雙腿下肢疼痛，要先看疼痛的部位，是在腿的後側還是外側，或者是整條腿都痛，這是不同原因造成的，坐起疼痛，是一種表現形式，站著走路好點，這種線索也很重要，缺乏面診，只能舉幾個例子！

一、臀大肌勞損

先談一下這個問題，臀大肌勞損可以造成臀部疼痛和腿上牽涉痛，有的人感覺晚上腿沒地方放，酸困難受可能和這個有關係，臀大肌是一個伸髖關節肌肉，坐著的時候擠壓會疼痛，起身的時候肌肉收縮，也會加重刺激造成疼痛，但痛感雙側不會對稱！

二、腰椎間盤突出症

椎間盤的壓力，坐的時候遠大於站立的時候，有的患者在這種姿態下，壓迫刺激略大症狀也會表現明顯，很多人走到哪都站著，哪怕聚會吃飯也要頻繁站起來，雙側下肢疼痛也可能和這個問題有關係，可以去做一個CT或核磁進一步確診，疼痛路線在外側或者後側！

三、梨狀肌綜合徵

這個疾病也很典型，一般都有跌倒損傷經歷，或者有長期久坐的習慣，坐硬凳子症狀會更加明顯，不過有意思的也一般是單側症狀，這是由於梨狀肌緊張疼痛，壓迫坐骨神經，造成下肢的放射疼痛，主要體現在臀部和腿後側！

雙側下肢痛

如果雙下肢疼痛，尤其疼痛感覺對稱，極難對上是何種原因，一般來說，對稱痛多來自於椎管內病變或者椎管狹窄，不過這一般都是步行的時候表現明顯，久坐雙側對稱不符合，一側輕一側重可考慮我分析的一、二、三！

雙腿下肢疼痛是一種常常出現在中老年人身上的症狀，嚴重時坐立不安的感覺，給很多中老年人生活帶來極大的不便，但是由於其能造成雙腿下肢疼痛的疾病很多，所以如果單憑這一個症狀很難明確診斷。一般來說，常見的有以下病因：

當腰間盤突出患者 壓迫坐骨神經時，可出現從下腰部向臀部，大腿後方，小腿外側直到足部的放射痛。對於該類患者要絕對臥床休息，1月左右，3月內不彎腰。持續牽引，可使椎間隙略為增寬，可透過功能鍛鍊、按摩、等進行理療。

由外傷引起梨狀肌損傷，區域性充血水腫或痙攣，壓迫坐骨神經出現梨狀肌綜合徵。一般出現臀部疼痛，並向下肢放射，嚴重時無法行走，有的還會伴有小腿外側麻木等。雙腿屈膝困難，夜間睡眠困難。大小便、咳嗽、打噴嚏都會因為使患肢疼痛加劇。

對於梨狀肌綜合徵患者，應立刻停止跑步,騎車以及其一切可能誘發疼痛的活動。非手術療法治療梨狀肌綜合徵包括手法、區域性封閉、肌注、理療、中草藥、針灸等。手法是治療梨狀肌綜合徵的主要方法，可以明顯改善症狀，緩解病人的痛苦。一般包括按摩揉推法，彈拔點拔法和按壓法。這些手法需專業醫師進行。

對於臀大肌受損患者也會出現腰腿疼痛現象，嚴重影響患者生活。臀大肌是一個伸髖關節肌肉，坐著的時候擠壓會疼痛，起身的時候肌肉收縮，也會加重刺激造成疼痛。#清風計劃#

從題目來看，我也說不好啊，可能需要到醫院檢查一下，包括醫師徒手幫忙做的一些檢查和儀器做的輔助檢查。

一般來說，腰椎間盤突出症、梨狀肌綜合症等骨關節問題，疼痛一般是單側的多，雙側的疼痛可能還需要考慮其他的問題，比如下肢血管？下肢神經損傷？風溼免疫系統疾病？抽血化驗一下或者血管彩超、CT檢查一下。

比如我的一個病人，腰痛伴有大腿不舒服，另外一個醫生說是椎間盤突出症，我檢查了一下，發現他的髂腰肌緊張，壓痛比較明顯。所以，我就用針給他刺激了一下，一次下來好多了，第二次過來找我說，醫生我感覺你的思路很對，一次治療後改善了80%，而且持續時間更長。

如果出現雙腿下肢疼痛的症狀的話，可能有以下幾種原因。

比較常見的，通常是小腿腓腸肌的慢性勞損，引發雙側下肢的疼痛。

這種情況通常是發生在一些長期跑步的人士，或者一些人雙下肢經常不注意保暖，導致外感寒風，或者空調冷氣的吹襲，也會有腓腸肌的勞損。

還有一種，就是腰椎椎管狹窄，通常是一側的下肢疼痛，但是嚴重時，也會引發雙下肢放射性疼痛。

有一些患者，長期做跳躍的動作，比如跳高，打籃球，羽毛球之類的劇烈運動，會引發下肢後足跟的跟腱炎，導致下肢的疼痛。

如果患者在出現雙下肢疼痛，但是走路時反而不痛的情況的話，可以先排除是腰椎管狹窄引起的病因，因為腰椎管狹窄的腿痛症狀，反而在坐以及躺的時候，會出現下肢疼痛症狀的緩解，在走路時反而出現不耐久行，並且下肢放射疼痛加劇。

