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  • 1 # 泌尿腫瘤外科鮮醫生

    炎症本身不會變成癌症,但是目前的研究表明,有一些癌症的發生,和長期的慢性炎症有一定的關係,長期慢性炎症的狀態,增加了一些型別癌症的發生機率。最廣泛研究和最好的例子包括與炎症性腸病(慢性潰瘍性結腸炎和克羅恩病)相關的結腸癌,與反流性食管炎相關的食管腺癌,慢性肝炎與肝癌,血吸蟲病引起的膀胱癌和結腸癌,以及慢性幽門螺桿菌感染增加胃癌的風險。此外,還觀察到慢性炎症與淋巴瘤發病率的增加,特別是粘膜相關淋巴組織淋巴瘤。

    透過炎性腸疾病和結腸癌發生,觀察到慢性炎症與癌症之間關係。患有慢性潰瘍性結腸炎或克羅恩病的患者,患結直腸癌的風險增加5-7倍。一般認為結腸炎必須持續至少8年,才能顯著增加患癌症的風險。結腸癌的形成通常在炎性腸疾病續約15年後出現。癌症發病率增加與炎症持續時間增加有關。

    動物模型透過實驗證明慢性炎症易於發展各種形式的癌症。例如,marmosets這種絨猴的自發性結腸炎發病率高,而結腸癌發病率高。透過施用致癌物誘導面板癌,同時也誘導炎症和各種炎症介質的產生。在這些動物模型中,腫瘤通常出現在炎性組織中,表明區域性炎症介質是其發育的原因。當然在某些情況下,有強有力的證據表明腫瘤發展,受到遺傳的影響。例如,一些患有慢性炎症和暴露致癌物質(例如,吸菸者)的人很容易患癌,而另一些則不會。導致癌症的慢性炎症的型別是多種多樣的。比如慢性細菌、寄生蟲感染,化學刺激物感染等。

    慢性細菌感染與癌症發展之間最強烈的關聯主要是幽門螺桿菌,它與胃腺癌的風險至少增加兩倍。用抗生素根除幽門螺桿菌感染也可以消除癌症的過度風險,但尚未確定。

    已知有幾種寄生蟲感染會增加患癌症的風險。比如慢性血吸蟲病誘發膀胱炎和纖維化,並增加膀胱癌,肝癌和直腸癌的發病率,不同的寄生蟲感染特定器官並導致各種癌症。比如肝吸蟲感染膽管,並導致與膽管癌發病率增加。

    病毒感染也可以導致癌症發病率增加。最常見是慢性乙型和丙型肝炎病毒,會導致慢性活動性肝炎和肝細胞癌。又如EB病毒與B細胞非霍奇金淋巴瘤有關。

    除外這些微生物,化學物質和無法消除的顆粒物導致的慢性感染,也導致癌症發病率增加。由於免疫系統無法去除這些物質,比如石棉,煤和二氧化矽粉塵會導致肺部的慢性炎症。這種無菌性炎症會增加間皮瘤和肺癌的發生。又如香菸煙霧是一種複雜成分,可能透過誘導慢性炎症狀態起作用。吸菸不僅會導致慢性支氣管炎,還會將一系列遺傳毒性致癌物質排入肺部,導致肺癌發生風險明顯升高。

    所以,慢性炎症不是變成癌症,但是與一些型別癌症的發病率增加有不同程度的關係,具體慢性炎症是如何促進癌症發生發展的,機制十分複雜,涉及免疫、抗氧化,細胞因子等方面的問題,這也是目前很多學者研究的熱點。作為普通人,我們主要知道上面這些與癌症關係比較大的幾種慢性感染,如炎性腸疾病、幽門螺桿菌、肝炎病毒、EB、HPV病毒、寄生蟲、化學物質等這些型別的感染,注意防止這些感染,我覺得就可以了。此外肥胖會導致身體的慢性炎症狀態,可以增加多種癌症的風險,這點也是需要注意的。

    最後還要順便辟個謠,慢性前列腺炎和前列腺癌雖然有一點點聯絡,但相關性並沒有那麼強烈,很多年輕人受一些不良廣告影響,怕前列腺炎變成前列腺癌,花成千上萬的錢去治所謂的“前列腺炎”,是沒有必要的。

  • 2 # 39名醫線上

    炎症是大家都會患上的一個病症,炎症有很多種類,當身體患有炎症的時候,會有一系列的異常症狀。在一些重大疾病的發展過程中,炎症反應是其中重要的一個環節。

    當我們體內的區域性組織細胞受損損傷的時候,會導致體內原有的免疫細胞被啟用,釋放炎症因子,並且會引起區域性出現炎症,這樣有利於身體提高區域性抵抗病原體的能力和修復組織細胞損傷的能力。但是,炎症如果沒有及時得到控制的話,反覆的炎症發作對誘發癌症的機率是非常高的,也很可能會因為身體防禦過度而損害我們的健康。

    對於炎症會誘發癌症是很多人都懼怕的,但是也不必過於的緊張,並不是所有的炎症都會演變成癌症,在臨床上較為常見的會癌變的炎症有:

