腱鞘炎多數是醫生依靠病人的疼痛部位，是否有壓痛，是否有彈響，等資訊進行判斷的。儀器檢查多數情況下起排除的作用，比如長期的慢性疼痛，需要排除腫瘤、感染等問題。

1，從症狀的角度說，腱鞘炎常發生的部位就那麼幾處，比如手腕部位的橈骨莖突，五個手指的掌指關節掌側面（又稱為彈響指、扳機指等等）......所以多數有經驗的醫生看到這種位置的疼痛，並且透過查體發現有區域性的壓痛，甚至嚴重一些的狹窄性腱鞘炎出現彈響和關節交鎖表現，基本上就有八九成把握了。對於這種情況，很多醫生第一次是不給病人做檢查的，現根據臨床診斷進行休息、理療或者藥物治療，觀察效果。

2，但是必須要說明一點的是，會有一些千奇百怪的少見情況，所以醫生如果只是憑藉症狀和查體的資訊進行了診斷，出現長期慢性疼痛，或者夜間疼痛等表現，還是需要做一些相關的影像學檢查更放心一些。

過去我們主要依靠經驗診斷腱鞘炎，但現如今不同了，肌骨超聲會幫助醫生明確診斷！

所謂腱鞘，大家可以這樣理解，它就相當於我們的肌腱外面是有一層保護的結構，就類似於我們在戰鬥中使用的寶劍，為了保護它會有一個劍鞘一樣。

當我們的肌腱受到了長時間的使用，尤其是長時間的使用手機、電腦，就會刺激到我們的基建，導致我們的肌腱出現無菌性炎症，從而導致肌腱出現增生，增大增粗，再透過劍鞘的時候呢，就會導致疼痛，有的時候會出現扳機指。

過去我們對於肌腱炎的診斷以及是狹窄性腱鞘炎的診斷主要是透過醫生的經驗、查體。但隨著醫學的進展，現在肌骨超聲的流行，完全可以透過肌骨超聲去確定是否存在肌腱炎甚至狹窄性腱鞘炎。

肌骨超聲可以透過超聲的辦法明確肌腱是否有增粗，周邊的血流是否有異常的變化，從而判斷是否存在無菌性的炎症，也可以透過超聲的辦法觀察腱鞘是否有明顯的狹窄，是診斷狹窄性腱鞘炎肌腱炎的神器。

對於這件肌腱炎、腱鞘炎的治療呢，通常我們採取保守的辦法。我們可以透過外用一些非甾體的消炎藥去控制區域性的炎症，也可以通過沖擊波的辦法去治療，如果問題比較嚴重，症狀也比較明顯，也可以透過觀區域性封閉的辦法去解決問題，效果還是比較不錯的。