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  • 1 # dazhe11529

    患者諮詢:卵巢癌已化療一年半,沒好轉。現在出現呼吸困難,肺部腹水嚴重,已是卵巢癌晚期,腹水抽取多次還是不間斷出現,也曾多次灌藥幫助緩解呼吸困難問題。患者主訴?專家解答:卵巢癌大量腹水應先抽取腹水,然後再進行對症治療,包括手術切除原發癌腫、術後輔助放化療及聯合細胞免疫治療的綜合治療方案。卵巢癌產生大量腹水者往往預示著患者病情較為嚴重,腹水量少時患者僅有腹脹感、進食困難,隨著病情發展腹水量不斷增多,大量腹水使膈肌抬高,影響心肺功能,會出現心悸或呼吸困難等症狀。因此臨床上卵巢癌產生大量腹水應首先控制腹水的發展,抽取腹水。可先用利尿劑、輸注白蛋白、放腹水、腹水回輸等方法抽取腹水,不過這些方法都不能從根本上控制腹水,容易出現腹水反覆情況,因此卵巢癌大量腹水的治療還應從本質上積極治療原發腫瘤病灶,有效控制患者病情惡化。卵巢癌大量腹水的治療抽取腹水後,等患者身體恢復良好可先予以手術切除,儘可能切除原發病灶,確定手術切除範圍、手術切緣,避免腫瘤細胞擴大造成區域性浸潤或轉移。卵巢癌手術治療後體內尚會殘留一些癌細胞,如果不加以術後輔助治療的話,極容易造成術後的復發轉移。放化療作為常規卵巢癌術後輔助治療措施,短期內可有效提高腫瘤緩解率,防止腫瘤細胞復發轉移,減少腹水的反覆發生,但放化療受著照射線範圍、化療劑量和時間的限制,對人體產生的毒副反應不易,因此術後應主動根據患者病情,調整好照射範圍,照射時間及化療劑量、化療時間。對於身體素質差無法耐受傳統療法或已全身擴散轉移的卵巢癌患者臨床常建議聯合生物治療癌症的綜合治療方案,提高機體自主抗癌免疫能力,增強患者體質,對體內癌細胞進行特異性殺傷,有效啟用人體內抑癌基因,儘可能控制患者病情,減少腹水的不斷髮生髮展,實現提高患者生活質量,延長患者生存期的治療目的。

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