    1、肝炎症

    肝炎症是一個臨床上非常常見的病症,患有慢性肝炎症的人群會導致肝癌的發病率大大的增加。比如慢性的乙肝和丙肝誘發肝癌的風險的非常高的,長期沒有控制好病情的話會導致病毒在肝臟內大量的複製,對於肝臟帶來慢性的損傷。在這種情況下,很容易會形成肝硬化,而肝硬化是誘發肝癌發生的一個重要誘因。

    2、胃炎症

    我們常說十人九胃,可以看出胃病的發病率還是很較高。事實也是如此,在我們的生活中胃病的發生率非常的高,胃炎症、胃潰瘍都是胃病的表現,胃炎症是個較為常見的病症。如若你的胃部受到了幽門螺旋桿菌的“入侵”,就會導致胃炎症的發生,如若沒有控制好病情的話,會導致病情逐漸的發生惡化,到最後形成胃癌。

    3、腸炎症

    不一定所有的腸炎症都會發生癌變,但是慢性潰瘍結腸炎症被普遍認為和惡性腫瘤的發生之間有很大的聯絡。很多患有潰瘍性結腸炎症的人群對於炎症都比較不重視,在發炎的時候就吃點消炎藥,很少想過要去醫院進行系統的檢查。這樣的治療是治標不治本的,很容易會導致病情反覆的發作,病情持續的發作易引起癌症的發生。

    4、宮頸炎症

    同樣的,不是所有的宮頸炎症都會發生癌變,一般由衣原體、淋球菌所導致的宮頸炎症發生癌變的機率較小。但是如若的HPV感染而引起的宮頸炎症,若是沒有及時的控制治療,在十年左右是非常可能會發展成為宮頸癌的。

    上述的就是給大家介紹的一些關於炎症和癌症之間的相關內容,其實就是很簡單的一個道理。當體內發現患有炎症的時候,一定要及時的去進行控制治療,避免炎症給身體帶來一些大的影響。

    參考文獻:

    1.蔣文賢 陳培富,《慢性炎症與癌症關係研究進展》,動物醫學進展,Progress in Veterinary Medicine,2019年03期.

    2.王建新,《慢性炎症與癌症》,醫藥經濟報,2017-10-23.

  • 3 # 醫患家

    隨著近年來腫瘤在全球呈高發趨勢,很多慢性病患者擔心自己的病灶是否有癌變風險,有例如:“我患慢性萎縮性胃炎多年,會變成胃癌嗎?”“我得過肝炎,以後會得肝癌嗎?”“我有慢性前列腺炎,會發展成前列腺癌嗎?”等等疑問。

    何為炎症

    炎症,其實是人體的一種自我保護機制,用以抵抗微生物的入侵及消除非正常組織細胞。但炎症反應往往是一把“雙刃劍”,其表現為:紅、腫、熱、痛甚至功能障礙,影響我們的正常生活。而且過度的炎性反應甚至會攻擊自身的正常組織,造成自身免疫病。

    “癌症相關性炎症”是近年來全球化的研究熱點,如果不受控制的炎症長時間持續發生,有可能刺激導致區域性組織細胞突變,產生癌變的有利條件,成為“導火索”。

    慢性炎症和癌變的關係

    首先並不是所有的炎症都可能導致癌症的發生,慢性持續性炎症相比急性一過性炎症對細胞癌變的影響性更大。其次炎性組織癌變通常需要十年~幾十年的時間,因此慢性炎症患者可以透過治療手段進行積極干預。

    目前已知的認為會大大增加癌變風險的炎症包括:乙型、丙型肝炎→肝癌;潰瘍性結腸炎→結腸癌;慢性胰腺炎→胰腺癌;慢性萎縮性胃炎→胃癌;慢性宮頸炎→宮頸癌等。其中慢性炎症性腸炎、胰腺炎與自身免疫有關,其他炎症多與細菌病毒感染(肝炎病毒、幽門螺桿菌、HPV人乳頭瘤病毒)有關。

    但以上炎症都是在不治療的情況下放任其發展可造成的後果,因此我們要做到在發病初期不諱疾忌醫,中期堅持治療,後期加強觀察隨訪,防患於未然。

    怎樣防範癌變的發生

    1、有家族史的患者要定期體檢,篩查腫瘤標記物和做影像學檢查,有條件者還可以進行基因篩查,瞭解自身的危險係數。

    2、已患慢性炎症的患者要堅持治療,不可以在發病時自行服用抗生素或非甾體抗炎藥敷衍了事,一定要在正規醫院診治,並在痊癒後定期複查。

    3、急性炎症的患者要及時就醫,不要將急性感染拖延成慢性炎症。

    4、不是所有器官的炎症都會發生癌變,患者可向醫生諮詢並解除自我緊張情緒。

    5、每個人都要做好自我防護,如:不混用餐具、注意食品衛生、不暴飲暴食、不進食辛辣刺激性飲食、防止血液及性傳播途徑感染病毒、注意接種疫苗等,將感染的可能性扼殺在搖籃中。

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