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  • 1 # 成成

    大腸癌是惡性腫瘤,容易透過血行,淋巴和種植轉移的,分期較早的話,是需要考慮及時的手術治療,術後需要配合放化療等綜合治療。但是放化療殺死癌細胞同時對正常細胞造成損傷,嚴重傷害患者的機體功能。鑑於放化療的毒副作用,可採取靶向治療防止病情復發轉移,靶向治療針對性比較強,對身體傷害小。另外,定期複查,調整好自己的心態,不要勞累。飲食上不要吃辛辣刺激的食物,多以新鮮蔬菜,水果為主。

  • 2 # 醫者李楓

    先談談後續治療問題。通常情況下,術後病理顯示腫瘤原發灶對腸壁浸潤的深度、是否存在區域淋巴結轉移決定是否需要化療和放療。如果腫瘤浸潤深度達到腸壁深肌層或者區域淋巴結出現轉移,需要常規術後化療、放療。

    此外,如果經濟條件允許,做相關基因檢測如出現錯配修復、微微衛星灶、PD1或PDL1陽性,可考慮免疫治療。

    此外,術後化放療後在身體條件許可情況下,連續3年服用阿斯匹林有助於減少大腸癌復發的風險。在平時的生活中,注意膳食纖維豐富食物、發酵的食物、富含微量元素的食物的補充對於腸道也是非常重要的。

  • 3 # 劉永毅醫生

    要說到大腸癌術後“避免”復發的問題,內心是忐忑不安的,復發與客觀病情關係很密切,完全意義上的避免是很難做到的,若說能避免,聽著是高興了,實際上是自欺欺人的。避免病人術後在短時間內復發,儘可能地延長復發時間,這才是我們要做的、可能做到的。

    早期、Ⅰ期大腸癌術後一般無需輔助放化療,對於結腸癌以及距肛緣10cm以上的直腸癌Ⅱ期治療需要根據有無高危因素、微衛星不穩定性而選擇是否化療。10cm以下的直腸癌Ⅱ期、Ⅲ期是推薦輔助治療的,術前已做過放化療,術後再繼續輔助化療,術前沒做放化療的,術後需要考慮同步放化療。部分Ⅲ期結腸癌也可以手術,術前、術後都要考慮化療。結腸癌原發灶一般不做放療。

    大腸癌有50%以上的病人會發生肝轉移,屬於Ⅳ期,大約20%的病人在初診時即發現肝轉移,若轉移灶、原發灶評估都可以切除的情況下,也是可以考慮手術治療的。這種情況除了輔助放化療,如果經濟允許,還可以做基因檢測,能否西妥昔單抗、或者免疫治療,適應的患者效果也不錯。

    術後規範化治療是降低複發率、或者說是延長復發時間必要措施,還有生活方式、健康飲食也是關鍵問題。

    術後適合自己的運動鍛鍊,建議每週超過5天的中強度運動,微微發汗。肥胖是結直腸癌已明確的高危因素,保持正常體重,當然了有些情況比較晚、病人消瘦,這是營養不良的處理辦法了。

    高脂肪、動物性高蛋白、低纖維素飲食與結直腸癌發病有關,那就多吃些新鮮蔬菜水果、五穀雜糧,合理搭配,牛奶、蛋也需要適量補充,要麼沒營養、沒鈣(一些資料研究鈣也與結直腸癌有關),肉以禽肉、魚肉為主,四蹄動物屬於紅肉,不建議多吃,火腿、培根、熱狗等加工肉就不要吃了。醃製、燒烤、油炸等食物也不利於大腸癌恢復。

  • 4 # 普外科曾醫生

    如何避免大腸癌術後復發呢?今天曾醫生來聊一聊這個話題:

    大腸癌指的是結腸癌和直腸癌,總的來說,大腸癌是一種預後比較好的腫瘤,治療效果比較好。

    (1)大腸癌能夠手術,說明癌症並不是晚期!

    總的來說,只有早期和中期的大腸癌,少部分的四期大腸癌,也就是大腸癌侷限在區域性,或者少數幾個器官轉移,才能夠接受手術。如果你能夠接受手術,說明癌症並不是太晚的。

    (2)手術後根據分期,接受標準化的治療

    大腸癌的患者,根據手術後的病理分期,決定是否需要接受進一步的治療。一期的患者,術後不需要放化療,大部分二期的患者,術後不需要放化療,少部分高危的二期患者,還有三期和四期的患者,術後需要做化療。如果是直腸癌,如果腫瘤距離肛門很近,屬於中低位的直腸癌,術後還需要接受放療。

    標準化的治療,可以將術後的複發率降到最低。

    (3)術後定期複查

    抗癌是一生的事情,因為癌症患者,終身都有復發的機率,特別是手術後的前五年,是復發的高峰期,過了五年之後,複發率就會顯著下降,可以稱之為臨床治癒。因為癌症有復發的機率,術後需要定期複查,一般來說,術後前兩年,每三個月複查一次,以後每半年複查一次。複查的專案包括體格檢查,抽血查CEA,胸腹部CT,核磁共振,PET/CT檢查等等。早期發現復發,可以儘早的處理。

    (4)健康的生活方式

    有部分患者手術之後,不注意保養,還是過一些不健康的生活方式,例如抽菸喝酒,暴飲暴食,飲食不規律,熬夜等等,不健康的生活和飲食方式,會降低人的抵抗力和免疫力,會讓癌細胞趁虛而入,死灰復燃。癌症術後,應該倡導健康的生活飲食方式,包括低脂清淡飲食,營養均衡,多吃蔬菜水果,膳食纖維,少吃加工肉和紅肉,少吃醃製食品,不能抽菸喝酒,適當的運動,保持樂觀的心態,工作和運動要適度,不要過度勞累,不要熬夜。

