膝關節檢查要了解韌帶情況，是需要做膝關節核磁共振檢查並壓脂像來判斷有沒有韌帶損傷？包括有沒有骨挫傷？以及半月板情況。

膝關節彈響的誘因有很多，比如關節軟骨的磨損、比如滑膜皺襞綜合徵，比如半月板的損傷，都有可能會導致關節內出現彈響。

如果彈響沒有症狀，我們可以不去關注。但是根據您的描述已經檢查了CT，而且關節腔發現有積液 ，相信您可能是存在關節的症狀才去做CT的檢查，那麼如果想明確韌帶是否有問題，您需要做的不僅CT，而應該是膝關節的核磁。

因為核磁可以非常好的觀察到我們關節腔的韌帶、關節周圍的韌帶以及軟骨是否存在問題，另外核磁對於膝關節扭傷以後產生的骨挫傷，也就是骨頭的微小骨折也會可以表現的淋漓盡致。所以根據您目前的情況，建議您在檢查ct以後，最好再做一次膝關節的核磁檢查。

第一，半月板損傷。當運動人群在做快速的關節旋轉或者快速的關節屈伸運動的時候，比較容易導致半月板損傷。臨床上很多患者追溯自己受傷過程的時候可以聽見一聲脆響。如果出現半月板損傷，還有一個比較特殊的點在於，響聲以後患者並不會覺得關節特別的痛，而是經過8個小時到24個小時以後，才開始因為無菌性炎症的產生以及關節內少量的積液，出現關節的疼痛或不適。

第二，韌帶撕裂也會有響聲。在我們的關節周圍，有4根比較重要的韌帶，分別是內、外側副韌帶以及前、後交叉韌帶。這4根韌帶起到了非常好的保護我們關節前後向以及內外向穩定的作用。當關節出現極度的旋轉，受到外力的時候，還有很多運動人群運動時，比如打籃球在互相沖撞的時候，非常會容易導致這4根韌帶中的某一根或多根韌帶撕裂。與半月板損傷的患者追溯其受傷過程一樣，很多韌帶撕裂的患者回憶起受傷的過程時也會聽到響聲，有描述是撕拉的響聲，也有描述脆響的。

當韌帶發生撕裂導致症狀的時候，與半月板撕裂產生症狀是有區別的。其區別主要在於韌帶撕裂的當時，患者就會出現明顯的疼痛，不能活動等症狀，而大部分半月板損傷需要稍等一段時間。

第三，關節軟骨損傷。當劇烈的衝撞導致關節腔軟骨出現磨損的時候，也會在患者屈伸的過程當中出現響聲。但是一般關節軟骨產生的響聲不會特別的清亮，其聲音有點類似於我們冬天用手握住雪的那種沙沙的聲音。

以上就是針對題主的回答，題主的問題當中還提到了，CT時檢查發現有脛骨結節的骨炎，一般這種情況都是比較多見於喜歡運動的人群，而且是從少年時期就開始喜歡進行一些競技性的運動。如果出現了運動後的症狀，關節提示有積液的時候，一定要去檢查一個核磁，明確自己關節腔內是否存在軟骨的損傷、半月板的損傷或者是韌帶的損傷，之後根據核磁的結果再決定下一步的治療方案。