羊水過多的孕婦由於子宮較大，可出現呼吸困難，不能平臥；急性羊水過多的患者會出現腹部脹痛，憋氣，端坐呼吸，甚至發紺。易出現下肢及外陰靜脈曲張。

2．產科檢查

宮高、腹圍和體重曲線明顯高於相同孕周的孕婦，觸診時面板張力大，胎位摸不清，胎心遙遠。

3．B超檢查

羊水指數（amniotic fluid index，AFI）大於20cm，羊水最大平面大於8cm，提示羊水過多。

羊水指數是指孕婦頭高30°，平臥，以經臍橫線與腹白線為標誌點，將腹部分為四個象限，測定各象限最大羊水暗區相加而得。

懷孕期間有的產檢專案對於準媽媽來講，根本就不知道是幹嘛，甚至連最基本的B超單都不是看的很明白，只要醫生沒特別交代，拿了B超單就是廢紙一張。其實，我朋友也是這麼一個人，每次產檢醫生讓做什麼她就做什麼，唯一知道的就是體重、身高，那些什麼羊水、宮高、血壓的測量，反正醫生沒說什麼，都是當它正常。最近一次產檢，醫生說她羊水有點偏少，讓她多喝些水，這才跑來跟我諮詢羊水量的一些事情。

那麼，如何測羊水過多還是過少？測量羊水的方法主要是透過B超測量，也就是我們稱之為羊水指數（AFI），測量的時候是以準媽媽的肚臍為測量中心，分成4個象限，然後分別測這四個象限裡面所能夠量到最大最深羊水腔的深度，最後把這四個象限相加得到的數字就是羊水指數。

按正常來說，羊水指數是在8-20cm，如果超過24cm以上就稱之為羊水過多；小於5cm以下，就稱之為羊水過少。如果是在20-24㎝之間是相對偏多；如果是在5-8㎝之間是相對偏少，羊水偏多或者偏少雖然說目前不會有太大影響，但醫生會特別留意，一旦數值繼續升高或者降低，醫生就會介入治療了。

那麼，羊水在整個孕期起的是什麼作用？

1.羊水可以提供保護的作用，讓胎兒在遭受撞擊時能起到一個緩衝的過程。

2.羊水可以讓胎兒自由自在的在子宮內活動，對促進胎兒肌肉骨骼系統的發育有很大幫助。

3.維持胎兒的體溫。

4.羊胎膜也是一個保護胎兒防止細菌感染的屏障。

5.羊水本身也會刺激胎兒的肺以及腸胃道的發育。

在懷孕早期羊水是來自於母親的血漿滲透液，以及胎兒面板所滲透出來的液體構成的；在懷孕中期一直到孕晚期，羊水大部分是由胎兒的尿液、肺和胎盤的分泌物所構成。羊水是胎兒不斷的在製造，同時胎兒也會不斷的將羊水吞嚥下去，然後由腸胃道吸收再由臍帶到胎盤把它代謝出去，這個過程是維持一個動態平衡，維持一個穩定的羊水的量。

所以，當測量到準媽媽羊水量偏多或者偏少時，就要引起注意，可能是胎兒的腸胃道或者其他原因引起的，要採取一些手段讓它們得以平衡。

羊水過多: 容易造成早產、胎盤早剝、胎位不正、產後出血等，根據統計有20%的羊水過多是因為胎兒腸胃道畸形引起的，5%的羊水過多是因為準媽媽妊娠糖尿病引起的。羊水過少: 容易造成早產、胎兒畸形、胎兒發育遲緩、胎兒窘迫等，羊水過少有50%是因為胎兒先天存在畸形，特別是腎臟和泌尿系統，少部分原因是準媽媽本身患有腎臟疾病和胎盤功能不全。那麼，羊水過多或者過少該怎麼辦呢？

1.經過超聲波檢測胎兒沒有先天畸形，那麼羊水過多或者過少可以持續觀察，也許下一次就變為正常範圍了。

2.準媽媽多喝些水或者多攝入水分多的食物，可以增加胎盤的血流，也就可以增加羊水量了。

3.羊水過多令準媽媽呼吸困難的情況下，可以抽取掉一些羊水。

4.按時產檢，特別是四維彩超和染色體檢查，看胎兒是否健康發育。

準媽媽是可以透過自測來了解自己羊水多寡的，當然也可以去醫院透過專業儀器測量。下面介紹的方法準媽媽自己可以試試。自測羊水多寡方法

準媽媽可以以肚臍為中心點將子宮分為4個區域，然後將每個區域的最大垂直深度（以釐米計算）相加起來。孕晚期羊水指數的正常值是10-20釐米，少於10釐米便屬於“羊水過少”，多於20釐米，則是“羊水過多”。

