癌症?當然不是。是不是得了癌症,要不要化療,不是看腫瘤標誌物是不是升高。當然這種指標有時也有一些參考價值,但不要把它看得太重。

    有的人把腫瘤標誌物看得太重,認為標誌物正常,就不需要化療,或者認為化療過程中標誌物升高了,就肯定是化療沒效了,其實,有時短暫的升高反倒可能是有效,當然如果持續越來越高,降不下來,則通常提示可能無效,但最終評估是否有效還是得靠影像學檢查。有的人天天盯著腫瘤標誌物,經常活在焦慮中,隨著這個指標的升降而心情大起大落,這其實真沒必要。

    有的沒得癌症的人,在體檢中發現某個腫瘤標誌物升高,問我:吃什麼藥把這個指標降下來?暈,所謂的這種指標升高,它只是一個表現而已,可能跟腫瘤有關,也可能其他疾病有關,有的找不到原因,那就觀察隨訪定期複查。去尋找導致它升高的原因才是關鍵,而不是想著吃什麼藥可以把它降為正常,有的人找到所謂的“民間大師”吃了某種偏方秘方,後來指標正常了,於是說,吃藥真有效。真可笑,這個指標如果不是癌症引起的,它本來就可能會降為正常,或者保持穩定,和吃不吃藥沒關係。而如果真是癌症引起的,吃藥是降不下來的,而是要去醫院明確診斷癌症,然後去治療癌症,癌症治好了,這個指標才能降下來,否則一直在那吃藥,是耽誤病情,是害人。

  • 3 # 劉永毅醫生

    化療目的是為了殺滅腫瘤細胞,對抗癌症的。腫瘤標誌物是與腫瘤相關的物質,可以是腫瘤細胞本身所存在,或腫瘤細胞所引起、產生的物質,或是身體對腫瘤反應而產生的物質,化療不是為了降低腫瘤其表現,而是殺死其根由!

    腫瘤標誌物是監測指標!化療對腫瘤作用大不大,腫瘤標誌物是反應其效果指標之一,如果治療前腫瘤標誌物異常,那麼治療後標誌物下降速度與效果相關的,一般在治療後2-3月最有意義。短時間內大部分有下降的,也有短時間上升的,比如腫瘤崩解,血液內指標還短時間上升的。

    所以說,化療不是為了標誌物下降,是為了消滅腫瘤的,腫瘤標誌物是反應腫瘤在體內變化情況的。

    祝大家身體健康!

  • 4 # KK健康

    化療的主要目的是殺滅癌細胞,對於癌症患者來說,手術和放療都是作用於區域性的治療手段,而化療是針對全身,對於潛在的轉移病灶,或者是已經轉移的癌症起到少滅和治療作用。

    對於一些不同時期不同性質以及不同部位的腫瘤而言,化療的目的也各部相同,比如對於大部分的癌症晚期患者而言,化療的作用要大於手術,其主要目的是透過控制癌細胞數量控制病情,延長壽命。

    而對於一些術後的患者而言,化療的主要目的是消滅殘餘的癌細胞,以鞏固手術治療效果,術前化療是可以縮小病灶,這是方便手術切除的一項有效的措施,對於已經轉移的腫瘤也可以在一定程度上降低復發的機率。

    對於一些對化療非常敏感的癌症,如白血病和淋巴瘤,絨毛膜上皮癌和生殖細胞腫瘤等疾病,對於化療非常敏感,在化療的過程中可以最大程度上起到根治的作用,腫瘤標誌物在臨床中雖然可以作為腫瘤診斷的一項證據,但並不絕對,在化療結束後,腫瘤標誌物在一般狀況下會降低。

    在一定情況下,腫瘤標誌物是檢測化療效果的判斷的一般指標,但不絕對,當腫瘤標誌物融入血液後,在化療後檢測依舊會有腫瘤標誌物高的表現,但這並不帶便化療無效。

  • 5 # 深藍醫生

    當然不是,化療的目的是殺滅癌細胞。

    如同抗生素一樣,抗生素的目的是為了降低升高的血象(白細胞)嗎?肯定不是,抗生素的目的是殺滅細菌,細菌殺滅炎症消失,血象自然就正常了。

    腫瘤標記物只是反應癌細胞存在或癌細胞活性的一個生物學指標,其本身談不上對身體有危害,所以清除血液中的這些腫瘤標記物對腫瘤控制沒有任何意義。事實上,化療本身也並非針對這些,而是針對的癌細胞。

    檢測腫瘤標記物的意義:

