-
1 # e醫路同行
-
2 # 耳鼻喉科高醫生
咽部充血是一種體徵,各種不良刺激和感染引起咽部炎性反應,就出現粘膜充血及水腫。患者就可以出現咽喉部不適症狀如干澀、異物感、微痛及分泌物增多,我也可以理解為咽炎吧!
胃食管反流是一個疾病,指食管和胃之間連線處的賁門肌肉鬆弛或胃內壓力增高,導致胃十二指腸的內容物食物返回至食管。反流物刺激,如胃酸、胃蛋白酶、膽汁等,均會對食管造成損傷,引起胸骨後的燒灼感(又稱燒心)、反流和胸痛為主要症狀。
它們之間確實有關係,還非常親密。但不是因果關係,它們之間應該遞進關係或並列關係吧。導致胃十二指腸的內容物,不但反流至食管,有時還可以反流至咽喉部,這些內容物對咽喉部粘膜刺激,就可以引起炎性反應,咽部粘膜充血及水腫,也就是反流性咽炎。 -
3 # 阿卡醬醫生
胃食管反流,是臨床上很常見的疾病。除了引起燒心、噯氣反酸、上腹部不適以外,它還經常會引起另外三種疾病。
第一種,反流性食管炎。裹挾著胃酸、膽汁以及食物殘渣的反流液體進入食管,會灼傷、腐蝕食管黏膜,長期如此,可能就會導致反流性食管炎。甚至,還有可能引起食管黏膜的糜爛和潰瘍。
第二種,因為反流引起的支氣管炎和肺炎。這在臨床上並不多見,但也的確是真實存在的,也是由於反流液體被誤吸進入呼吸道,對支氣管和肺泡造成損害,並引發感染而出現的一種疾病。
第三種,也就是題目中所說到的咽部症狀了。在反流特別嚴重的時候,反流液體會進入到咽喉部,灼傷咽喉處的粘膜,引起區域性的充血、水腫等,從而出現反流性咽炎。
對於以上所有的疾病,除了對症處理區域性症狀,最重要的治療措施仍然是對於食管反流的治療,一方面要使用質子泵抑制劑抑制胃酸,另一方面也要使用促胃腸動力藥促進胃排空、以及使用抑制膽汁反流的熊去氧膽酸等藥物。
-
4 # Dr胃食管反流病
胃食管反流病,顧名思義就是胃內容物反流到食管以及食管外組織形成的相應的症狀,其中非常典型的症狀就是“反流”和“燒心”。
反流:胃內容物向咽喉口腔流動的感覺,可以是明確的反酸、反食、或反流物有苦味。
燒心:指胸骨後自下而上的燒灼感。
其它還有反食、噯氣、腹脹、心慌、胸痛、咽異物感、聲音嘶啞、咳痰、耳鳴、鼻涕倒流、胸悶、憋氣、慢性咳嗽、哮喘、肺部纖維化、氣管炎、反覆肺炎發作等100餘種不同症狀。
由此可見胃食管反流病並不只是侷限在胃與食管裡的,反流物上升至咽喉部時就會對咽喉部黏膜進行損害,而咽喉部黏膜對於酸、鹼的刺激幾乎沒有任何抵抗力。所以有些人並沒有反酸、燒心的症狀,單單以咽炎症狀為表現。
所以,僅僅是咽部充血也可能是胃食管反流病的症狀哦。
-
5 # 家庭醫生線上
胃食管反流病是胃或十二指腸內容物反流進入食管引起的消化道疾病,容易合併食管炎。胃食管反流的患者,由於食管下括約肌功能不全或缺失,致使胃內容物反流入食管,胃酸腐蝕食管粘膜上皮組織結構,會導致咽部粘膜紅腫、充血,出現吞嚥疼痛、咽喉異物感、咳嗽、咳痰等不適症狀。
那麼,胃食管反流為什麼會引起咽部充血呢?
