經量少，一般有虛有實，虛症有血虛，陰虛，虛寒。陰虛血枯還可以進一步造成閉經，對於青春期和生育期要積極治療。實證則為氣虛血瘀，淤血阻滯胞絡，。

傅青主認為經量少經期提前多為火旺而水不足，臨床治療以補水而制火，用二地東加減。

當然具體到每個人，因為病情不甚相同，治療各異。不要自己擅自用藥。

關於月經的問題，廣受廣大女性的關注。月經量多，月經量少，月經不規律，月經提前或者推遲……各種表現，只要和過去稍有不同，都會牽動大家的神經，造成極大的焦慮。通常她們來門診表達極其焦慮的用詞都會說“以前從來沒這樣過……”

關於月經的關注，從醫療工作者的角度，無非以下幾個問題：

1.是否和妊娠相關？

2.是否有器質性病變，如腫瘤等。

3.出血量有沒有多到影響健康（貧血）的程度？

4.月經持續不來，是否存在增加內膜癌發生率的風險？

5.是否有生育方面的關注

個人總結，關於月經的問題，按照以上五點逐點排除即可得明確的指導方案。而老百姓關注的“毒排不出來”，“體寒”、“宮寒”、“溼熱”這些，並不在關注範圍內。

第一條，是否和妊娠相關

這個很容易排除，查個尿妊娠試驗，基本能確定。早期不夠明顯的，抽個血驗證一下，確保無誤。

妊娠相關的異常出血包括：閉經（容易理解，懷孕了，月經推遲幾個月都不來），月經量少、淋漓不盡、月經過多、月經不規律（頻發）等，後面幾個，其實都不是來月經，是異常陰道流血。只不過，老百姓不會這麼想，只有醫生才會這麼想。等你經歷過明明以為是正常來月經，結果是宮外孕失血出到休克，鬼門關走一趟之後，你絕對不會再懷疑醫生動不動讓病人在門診“先驗孕、再看病”的別有用心了。

第二條，是否有器質性病變，如腫瘤等

最常見因為腫瘤導致月經異常的，多表現為月經量多。如子宮肌瘤、子宮內膜息肉，這兩個最多見，是良性的，手術做了就好。當然，好了還可能復發。

另外，子宮內膜癌、宮頸癌、輸卵管癌、卵巢顆粒細胞瘤等也可能出現異常陰道流血。

對於排查這些腫瘤，最直接了當、簡單有效的方式，就是廣大婦女最不喜歡的婦科內診和婦科彩超。

人們對於月經問題的最大關切，莫過於怕得癌症吧。莫擔心，好好配合醫生檢查，基本上看一次婦科門診沒發現癌症，你有癌症可能性就極小極小了！

內分泌腫瘤，如垂體腫瘤、甲狀腺疾病等影響月經的方式多半表現為閉經。往往月經可能幾個月不來，並多伴有原發疾病的症狀。如甲亢有甲亢的症狀，泌乳素瘤有泌乳素瘤的症狀。

第三條，出血量有沒有多到影響健康（貧血）的程度？

相比月經量少，和月經很久不來，更加另大夫關切的，應該是出血多。

很多神醫和神醫的信眾看到這裡就不幹了！

“月經不來，毒排不出來，毒素淤積會得腫瘤！”

呵呵，我想問，你傻逼到連自己都騙，是怎麼做到的？

月經不來就是毒排不出來？那月經嘩啦啦流不停，就是一直在排毒？

之前接診過一個青春期女孩，就是這樣差點死在自己親媽手裡。大量流血半個月沒停過，來的時候血色素只有30多g/L(正常人大於120g/L)。

月經量多，一定要先排除器質性因素，如子宮肌瘤或者其他腫瘤。然後再考慮內分泌因素。如果是內分泌失調，問題簡單，缺啥補啥，缺雌孕激素就補雌孕激素，激素替代治療，讓卵巢休息，讓電（下丘）腦重啟。

判斷是否貧血，血常規是個基本手段，血常規還能發現一些少見原因的出血，如白血病、血小板減少性紫癜等。

第四條，月經持續不來，是否存在增加內膜癌發生率的風險？

月經週期有長有短。我們定義大約30天左右來一次算正常。但是個別妹紙偏偏兩三個月才來一次。其實，只要有規律的排卵，只要不是無排卵月經，兩個月來一次也沒有問題。

這裡需要提到一個病，多囊卵巢綜合徵。這個病有個點，月經經常不按時來，卵巢還經常罷工，拒絕排卵，寧可把成熟的卵爛肚子裡。本來，卵是卵巢生的，它愛排不排，但是子宮內膜無辜被坑了。卵巢不排卵，就不釋放孕激素，子宮內膜沒有孕激素，就會一直出於增生狀態，就會增加疾病風險。