結合症狀來看，患者更加有可能是得了腓腸肌勞損或者跟腱周圍炎，建議最好還是去醫院找專業的骨科醫生，做更加詳細的體格檢查，也可以配合做X光片或者CT等影像學的客觀檢查，來明確病因，再進行針對性的治療。

治療下肢痛症，通常可以採取內治法與外治法的綜合應用，通常可以取得令人滿意的療效，並且在一年之內不會有復發的跡象。

如果疼痛過於劇烈的話，可以先透過服用非甾體消炎類藥物，來消炎鎮痛，緩解症狀。

外治法主要是包括。一些物理治療，比如紅外線照射療法，中頻電療法，高頻電療法等治療，來有效的加強區域性的氣血迴圈，促進炎症的吸收，緩解疼痛的症狀。

並且在做一些消炎鎮痛的物理治療期間，建議最好不要再去過多的活動，儘量臥床休息，雙下肢要注意保暖，不可以吹風受寒，避免引起炎症的復發。

只是雙腿下肢疼痛，並且坐起都痛，走路一會會緩解。腰臀部如果沒有不適，那麼常見的導致腿疼的腰突、坐骨神經、梨狀肌綜合徵基本上可以排除。單純的下肢疼痛大都因為骨結構的異常。以前我的文章曾分析過小腿痠疼的原因，今天還是從骨結構角度來複述一遍。

透過解剖我們知道，當髂骨向上向前移位，坐骨位置就會隨著抬高前移。大腿後側的膕繩肌就受到牽拉，使膕繩肌緊張。髂骨向上向前移位臀中肌也隨著向上牽拉股骨大轉子向外展，股骨外旋形成。股骨大轉子外展，髂脛束就會緊張。就是髂骨的移位導致系列的相關骨結構位置改變。骨結構的異常，相關的肌肉狀態也隨著改變。中醫說講的：筋出槽骨移位就是這個道理。

股骨外旋、髂脛束緊張、膕繩肌緊張，下肢的肌肉肯定也會隨著緊張僵硬。

因為坐骨位置抬高向上，坐著的時候，坐骨的前緣成為最大的受力點。對相關肌肉的牽拉力就會加大，這牽拉力向下最後傳導到小腿的肌肉，這就是坐起時下肢疼痛的原因。

走路時，坐骨沒有了承重的力，就沒有了對相關肌肉的牽拉，下肢的疼痛就會緩解消失。

這樣的症狀如果不及時治療任其發展，大腿後側的膕繩肌就會出現損傷，造成膝關節屈曲困難。髂脛束長期緊張會導致膝關節腔內側變窄，引起膝關節炎症。髕骨偏移基本上都是因為股骨的外旋。這些也是羅圈腿的早期症狀！

如果說出現雙腿下肢疼痛，坐著躺著都疼但是一旦站著走路就會好點，有可能是腰間盤突出壓迫神經導致的，發現問題，一定要及時的去檢查，及時的治療。不能自己妄下定論，也不要自己嚇唬自己，只有醫院準確的檢查結果才能說明事實。

雙腿下肢疼痛是由於腰部的神經壓迫導致的，如果只是突然的一次也可能是外傷、磕碰扭傷而導致的，但是為了準確知道患者，一定要去醫院做個詳細的檢查，以確定是否是腰間盤突出，如果真的是腰間盤突出也不要擔心，積極的採取治療，保持良好的心態就可以克服疾病。

一般針對腰間盤突出的患者是需要儘量臥床休息，是首要的緩解方法，靜養可以放鬆腰部，使腰部肌肉得以緩解，但是一直躺在床上是很難堅持的，患者的身體也是需要適量的進行活動，一直躺在床上會讓患者感到心情煩悶，也會影響病情的好轉，所以要想辦法讓患者不要感到焦躁不安，可以在腿窩處放一個枕頭，這樣是有利於脊椎的放鬆以及避免腿部的麻木感覺。

患者也可以在每天用熱水泡腳，促進血液迴圈以緩解患者腳以及腿部的麻木感覺，還有可以幫助患者活血祛瘀，加強身體的血液迴圈，還可以暫時性的止痛。

中醫治療方法不僅可以幫助患者緩解疼痛，還可以幫助患者治療腰間盤突出，張氏筋骨療法就是能夠幫助患者全面精準的進行活血祛瘀，驅寒除溼，然後再搭配金仙膏作為外用幫助患者減少疼痛，能夠幫助患者達到標本兼治的效果，而且中醫治療腰間盤突出是一種純中藥的治療方法，不會對患者產生任何毒副作用，而且見效也很快。