1.咽喉與食管相比,咽喉黏膜對胃蛋白酶更敏感。食管能夠產生重碳酸鹽、黏膜屏障等,而且可以透過食管蠕動等起到自我保護作用。但是,相比之下,咽喉沒有保護機制,當胃酸反流時,咽喉部位就容易被灼傷,出現充血紅腫。
2.食管括約肌功能異常,反流後反流物不能被迅速清空,反流物接觸時間延長,引起咽喉部的異常症狀。此外,反流物透過刺激食管神經末梢,會導致咽喉部位產生疼痛感。
3.人體咽喉部的神經是非常敏感的,晚上睡覺時,胃酸和胃內容物不自覺的反流,而且咽部黏膜缺乏運動,無法及時清除反流回來的酸性物質,所以早上起來咽部症狀會特別嚴重,甚至會出現咳嗽、咳痰等症狀。
針對胃食管反流引起的咽部充血癥狀,平時需要注意養成良好的飲食習慣,避免進食酸、辣、甜、高脂肪類食物等不易消化的食物,忌濃茶、咖啡、巧克力等,避免吸菸、飲酒。平時的飲食應少量多餐,不要一次吃太飽;睡眠時抬高床頭可以減少反流;平時還可以多喝些羅漢果茶水和金銀花茶水,有助於預防咽喉充血疾病。
-
6 # 小克大夫
胃食管反流是說胃十二指腸內容物反流進入到食管,導致食管黏膜的受損,從而使得食管黏膜出現炎症,糜爛甚至是潰瘍的病變。
胃食管反流可以分為兩類一類是較為常見的反流性食管炎,而另一類則是非糜爛性食管炎。
當反流進入到食管之後,有些患者的反流物還會流入到口腔,所以說胃食管反流是可以造成咽部充血的,導致咽乾,咽癢,咳嗽,聲音嘶啞,咽喉不適等的症狀發生。
對於一些長期慢性咽喉炎久治不愈的患者,應該考慮是否是由於胃食管反流所導致的咽喉炎。
對於胃食管反流造成的咽部不適的治療,目前臨床上最為主要的是抑酸藥物的使用和促進胃腸蠕動藥物的使用,對於咽喉部不適的患者可以服用一些西地碘含片和華素片來進行緩解。
常用的抑酸藥物主要有:奧美拉唑,雷貝拉唑,泮托拉唑,蘭索拉唑,埃索美拉唑等等。
常用的促進胃腸蠕動藥物有:西沙比利,莫沙必利,伊託必利,曲美布丁等。
在服用以上藥物治療的過程中,生活飲食中也需要進行格外的注意,因為很多飲食也是有可能導致胃食管反流加重的,小克主要有以下建議:
1.避免長期大量的飲酒,尤其是像啤酒這樣容易導致胃內壓力過大的酒類,不僅會刺激胃酸的增多,還會對食管下括約肌造成衝擊,導致症狀的加重。
2.避免含糖量較高的食物:主要是有糖茶,糖果,巧克力,奶油蛋糕等,這些食物會刺激胃酸,胃蛋白酶的大量分泌。
3.夜間反酸較為嚴重,清晨咽部症狀明顯的患者,可以適當的將自己的床頭抬高20釐米左右,這樣就不利於反流的發生。
4.切忌單一的服用一些清咽利嗓的藥物,因為導致咽炎的主要原因是胃酸,胃蛋白酶的反流,而不是咽部的炎症和感染。
-
7 # 汪醫生小課堂
胃食管反流病是指胃內容物(包括胃酸)反流到食管甚至咽部和口腔。主要表現為胸骨後燒灼痛(燒心)和反酸,部分患者會表現為咽部充血,引起反流性咽炎。
胃食管反流會引起咽部充血嗎?如上所述,胃食管反流確實可能會引起咽部充血,主要發生於反流比較重的患者,反流物主要是胃酸對咽部黏膜造成了損害。反流性食管炎的發生與胃酸分泌過多及食管下段抗反流機制受損有關,胃鏡檢查是診斷胃食管反流病的金標準。
想治療反流引起的慢性咽炎,主要在於治療胃食管反流病。一方面要戒菸酒,減少濃茶濃咖啡等刺激性食物的攝入,可以減少胃酸分泌。藥物方面可以適當服用奧美拉唑等抑酸劑來中和胃酸,也可以服用促胃動力藥如嗎丁啉和莫沙必利加速胃排空,這些措施都能一定程度緩解反流症狀。
-
8 # 李鴻政醫生
有可能的。因為胃食管反流的時候,胃內容物(比如胃酸)是可能反流到口咽部的,從而引起一系列刺激症狀,有些人長期慢性咳嗽,找不到原因,後來發現有胃食管反流,才考慮是反流引起的口咽部刺激,才有的咳嗽,經過治療胃食管反流後,咳嗽症狀消失了。
所以,當胃食管反流時,咽部受到刺激後,是可能充血、有炎症表現的。這樣的咽炎跟其他因素引起的咽炎性質可能差異不會太大,但是治療是完全不同的。這個咽炎是因為食管反流引起的,所以關鍵是治療食管反流,而不是咽炎。
如何減輕胃食管反流引起的咽炎呢?一方面用藥物(抑制胃酸分泌+促進胃腸動力,比如奧美拉唑+莫沙必利),一方面要注意生活方式的調整,要減肥,不要喝酒、咖啡、巧克力等等,因為這些食物會加劇反流。還有,飯後1小時內不要平躺,不要彎腰等等。
回覆列表
會。反流性咽炎,你需要了解一下。胃食管反流,由於反流液中含有胃酸、胃蛋白酶等,其經過的地方都會遭殃。食管黏膜、咽部黏膜,都是容易受損的地方。部分咽炎患者,試過各種藥、各種潤喉利咽糖,症狀沒有好轉,最後一查,是胃-食管反流病!☞胃食管反流,有時候還會引起慢性咳嗽、哮喘等,也是不典型病變,需要特別指出。胃鏡和食管24hPH監測,對診斷胃食管反流具有重要參考價值。
☞鑑於胃食管反流病,具有慢性複發性的特點,我們的治療目的在於控制症狀、治癒食管炎、減少復發和防治併發症。促進胃排空、抑制胃酸分泌是主要的治療方法。胃食管反流治好了,咽部、食管的症狀也就緩解了。☞對胃食管反流病的患者來說,改善生活習慣,對病情也大有裨益。不要吃的過飽、飯後不要立即臥床、夜間睡前2小時內不要進食、適當抬高床頭,減少高脂肪、巧克力、咖啡、濃茶等的攝入,戒菸酒!