惡性腫瘤和高血壓在細胞分子生物學方面有其相同之處，與你理解不同的是高血壓病患者發生腫瘤的危險是血壓正常者的2.15倍。

發生腫瘤的危險性隨著血壓升高的程度而增大，年齡越大發生腫瘤的危險性也越大，但高血壓病患者易患惡性腫瘤的年齡段主要在40~50歲之間。

這個題目很好，給我們臨床醫生提個醒。臨床上確實有這種現象，高血壓患者沒有表現出高乳腺癌風險。糖尿病患者乳腺癌風險會增大，乳腺癌後糖尿病患病率也會增加，我特意去查了一下文獻也沒有發現相關方面的研究。除了乳腺癌其他癌症也沒有相關的臨床發現。但是癌症的有些靶向治療會導致高血壓，然後我還了解到有些降血壓藥和降糖藥有殺死癌細胞的作用，對正常細胞沒有這樣的作用。

研究發現，糖尿病和抗高血壓兩種藥物的組合可以有效的對抗癌細胞。Basel大學的Michael Hall教授領導的研究團隊發表在Science Advances雜誌上的報告上說，一些種類的癌細胞對這種藥物組合有反應。研究比較有代表性的是二甲雙胍，但是通常劑量下對癌細胞沒有殺害作用。研究人員為確定哪種藥物能增強二甲雙胍的抗癌作用篩選了一千多種藥物。其中最受歡迎是一種抗高血壓藥物昔可平。如研究所示，這兩種藥物的混合物對多種癌症都有效果。研究發現幾乎所有的腫瘤細胞都被該混合物殺死，並且此劑量對正常的細胞無毒。

根據以上研究，高血壓患者低患癌風險可能與相關藥物使用有關，具體機制尚不明確。提醒廣大高血壓患者或一般的人群不能隨便使用降壓藥或降糖藥來抗癌，這是目前最新的研究，具體的臨床應用還沒有開展實施不能隨便亂用。之前說有些靶向藥物門，主要指抗血管生成的靶向藥，如乳腺癌中常用的貝伐單抗。對於使用此類藥物前需要測量基線血壓，使用過程中還要監測血壓變化，提前預防和處理。

因為目前機制尚不明確，我個人猜想與高血壓患者血管病變也有關係。我們知道惡性腫瘤生長離不開新生血管，高血壓患者血管微變化可能會影響新生血管的形成。目前研究太少我也只能給這些答案，後面還會關注和學習。臨床上見到的高血壓病的乳腺癌患者也會仔細留意對比，看一下患者的預後情況是不是相對好一些。

目前來看，還沒有足夠的證據證明高血壓患者患癌症的風險會減低，或者說長期口服某些降壓藥物能夠降低患癌的風險。

高血壓的發病絕大多數屬於原發性高血壓，也就是說可以沒有任何原因，到了一定年齡後會出現血壓升高，可以是三十幾歲，可以是四十幾歲，或者五十幾歲，發病機理複雜，但最終的靶器官都是心臟和血管系統。

而癌症的發病幾乎包括了人體所有的組織和器官，理論上，講任何器官都有癌變的可能，某種有害因素長期作用於人體，就有可能導致該器官的組織細胞發生惡變，比如吸菸與肺癌，飲酒與胃癌、食管癌，乙肝肝硬化與肝癌，人乳頭瘤病毒與宮頸癌等，遺傳因素等，這些都與血壓沒有任何關係。

近些年有研究認為某些預防心腦血管病的藥物，能夠降低癌症的風險，比如，長期口服阿司匹林可能降低了大腸癌的發病風險等。

不過，癌症的發生畢竟涉及到了太多內容，通俗講，預防了肝癌，還有肺癌；預防了宮頸癌，還有乳腺癌；預防了結腸癌，還有腎癌、惡性黑色素瘤等。所以某種藥物即使能預防某種癌症，本質上也沒有太大的意義。

總之，高血壓本身和癌症的發生沒有太大關係，還沒有發現二者之間存在著某種交集。

高血壓

高血壓是指動脈內壓力過高，高的值叫收縮壓，低的值叫舒張壓。收縮壓＞140，舒張壓≥90，為高血壓。兩次以上在非同日靜息狀態下測得血壓升高即可診斷高血壓。高血壓還有3個分級。

高血壓是中老年人常見的慢性疾病，多為原發性高血壓，少數為繼發性高血壓，去除了病因後，血壓可以恢復正常。高血壓容易引起微小血管的病變，導致心腦腎疾病。

癌症是多種因素引起的基因突變，導致正常細胞癌變。一個正常的細胞變異為癌細胞，可能需要幾年甚至十幾年的時間。一個癌細胞可以一份為二，二變四，快速增殖，形成腫塊，新生血管的形成。腫瘤越惡性，要供應的營養物質越多，所生成的腫瘤血管也越多。