    一、用於輔助判斷是否患了腫瘤

    腫瘤標記物是腫瘤細胞異常產生的物質,也或者是宿主對腫瘤的刺激反應而產生,能反映腫瘤發生、發展。所以,臨床上透過化驗腫瘤標記物,能夠發現部分的腫瘤患者。

    二、用於判斷腫瘤對治療的反應

    某些腫瘤患者會同時伴有某些腫瘤標記物升高,這種情況下,在治療過程中透過檢測這些數字的下降程度,就能輔助判斷腫瘤治療的有效性。如果治療過程中持續下降,說明治療效果好,如果這些數字不將反升,就意味著腫瘤對治療不敏感,或腫瘤進展。

  • 6 # 濃茶淺酙

    化療放療的確能殺死癌細胞,但癌細胞被殺死的時侯人能不能留下命來,放化療醫生是不知道的!

    假如,某個醫院的外科,放化療科是各自為戰的那麼預後也好不到那裡去!

    所謂的規範化放化療,其實含義是不會根據病人具體體質情況,靈活掌握劑量,併合理調整放化療間隔時間。他們的依據不過是腫瘤的分期分型和病人的體重!

    在整合醫學風起雲湧的今天還鼓吹循證醫學的腫瘤科醫生無疑是落後和可恥的!

    懂得個體性化放療有沒有?

    不多!

    還有的辭職去了國外!

    建議看下樊代明院士的影片,學習下,你們應該也能找到的!

  • 7 # 美中嘉和聊腫瘤

    化療的目的是殺死腫瘤細胞,這是化療治療的根本目的。但是對於治療過程中,也會降低腫瘤標誌物的指標,這只是一種表象。

    需要先解釋下腫瘤標誌物指標,它是指腫瘤細胞中的一些特殊物質的指標。正常情況透過檢測這個指標的高低來評估是否有腫瘤。

    在治療過程中,由於化療藥物殺死大量腫瘤細胞,這個過程中會有兩種情況產生。一種是腫瘤細胞被殺死,腫瘤標誌物指標隨之降低;還有一種情況是腫瘤細胞被殺死後,有些腫瘤標誌物的指標會有上升,但是經過一段治療時間後,指標處於下降狀態。具體情況需要進行更長時間檢查。

    您提的的這個問題是把治療的主要目的給弄偏了。

  • 8 # 小邱牙醫也有大情懷

    化療的主要目的是殺死腫瘤細胞。

    普通的化療藥物也通稱為細胞毒素,主要作用機制是透過殺傷或抑制快速增殖的細胞,來實現對腫瘤細胞的殺傷或壓制,因為腫瘤細胞就是一種特別活躍、增殖特別快的細胞,代謝吸收的化療藥物也最多。除此以外,人體的胃腸道系統時刻在工作,消化系統也會被化療藥物干擾;頭髮時刻在增殖,毛囊也會被化療藥物重點殺傷;骨髓造血也是時刻在工作,因此也會被藥物附帶抑制。這就是很多接受化療的病人會出現噁心反胃、掉頭髮、貧血、白細胞低等症狀的原因。還有一種靶向治療,主要的作用機理是透過靶點的阻斷,實現對腫瘤細胞的增殖的抑制,或者被人體免疫系統識別,實現對腫瘤細胞的殺傷。不管是什麼方式的化療,其根本目的都是為了消滅或抑制腫瘤細胞,至於腫瘤標記物的降低,只能說是評估治療效果的一個指標而已,是在外的表現。如果確診的腫瘤患者特異性標記物指標升高,經過治療後顯著下降或者回歸正常值,說明治療效果明顯,反之則說明藥物失去敏感性,需要更換治療方案。

