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1 # 龍大夫的肝病課堂
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2 # 藍調大叔
刷牙大量出血。只能是你身體狀態本身就屬於上部充血狀態。內部環境偏熱。你看看眼睛是不是有紅血絲,唇舌偏紅。看一眼就知道了。這些和你肝不肝沒關係。。和你飲食生活習慣有關。
刷牙大量出血。只能是你身體狀態本身就屬於上部充血狀態。內部環境偏熱。你看看眼睛是不是有紅血絲,唇舌偏紅。看一眼就知道了。這些和你肝不肝沒關係。。和你飲食生活習慣有關。
乙肝患者坐飛機後,刷牙引起大量出血。“引起”這兩個字,可能用得不太準確。
因為從這個事情本身來看,坐一趟飛機,不足以改變人體的凝血狀態,也不會改變牙齦的血管通透性。
乙肝患者中,有一部分人愛牙齦出血,這個是不能忽視的問題。但其實並不是人們想象的那樣,因為乙肝病毒攜帶或一般程度的肝炎,不會導致牙齦出血。
刷牙的時候牙齦出血,多是因為牙齦部位的血管脆弱,和炎症的時候刺激區域性的毛細血管增生,但是增生所形成的新鮮肉芽組織還算不牢固。
新鮮的肉牙組織,碰到牙刷的刷毛,機械刺激的作用下會破壞增生的毛細血管而導致出血。這個和不刷牙的狀態下的自然出血,有時候是兩回事。
如果無緣無故出現牙齦出血,或者一旦出血長時間不止,才要考慮是不是肝功能不全的問題。
人體的負責凝血功能的一些凝血因子,很多都是由肝臟製造的。當肝功能障礙,比如說失代償期肝硬化凝血因子合成減少,以及由肝硬化導致的脾功能能亢進的情況下,血小板也同時降低,這樣的話會影響人的凝血功能。
那麼,怎麼判斷牙齦出血是不是由肝臟引起的呢?這要透過凝血功能的檢查。
凝血功能的檢查,包括凝血酶原時間、國際標準化比值(INR)、纖維蛋白原等等,當凝血酶原時間(PT)延長,國際標準化比值增大的時候,更傾向於導致出血需要更長的時間才能夠止住。
而如果凝血功能是正常的,肝功能等其他的狀況都還好,處於非活動性慢性乙肝病毒攜帶狀態,或者穩定的代償期肝硬化,一般來說並不會導致凝血功能不好,也自然跟牙齦出血沒有直接的關係。
在臨床上,乙肝患者牙齦出血的問題,多半跟乙肝病毒感染沒有關係,和牙周炎、牙齦炎等密切相關,細菌感染在裡面也起了一定的作用。如果有牙齦出血的問題,首先應該去口腔科看一下。
很多人推薦此維生素C。對於一部分維生素C缺乏的人來說,是有一定作用的,維生素C缺乏症又叫做壞血病,因為維生素C又叫做抗壞血酸。
吃點維生素C,其實是無關緊要的。但補充維生素C最好的辦法,是從飲食中獲得,如多吃水果和蔬菜。
也要注意勤刷牙、保持口腔的清潔衛生;刷牙的最好用軟毛牙刷;每次刷牙都要徹底清除牙縫裡面的食物殘渣;去口腔科治療牙齦出血的問題。