癌症的起源與遺傳、生活習慣、生活環境和飲食方式等有關，所以癌症的起源似乎跟高血壓的關係並不大。目前也沒有證據證明高血壓的患者就少有癌症的發生。隨診癌腫的增大，高血壓會引起器官微小血管的病變，可能也會導致癌腫的供應血管有病變，從而影響供血。但是，這些都是猜測。目前高血壓和癌症之間的關係還需要進一步的研究。

高血壓病與癌症是兩個獨立的疾病，二者之間是沒有必然的聯絡的，高血壓會導致心腦血管疾病發生率提高，但是沒有有力的資料證明其會影響癌症的發生率。

大多數人為原發性高血壓，就是不是由某些確定的疾病或病因引起的高血壓，以單純的體迴圈動脈壓升高為主要臨床表現。而繼發性高血壓多由明確的疾病或病因引起血壓增高，這類病人除了有血壓增高外，多伴有原發疾病的臨床表現。

血壓控制不良可發生腦血管疾病、心力衰竭、冠心病、慢性腎衰竭和主動脈夾層的併發症，但不會導致腫瘤。

抑癌基因，顧名思義就是抑制癌症發生的基因，通常情況下原癌基因處於不表達或者低表達狀態，並且還有抑癌基因處於監管作用下，一般不會發生癌變。

但當機體接受化學毒物及物理射線或者病毒感染等情況時，原癌基因可被啟用，變成癌基因，癌基因可導致腫瘤，或者抑癌基因發生突變，監管作用減弱，那麼原癌基因逃脫了抑癌基因的監視，也可以變成癌基因，從而形成腫瘤。

所以高血壓病與腫瘤並沒有必然的聯絡，要想預防癌症的發生，生活中應該養成良好的生活習慣，規律作息，合理飲食，少食不衛生的油炸、燒烤、醃製食品，另外還要保持心態平和，心情愉悅，適當鍛鍊身體，控制體重，避免勞累。

高血壓病與癌症是兩種完全不同的疾病，有高血壓的人同樣患癌，這個在臨床上非常多見。我們在接診病人時常規需要詢問病人既往的病史，門診接觸的很大一部分肺癌病人具有高血壓的基礎疾病。高血壓等慢性病與癌症並非毫無關係，美國的一項調查研究顯示，心臟病或高血壓、高血脂等慢性疾病會增加一個人患癌症的風險。在這項調查中，研究機構對35萬名美國成年人進行了調查，顯示高血壓患者被診斷出癌症的比率為11.8%，而沒有高血壓的人被診斷出癌症的比率分別為5.0%。

這個研究並不是說高血壓直接導致癌症，而是高血壓和癌症的發生有某些共同機制，像吸菸、肥胖、嗜酒、高鹽飲食、熬夜等，既能促使血壓升高也可誘發癌症。比如飲食過鹹，會引起水鈉瀦留，血壓升高，而食鹽和鹽醃食物將增加胃癌、食管癌的發生率。菸酒會損傷血管內皮，加速動脈粥樣硬化，從而誘發高血壓形成，而且使血壓不易控制，而菸酒同樣是癌症的促進因素，吸菸者比不吸菸者患癌危險要高 7-11倍，肺癌、喉癌、口腔癌等超過三成以上的癌症發生與吸菸密切相關，而口咽癌、結腸癌、肝癌、食管癌、胃癌與飲酒有很大關係。

高血壓不易患癌這種說法是不正確的，也是沒有任何依據的。如果說感覺高血壓的人患癌症的少，那唯一可以解釋的是，患了高血壓之後，部分人改掉了一些不良生活習慣，使得誘發癌症的誘因減少了。而且高血壓病人經常去醫院複診，對自身身體比較在意，有小問題可以及時被發現。

其實癌症是一種老年性疾病，是各種致癌因素引起的基因突變，年齡越大，接觸致癌因素的機會越大，身體對變異細胞的免疫清除能力下降，癌症發病率越高，很多發現高血壓的人年齡相對較輕，此時還不足以評判其將來患癌機率。

無論是高血壓還是癌症，對人體危害都比較大，雖然高血壓可以長期口服藥物控制，但如果控制不佳，會出現各種併發症，腦出血、心肌梗塞等併發症會危及生命。如今中國有3億高血壓患者，這是一個龐大的群體。癌症的危害自不必說，由於癌細胞具有易復發及轉移的特性，很多中晚期癌症患者最終因多臟器衰竭而失去生命。高血壓需要長期作為慢病管理，而癌症需要早發現，早診斷，早治療。高血壓和癌症可以在同一個人身上出現，高血壓病人少患癌是沒有任何依據的，也是錯誤的理論。

這個假設沒有根據，倒是一個指標把癌症和高血壓聯絡起來了，同型半胱氨酸指標高的話有可能引起高血壓，癌症，等50多種疾病，相對而言高血壓更普遍。