由於準媽媽跟寶寶的身體狀況的差異，判斷準媽媽羊水量多寡問題的標準也不同，但總的來說是可以以這個標準為參考。

羊水的作用

羊水對寶寶和媽媽的健康起到了至關重要的作用，在懷孕過程中羊水扮演著緩衝的角色，適當保護了寶寶的安全，生產時羊水也能夠發揮潤滑的功效，幫助寶寶順利從產道透過。

羊水過少的危害

如果妊娠期羊水過少，胎兒面板與羊膜緊貼，每當胎動時，準媽媽會感到疼痛，就可能造成胎兒發育不良、胎兒畸形等問題。因此孕期準媽媽一定要做好定期檢查，積極預防羊水過少的問題。

羊水過多的危害

如果妊娠期羊水過多，子宮增加過大，就可能造成準媽媽呼吸急促、嘔吐、便秘、水腫等問題。在分娩時很容易引起宮縮乏力和產後陰道出血。

輕度的羊水過多不需要特殊治療，大多數在短時間內可以自動調節。如果羊水急劇增加，準媽媽應該請醫生診治，同時注意休息，減少食鹽的攝入。

羊水是女性懷孕之後，存在孕媽子宮羊膜腔內的液體，它不僅僅可以讓胎兒在子宮裡游泳，還可以對胎兒有一個浮力，讓胎兒在入盆的時候，對恥骨的壓迫減少，同樣外界的衝擊力對胎兒大大減小，因為它有緩衝能力，可以恆溫恆壓，冬暖夏涼。

羊水的成分隨著不同孕周有不同的改變，在孕早期的時候，羊水的成分是來自母體的血清透析液，到了孕中期，胎兒開始透過腎臟排出自己的尿液，達到自給自足，就像永動機一樣，胎兒在足月的時候，尿液就可以達到一斤，還有其它有機質、無機鹽、胎脂等等。

在孕期過程中，羊水量都是不斷的變化，但是隻要是在300-2000毫升都是正常範圍，一般檢查都是透過B超，我們人無法準確測量。

在B超報告中，我們看到的羊水指數，是從子宮內的四個象限中最大垂直深度，四個加起來，就是羊水指數。

孕媽羊水深度：標準值為3~8cm，如果小於3cm羊水過少，大於8cm就是羊水過多。

四個象限的深度加起來達到8—18cm，這就是羊水指數，如果羊水指數大於18cm，就是羊水過多，當羊水指數小於8cm，就是羊水過少。

在孕8周的時候，羊水量達到10毫升左右，到孕10周就可以達到30毫升左右，到孕20周就可以達到400毫升左右，可見孕早期和孕中期的差距，所以孕中期我們可以看到孕媽顯懷了，就是因為羊水和胎兒變大了，腹部被隆起，到胎兒足月，羊水可以達到800-1500毫升，這也是羊水的高峰期，如果孕媽出現過期妊娠，那麼羊水量會適當下降，所以孕36周之後，每週都要一週一次的胎心監護。

在孕期為什麼時刻關注羊水量

第一、住房空間。因為羊水給寶寶知道舒適的環境，隨著胎兒的長大，羊水會增大，於是會使子宮變大，那麼胎兒在子宮內的空間就會增加，只有空間大了，寶寶才可以游泳、才可以活動起來，胎動才會比較正常，如果羊水不夠，會容易導致胎兒和羊膜黏連，就是我們說的窘促，導致缺氧。

第二、舒適環境。我們外面零下十幾度，但是羊水的溫度還是常溫，因為羊水可以調節溫度，而這些溫度都是從孕媽的脂肪透支過來，從而一直維護胎兒在羊水裡面正常發育，如果羊水比較少，它的調節能力就沒有像羊水足夠的調節效果那麼好。

第三、利於檢查。如果孕媽在做完唐氏篩查之後，結果低危，那麼醫生會讓你趕緊約好四維彩超的時間，因為20-24是最好測量，因為這個階段的羊水不多不少，胎兒也合適，如果超過這個階段，到26周才檢查，那麼很容易就因為羊水過多，不檢查出的畫面沒有那麼清晰。

第四、浮力緩衝、潤滑。在臨產的時候，胎兒的頭部不斷下移，如果沒有羊水，是非常容易導致孕媽軟組織受傷，而且在分娩過程中，如果羊水量比較少，那麼會很容易沒有潤滑劑的作用，同時也容易造成缺氧。當孕媽的羊水比較多的時候的檢查是不是有患妊娠糖尿病，如果有這個病症，那麼就好好控制血糖濃度，不然血糖濃度越高，分泌的羊水就越多，宮內壓力過強，容易導致胎膜早破。

當羊水過少，那個時候孕媽第一步就是檢查胎兒的胎動，是否有異常，因為如果羊水少，還出現臍帶繞頸，是比較危險的訊號，一旦出現缺氧的情況，胎兒也足月，最好馬上剖腹產，讓寶寶出生，不然長時間缺氧，容易造成胎停育。