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  • 1 # Dr. Wu

    首先這個順序有點問題,鼻竇炎很多時候都是由於感冒引起的,但是鼻竇炎不一定會引起感冒!反而長期慢性扁桃體炎反覆發作會長期有上呼吸道感染症狀!你現在有什麼症狀,出現頭痛,流膿鼻涕幾天了,感冒也會有頭疼,流黃鼻涕幾天,但是一般一週左右就會好轉,但是如果引起鼻竇炎就會出現頭痛加重,鼻涕增多,長時間不好,甚至發燒。如果出現這些症狀,需要去醫院檢查,如果有條件最好檢查下鼻竇ct和鼻內窺鏡。

    小朋友感冒老不好,可能是鼻竇炎犯了

      臨床上我們發現很多家人感冒以後不當回事,反覆鼻塞流涕也沒放心上,一直認為是感冒,直到出現了嚴重的頭痛才送醫,殊不知製造“鼻涕蟲”的罪魁禍首很可能是急性鼻竇炎。鼻腔的上後兩側共有4對骨竇,統稱為鼻竇,都透過小小的竇口與鼻腔相通。各種細菌、真菌一旦侵襲鼻竇腔內黏膜,引起竇腔內炎性病變。即發生了鼻竇炎。據相關統計,看似健康的兒童,鼻竇X線照片發現有約50%有鼻竇病變,其中至少有1/3的竇腔內有膿涕。

      瞭解鼻竇炎要先從瞭解鼻竇開始,鼻竇是位於顱骨內與鼻腔相通的空腔,共有四對,左右對稱,分別是上頜竇,額竇,篩竇,蝶竇。竇腔表面有一層呼吸上皮黏膜,幫助清潔鼻腔、通氣,還有聲音共鳴的作用,鼻竇的開口在鼻腔。當鼻竇的自然開口因為感染、或過敏導致的黏膜腫脹,尤其兒童還往往伴有腺樣體肥大,引起竇口引流不暢,此時便容易形成鼻竇炎。

      鼻竇炎的診斷,首先要從症狀上判斷,鼻竇炎有兩大主要症狀,鼻堵和綠膿鼻涕。這兩大症狀中至少要有一個,然後再加上其他症狀,比如嗅覺減退、頭痛、面漲等。其次需要檢查,在門診首先還是前鼻鏡檢查,可以直觀的觀察鼻道的情況,如果兒童可以配合還可以進一步進行鼻內鏡檢查,需要注意的是兒童鼻竇炎的診斷不以影像學的檢查作為診斷標準。

      剛才提到,兒童常伴有腺樣體肥大,尤其是鼻堵伴有睡眠打鼾的兒童,當這樣的孩子發作鼻竇炎時一定要檢查否同時伴有腺樣體的肥大,如果有腺樣體肥大,那麼單純治鼻竇炎效果往往不佳。另外還要看是否長了息肉,如有鼻息肉再按照鼻竇炎伴有鼻息肉進行治療。還有一部分鼻竇炎患者同時伴有過敏性鼻炎,在治療鼻竇炎的同時也要兼顧到鼻炎的治療。兒童鼻竇炎一般不建議首先進行手術治療,因為兒童的鼻竇發育還沒有完全,鼻竇手術會影響鼻竇的發育,還是以保守治療為主。需要注意的是,在治療過程中,家長千萬不要隨便在藥店給孩子買滴鼻液和胡亂吃消炎藥。因為藥店通常賣的是成人濃度的藥品,並不一定適合小朋友。

      關於治療兒童急性鼻竇炎,目前國際上和國內都有規範化的診斷和治療指南。大致方法為:

      1.足量足療程敏感抗生素治療,總療程大約4-6周。在這裡要強調一下,很多患兒家長往往是用藥之後症狀稍有好轉就擅自停藥,導致鼻竇炎遷延不愈,甚至導致患兒對抗生素耐藥。應用抗生素一定要足量足療程!

      2.鼻腔激素噴霧劑。很多人一聽激素就怕,不願用,其實鼻腔用激素生物利用度很低,在區域性使用,血液裡面藥物的濃度很低,避免了全身副作用,所以患者不必憂慮。這一類藥物裡面糠酸莫米松可以用於3歲以上的兒童。

      3.血管減充血劑應用,比如呋麻滴鼻液,大於6歲的患兒可以用羥甲唑啉噴霧劑,但是這種藥有一定副作用,我們一般建議持續使用不能超過一週。

      4.鼻腔沖洗,使用生理性鹽水,或者鼻腔沖洗器,可以幫助分泌膿液引流,對鼻纖毛運動也可以有幫助。

      以上是大致的一些治療方法,再次強調的是,以上治療必須在遵醫囑的前提下進行。

    希望這些能幫到你!