這種因為卵巢不排卵造成的子宮內膜風險，不僅限於多囊卵巢綜合徵的不排卵，圍絕經期女性的不排卵月經，也存在風險。所以，如果一個育齡期女性或者圍絕經期女性，出現月經總不來，或者淋漓不盡不規律的情況，可以給與孕激素，或者含有孕激素的激素治療方案調節一下，就能規避大部分子宮內膜癌變風險。

而對於平素月經都很規律，“從來沒這樣過”，但偏偏這次就這樣了，月經很久不來，或者月經亂了的女性，更大可能性的原因是：不開心、自覺被老公欺負、被迫過度加班、打雞血想做超級賽亞人……等原因。

第五條：是否有生育方面的關注

月經過多，是需要處理的，妊娠導致的月經異常，如果妊娠正常可以不處理，如果妊娠有異常也是需要處理的。

器質性疾病，如腫瘤也是需要處理的。

如果是內分泌紊亂、週期紊亂，內分泌治療就可以。

有一種情況單純的月經量少，這讓很多人困惑，怎麼調也調不端根。

呵呵，不用調，不來多好，來了還麻煩。只要卵巢規律排卵，月經量最好是少到沒有。

這世界上，還真就是有人先天月經就少，少到不可見，但又隱約可見，然而人家很規律，很容易受孕。要說這種人真是老天眷顧！

有一些後天因素的月經過少，主要是內膜損傷導致的，比如做過人流，得過子宮結核，有的人就宮腔粘連了。

其實，宮腔粘連並不可怕，如果不是因為有生育要求，只要沒出現腹痛等不適，月經少就少吧，落得清靜，每個月少流血，少犧牲，是好事。如果有生育要求，並且經過足夠時間的嘗試，確實懷不上，才需要考慮做宮腔鏡檢查分離粘連和內分泌治療。（不是個個月經量少都是內膜有損傷，也不是個個內膜有損傷都懷不上孕。手術操作是會造成內膜損傷風險的，只知道擔心沒有任何意義，思路就是這個思路，成不成看天意。）

月經週期基本正常，經量明顯減少，甚或點滴即淨，或經期縮短不足兩天，經量也少者，我們一般稱為月經量少。一般認為經量少於30毫升就算少。

女性月經量少的病因:

子宮內膜因素:子宮內膜損傷是月經過少最常見的病因，導致內膜損傷的原因主要有，人工流產，藥物流產，宮腔內感染等。

內分泌因素:生殖內分泌激素的異常，也是月經過少的病因，如卵巢儲備功能減退，甲狀腺功能異常，多囊卵巢綜合症，高泌乳素血癥等。

中樞性因素。精神壓力大，作息不規律，運動過度，肥胖等，引起中樞下丘腦受到抑制，可導致經量過少甚至閉經。

營養不良:有些女性有挑食偏食的習慣，身體瘦弱，還有些女性為了減肥，而刻意減少食物攝取量，導致營養供給不足。

中醫:主要為氣血不足所引起的月經量少，表現為面色萎黃，面板沒有光澤，舌淡苔薄，脈細無力。

女性月經量少的調理:

建立良好的生活方式，加強身體鍛鍊，緩解壓力，保持良好的心態，保持規律的睡眠習慣，及心態平衡，戒酒，儘量避免熬夜等不良作息，養成規律的飲食習慣，研究發現女性瑜伽鍛鍊，可以改善月經過少等症狀。

飲食三餐定時定量，每日吃早餐，避免晚餐過飽，增加新鮮蔬果及優質蛋白的攝入，同時適量增加富含鐵的食物，如瘦肉，豬血等。

營養素搭配，鐵質葉酸片，蛋白粉，大豆異黃酮，B族維生素。

月經量的多少，我們每個人都不一樣。一般來說，正常的月經量在20～80毫升。如果整個月經期間的出血量少於20毫升，就算月經量過少，如果超過80毫升，就算月經量過多了。

可能很多女性不知道怎麼判斷自己月經量到底是多少毫升，告訴大家一個容易一些的方法，我們平時喝的礦泉水，500毫升的那種，一個瓶蓋的量差不多就是5毫升，而20毫升就是四個瓶蓋，差不多一張日用衛生巾滿滿的量。

如果你的月經量一直比較少，但是其實是在超過了20毫升的正常範圍的，而且是一個穩定的狀態，就是不會忽多忽少，那麼也有可能是正常的。

如果說你的月經量本來正常，結果忽然變得明顯偏少了，那麼首先我們要看是不是發生在了人流手術後，如果是人流手術後出現這種月經量明顯減少的情況，有可能是出現了宮腔粘連。

如果沒有手術，本來正常的月經忽然不正常了，那麼有可能是內分泌出了問題，比如多囊卵巢，這就需要去醫院進行一下相關檢查了。