    做到以上幾點,可以降低大腸癌的複發率,提高生存期。

  • 5 # 北大腫瘤張成海醫生

    在談論這個問題之前,我們首先明確癌症,惡性腫瘤的一種,最大的特點或者說與良性腫瘤最大的區別是什麼?就是有復發或轉移的風險。這就說明,惡性腫瘤治療難點就在於如何降低復發風險,不是說手術完成就治療結束,就表明完全治癒。而是要根據具體的分期制定綜合的治療方案,並且需要定期複查,最終治癒與否需要依靠時間來檢驗。

    這麼說,不代表大腸癌就不能治癒,或者沒有治癒機會,如果說提供一種治療方式或者模式來避免大腸癌復發,我想沒有任何人或單位能有這個把握。

    但是,可以有一些方式或模式來儘可能降低復發風險或者提高治癒率。

    1.病期越早,治療效果越好,治癒機會越大,復發風險越低。

    放在第一個說,就說明病期是決定患者最為重要的因素,要想整體提高治癒率,就必須提高早期診斷的比例。早期大腸癌,透過手術就可以到達90%以上的5年生存率,絕大數獲得治癒機會。但是中晚期患者,就有一定的復發風險。

    2.規範、標準的治療可以降低復發風險。治療是否規範也是決定患者復發風險的重要因素。同樣的病期,如果治療模式正確,治療手段質量高,那麼根治機會就大。以大腸癌的手術為例,治療規範、技術水平高、專業度高的腫瘤治療中心,可以做到根據患者的疾病位置、病期,提供標準的根治手術。淋巴結清掃範圍足夠、徹底,並且術中無瘤原則遵守好,避免醫源性腫瘤播散。

    3.術後輔助治療規範。根據患者的術後病理和疾病的整體情況,制定合適的化療方案,並且能夠指導患者完成標準的輔助化療,也是可以明顯降低術後復發風險。

    4.術後複查嚴格遵守,能夠早期發現蛛絲馬跡:嚴格的術後複查,仔細瞭解複查結果,根據前後複查結果對比,或者根據迴圈腫瘤細胞檢查從中發現復發的可疑跡象,提早干預,某種程度可以降低復發轉移風險。

  • 6 # 中醫齊冬梅院長

    你好,我是齊冬梅醫生,一位中醫腫瘤科的老中醫。長期從事腫瘤科的診治、教學、科研工作20餘年。很榮幸能夠回答您的問題,希望這篇文章能夠幫助到你。

    隨著現代生活條件的不斷變好,但是大腸癌的發生率卻直線上升。一旦患得大腸癌的患者,肯定是希望自己好起來,積極的治療!一般採用手術治療是治療大腸癌早期的首選,但是也不意味著做了手術就能治好病了,有許多有許多患者在手術後覺得病治好了,一如既往的繼續之前的惡習,放任不管,最後導致病情復發,甚至惡化!

    大腸癌患者手術後一定要注意定期複查,因為術切除只是切除了肉眼可見的腫瘤部位,但是體內還是存在癌細胞的。手術後一定要多注意防止復發和轉移,一旦出先轉移,就會轉移到身體的各個部位,逐漸消耗患者體內的營養,發展到晚期,逐漸走向死亡。

    其實癌症,手術治療只是抗癌的開始。癌症的形成不是一朝一夕的事情,同樣,癌症的治療絕不是一次兩次手術就能解決的事情。是需要我們常年累月的堅持,才能夠徹底的戰勝癌症。

    中醫治癌在醫學中是比較重要的方式,“中醫三位一體療法”採用內服與外用,區域性和全身,臟腑和經絡穴位相結合的綜合療法。消減瘤體區域性病灶,增強機體的免疫力,保障免疫監視系統正常執行,以使機體主動消滅轉移的癌細胞,實現長期帶瘤生存。既然能做手術,大多是大腸癌早期,不要放棄還有很大的希望!

    許多患者在知道自己患上癌症後,精神上往往會表現出焦慮、恐懼、抑鬱、憤怒和仇視等各種不良的情緒變化。這些不良情緒的產生會引起一種強烈、反覆和持久的精神刺激,長久下去就有可能會影響臟腑功能,使氣血陰陽失調,從而引起癌細胞增多。相反,良好的心態可以使體內的免疫機能得到改善。因此,癌症能否治好,不僅要堅持治療,同時也要保持良好的心態。

  • 7 # 家客同城

    沒有什麼避免的方法,只能去檢查複查看是什麼情況,早發現早治療早手術治好的機會是大的,所以手術以後就是複查檢查,看有沒有復發有就接著治療,該怎麼治療就怎麼治療,要再次手術的就再次手術就可以了,沒有復發的就注意滋補調理抵高抵抗力,維持長時間的一種健康狀態之後可能就好了。

    所以沒有什麼辦法是人為的就避免的,沒有什麼辦法可以避免,只能是治療看結果,複查看狀態,有什麼樣的變化,就怎麼樣進行治療,所以對於癌症現在就是早發現,早治療,早手術,結合放化療和中藥調理。然後按時做檢查,看恢復的情況只以現實為準,不以以為為準,因為很多人都覺得自己是幸運的

    手術後就好了,事實就是不一定按你的想法來,所以只能是按時檢查反覆複查,看現實的結果,在平時的護理和養生中,可以提高抵抗力,但就是最強大的免疫下人還是會變化生病的所以只以現實的結果檢查的結果為準。

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