你好，月經不來就是週期變長了，正常的月經週期是21-35天。你之前的月經不調也是週期變長嗎？說實話，這個和環的關係不大。

第一當然是懷孕了，你可能會有疑問，不是放著環嗎，怎麼會懷孕？理論上節育環避孕效果是95%左右，所以帶環懷孕我們是見過的，還有帶環宮外孕的。更何況現在已經取了環。建議還是排除一下，尿hcg檢查自己可以弄下。

多囊卵巢綜合症，這個很常見，主要是內分泌紊亂不排卵，跟放環沒有關係，要查一下內分泌激素和B超，通常需要短效避孕藥調經治療。

高催乳素血癥，可以抑制排卵，也會讓月經不來。檢查血催乳素即可。需要降催乳素治療，必要時排除垂體瘤。

甲狀腺功能異常，比如甲減，也會影響到體內的內分泌調節，導致排卵障礙，引起月經不來。需要口服甲狀腺素片治療。

卵巢功能衰退、圍絕經期，這是卵巢功能不足引起的，雌孕激素產生不足，導致月經不來，所以可以查性激素評估卵巢儲備功能。需要適當補充激素來調整。

環，如果是曼月樂環是可能引起月經不來的，機率大概10-20%左右。如果不是這個環，就沒有關聯了。

所以，你取了環還是月經不來，可以照我說的這幾點去醫院評估一下，至少查一下hcg、卵巢儲備功能（性激素六項、AMH）、甲狀腺激素等再針對性進行治療。希望這些對你有幫助。

先分析題幹：

由於月經不調——說明之前有正常月經

月經還是沒來——說明月經不調的症狀主要是月經沒來

因為月經不來，去取了環，但是月經還是沒來——說明，月經沒來的原因不是環造成的，因為之前帶著環月經也很正常。

分析完題幹，再說你月經不來的原因可能是什麼。

首先，你安環了，並且安環後這麼長時間以來，月經都正常，由此可以排除宮腔粘連導致的月經不來——子宮因素排除了。

然後，你去取環了，取環之前大夫常規會做彩超檢查，會排除妊娠，查妊娠試驗。——由此，因為懷孕導致的月經不來也排除了。

再下來的，就是卵巢——垂體——下丘腦因素了。

下丘腦因素導致的月經不來，通常也就那一兩個月不來，大夫首選的處理不是給你取環，而是先 嘗試內分泌治療。下丘腦水平的月經不來，多半和情緒、工作壓力、睡眠不足等因素有關，導致這些誘因的因素解除後，自然也就好了。即使有的女性調整不過來，內分泌治療一兩個週期也能解決。

如果大夫有考慮這個水平的月經不來，不會首選給你取環，這畢竟是個有創操作。所以，你的月經不來，應該不是下丘腦水平的。

垂體水平的月經不來，非常罕見，一般是垂體腫瘤或者其他內分泌疾病引起，比如泌乳素瘤、甲亢加減等。這些疾病會有其原發病症狀，對你來說可能性也不會很大。

所以，我大膽推測，你年齡應該是在40歲~50歲，這個區間，你更可能的年齡應該是在40~45歲這個段。

因為如果是接近50歲左右月經不來，你首先會考慮是不是要絕經了，並且大夫也會這麼想，並從這個角度排查。因為你有心理預期，所以你不會來這裡問這個問題。

而你想不到的是，40~45歲這個年齡，也有可能因為卵巢功能減退出現較長時間的月經不來。所以，我大膽推測，你月經不來的可能性，應該是卵巢功能減退。

以上全是推測：

接下來你該做什麼？

第一，逐一排查驗證我上訴推斷（彩超、性激素全套的檢查，必要時做甲狀腺、垂體檢查。）

第二，如果真是卵巢功能減退了，沒什麼好糾結的，遲早要走這一步。評估一下是真絕經了，還是隻是暫時紊亂，如果只是暫時紊亂，或者真絕經了且伴有低雌激素症狀，那就激素替代治療一段時間。

最後，月經不來不是什麼大不了的事兒。月經從來就不是什麼好東西，只會製造麻煩，我認為，女人最理想的月經狀態應該是：少到幾乎沒有，然而還有規律排卵，且不耽誤正常生育。