  • 2 # 藍弧營養師

    首先要知道反覆感冒可能會導致鼻竇炎,鼻竇炎不會引起感冒,而往往是鼻竇炎的一些症狀讓人以為是感冒了。

    鼻竇炎主要是因為和鼻竇在一條線上的纖毛由於種種原因(感冒、過敏等)不能正常運作,無法及時清除粘液或者鼻竇有阻塞物,導致細菌大量繁殖使鼻竇感染炎症,其主要症狀表現為鼻塞、面部疼痛、流鼻涕,因為鼻竇炎是一種細菌感染性疾病,常常會導致化膿,流出來的是膿稠的鼻涕而且往往有臭味,另外鼻竇炎還有一些次要症狀比如頭痛、呼吸困難、牙疼、發燒等,如果出現這些症狀需要注意及時就醫確診,因為鼻竇炎是細菌感染導致的炎症,治療上往往需要使用抗生素。

  • 3 # 耳鼻咽喉醫生老邢

    感冒可以導致鼻竇炎,而並不是鼻竇炎引起的感冒。在感冒受涼,抵抗力下降,是鼻竇炎會發作,會出現鼻塞,通氣不暢,頭暈頭疼等情況。常表現為鼻腔阻塞、流膿鼻涕、咯痰,有時候還會打呼嚕。急性鼻竇炎還表現為頭暈、頭痛等。

    當感冒症狀一般持續7—10天,如果超過了10天還有反覆發作的鼻塞、流清鼻涕和打噴嚏,就要看看這些症狀是不是經常在早晨出現,或是接觸灰塵或花開的季節發生。如果黏膿性鼻分泌物和鼻塞症狀超過了1個月,就要考慮是不是慢性鼻竇炎。

    鼻竇炎是兒童的常見病、多發病,急性鼻竇炎患病率高達5%-6%,對家長來說,鼻竇炎、過敏性鼻炎、感冒,這三種病症狀相似,都會出現流鼻涕、鼻塞的情況(鼻腔異物也會),很容易混淆。有的家長看著像感冒,就想靠孩子免疫力扛過去,或者自己買點退燒藥消炎藥,就不去看醫生了。有的家長知道孩子有過敏鼻炎,以為是過敏鼻炎發作,乾脆自己買點噴劑、抗過敏藥緩解。

    建議去醫院做鼻內窺鏡,一般醫生會建議藥物治療,藥物治療無效會採用手術。平常日常生活中,加強體育鍛煉,增強體質,意見建議:預防感冒,鼻腔有分泌物時不要用力擤鼻,應堵塞一側鼻孔擤淨鼻腔分泌物,再堵塞另一側鼻孔擤淨鼻腔分泌物。

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  • 4 # 使用者4933266

      按理上鼻炎是不會引起感冒的,但是如果感冒的話,就會加重鼻炎的。按照描述,應該不是鼻竇炎引起反覆感冒,而是鼻竇炎一直反覆未好才引起的鼻炎症狀,如鼻涕、噴嚏、鼻塞、頭暈頭痛、鼻涕倒流等,有些會類似感冒症狀,常常會誤會是感冒。

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      兒童鼻竇炎怎樣護理:

      要注意環境溫度變化,要注意預防感冒的發生,以免加重症狀,影響康復。再就是寶寶鼻竇炎期間出現的頭痛,只有及時的治療鼻竇炎,寶寶頭痛的症狀才能緩解的。鼻竇炎是可以先針對症狀治療觀察的,如果鼻塞嚴重的情況下,是可以先用鹽水清洗鼻腔的,這樣有利於緩解鼻塞的症狀。

      有些小朋友因為年齡或小或者大的孩子因為學業的情況會覺得這個鼻腔清洗比較麻煩,但是這個能時一定要特別注意的,一定要堅持鼻腔清洗,鼻腔清洗的目的主要是清潔鼻腔,利於分泌物的排出,同時我們在後期用藥的時候可以更有效地把藥促進到鼻腔的吸收範圍,同時家長在護理上要注意小朋友一定要多吃蔬菜水果和蛋白質營養過高的東西避免吃一些辛辣刺激的東西。

  • 5 # 耳鼻喉科醫生郭明

    我們知道鼻竇炎的症狀中總是會出現流鼻涕、頭微痛、鼻塞等多種類似感冒的症狀,兒童鼻竇炎容易引起鼻塞、呼吸不暢、流膿鼻涕的現象, 孩子感冒了,沒有及時治療或者治療不徹底,以致引發鼻竇炎。患有鼻竇炎的孩子常表現為鼻腔阻塞、流膿鼻涕、咯痰,有時候還會打呼嚕。

    感冒是引起鼻竇炎最常見的原因。寶寶平均每年感冒6-8次,每次感冒有5-10%會合並鼻竇炎,而大人只有0.5-1%;當小朋友感冒沒有完全治癒的話,就很有可能會變成鼻竇炎。

    孩子感冒時鼻涕裡含有大量病菌和致炎物質,由於過於黏稠,鼻纖毛無法及時運送出去,鼻涕在鼻腔內堆積導致鼻腔炎症不斷惡化,容易引發鼻竇炎。同時,也更容易引起感冒,形成鼻炎→感冒→鼻炎加重→更易感冒的惡性迴圈。

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