  • 9 # 營養師程咬金

    化療的主要目的是殺害癌細胞,當然腫瘤標誌物指標順便也下降了,只不過某種程度上是錯覺,指標能反應疾病是否嚴重的問題,但是下降了不一定就說明已經好了,化療藥物有毒副作用,主要目的是幫助癌患追殺血液中的癌細胞,醫院給患惡性腫瘤的患者做了幾個療程的化療,把惡性腫瘤上面的纖維及肌肉都消滅掉了,把血液中的癌細胞都追殺掉了,所以CT報告顯示,腫瘤已經全部消失,血檢報告也顯示。癌症指標也下降了。但是一個根本的事實就是化療次數越多,癌症復發轉移率越高,本質就是因為腫瘤血管沒有被完全被消滅,腫瘤血管還是存活的,經過化學藥物的摧毀,腫瘤血管只是損傷,損傷的腫瘤血管經過一段時間的恢復又復活了,而且比以前生長更快。這個時候因為化療導致患者免疫力大幅下降而沒得到修復,已經無法去抑制腫瘤的發展了,這也是為什麼癌症患者一旦多次化療之後復發轉移,惡性程度更高的原因,所以建議患者化療適可而止,見好接收根據我們的經驗給幾點建議作為參考:在化療之前務必調理一段時間,可以用中藥也可以用營養調理,哪怕是10天左右的時間,在化療之前先打底,一方面可以減少化療毒副反應還可以增強療效,讓一次化療起到3次的效果。化療的整個過程中必須全身保護,邊治療邊調理才行,改善生活飲食習慣,提升患者免疫力為主,如果服用中藥,不宜太猛,以扶正為主,修復身體抗癌免疫力奉行美國化療新的理念:適度,小劑量,見好就收不是必須做化療時,不妨先觀察觀察,特別是已經化療多次又要從新化療的患者,平時以飲食營養心態調理為主化療的劑量,不應該考慮能有多高,而是考慮能有多低,中山大學腫瘤防治中心主任曾益新院士就認為:過度化療後,普通癌細胞演變成腫瘤幹細胞是癌症難治的根源。在簡單給大家分享一些腫瘤指標知識,最常見的腫瘤檢查指標有5個,分別為:甲胎蛋白(AFP),癌胚抗原(CEA),糖類抗原19-9(CA199),糖類抗原-125(CA125),前列腺特異抗原(PSA-HYB),具體如下:

  • 10 # 頂級帆船AQ

    化療是化學藥物治療的簡稱,透過使用化學治療藥物殺滅癌細胞達到治療目的。化療是目前治療癌症重要的手段之一,和手術、放療一起並稱癌症的三大治療手段。手術和放療屬於區域性治療,只對治療部位的腫瘤有效,對於潛在的轉移病灶(癌細胞實際已經發生轉移,但因為目前技術手段的限制在臨床上還不能發現和檢測到)和已經發生臨床轉移的癌症就難以發揮有效治療了。而化療是一種全身治療的手段,也可以區域性化療,例如肝癌時用肝動脈化療栓塞治療,無論採用什麼途徑給藥(口服、靜脈和體腔給藥等),化療藥物都會隨著血液迴圈遍佈全身的絕大部分器官和組織。因此,對一些有全身播撒傾向的腫瘤及已經轉移的中晚期腫瘤,化療都是主要的治療手段。化療不直接降低血液中的腫瘤標誌物,而是透過腫瘤標誌物判斷化療是否有效。

  • 11 # 等等科普

    化療的主要目的是為了殺傷腫瘤細胞,作為殺傷的標準是由測量腫瘤標誌物作為一個指標的,譬如說neoantigen。但是說化療就是為了降低腫瘤標誌物就不合適了-我是說這種說法不合適。一方面,化療對於增殖中細胞殺傷很大,而不可控增殖正是區分腫瘤細胞和正常細胞的一個標準,這是一個直接殺傷的作用;其次,放化療對於重新激發被腫瘤沉默的免疫反應也有幫助。被殺死的腫瘤細胞會釋放一些DNA,這個可以激發免疫細胞的分化從而變成可以促進免疫反應進行的細胞型別,因此會對殘存腫瘤進行進一步殺傷。所以這是放化療被採用的依據。

  • 12 # 牛眼小切口

    也對也不對。這樣說是沒有弄清楚其道理,搞錯了表象與本原。

    本原是人體內的癌細胞,表象是這些活著的癌細胞會分泌一些癌細胞特有的蛋白質到血液中,監測這些特有的蛋白質的多少,就能知道人體內癌細胞數量的多少,把這些癌細胞特有的蛋白質,稱為腫瘤標誌物。

    手術、放療或化療的目的是為了切除腫瘤、殺死癌細胞。那麼怎樣監測癌細胞是否被全部切除乾淨,是否被全部殺死,殺死了多少,身體內還殘留多少癌細胞呢?

    有很多檢測方法和監測指標,其中最簡單的一個方法就是抽幾毫升血,查一下其中腫瘤標誌物的濃度,前後對比來判定體內癌細胞數量的變化、判定療效。

    如果血中腫瘤標誌物持續升高,說明體內癌細胞在持續快速生長、數量增多,治療無效。如果手術、放療或化療後,腫瘤標誌物持續下降,說明癌細胞數量在減少,治療有效。如果恢復到正常值範圍內,那就說明可能己經治癒了。

    所以說,手術、放療或化療目的是為了切除腫瘤、殺死體內癌細胞,腫瘤標誌物是腫瘤監測指標,也是療效判定指標。

    搞清楚道理,就容易理解了。也更容易掌握自己或家屬的病情、療效,也更容易與醫生很好地交流了。

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