一：頭痛是指額，頂，囁及枕部的疼痛，可見於多種疾病，大部分無特殊意義，但反覆發作或持續的頭痛，可能是某些器質性疾病的訊號．二：常見原因 1．顱腦病變 感染，血管病變，佔位性病變，外傷及血管功能異常如偏頭痛等． 2．顱外病變 顱骨疾病，頸椎疾病，三叉神經痛，吞嚥神經及枕神經痛及眼，耳，鼻和齒疾病所導致的頭痛． 3．全身性疾病 各種急性感染，心血管疾病，中毒，尿毒症，低血糖，貧血，肺性腦病，系統性紅斑狼瘡，月經期及絕經期頭痛等． 4神經衰弱及癔病性頭痛三：臨床表現 1發病情況 急性期病並有發熱者常為感染性疾病所致．急劇的頭痛，持續不緩解，並有不同程度的意識障礙而無發熱者，提示顱內血管性疾病（如蛛網膜下控出血）．長期的反覆發作頭痛或搏動性頭痛，多為血管性頭痛．慢性進行性頭痛並有顱內壓增高的症狀應注意顱內佔位性疾病． 2頭痛部位 如偏頭痛及從集性頭痛多在一側．顱內病變的頭痛常為深在性且較彌散．高血壓引起的頭痛多在額部或整個頭部．全身性或顱內感染性疾病的頭痛，多為全頭痛．眼，鼻或牙源性多為淺表性疼痛． 3頭痛的程度與性質 三叉神經同，偏頭痛及腦膜刺激的疼痛最為劇烈．腦腫瘤的疼痛多為輕中度．高血壓，血管性以及發熱性疾病的頭痛常為搏動性．神經性頭痛多呈電擊樣痛或刺痛，肌肉收縮性頭痛多為重壓感，緊縮感或鉗夾樣痛． 4頭痛出現的時間於持續時間 顱內佔位性病變往往清晨加劇．鼻竇炎的頭痛也常發生於清晨或上午，從集性頭痛常在晚間發生，女性偏頭痛與月經期有關． 5加重，減輕或激發的因素 咳嗽，打噴嚏，搖頭，俯身可使顱內高壓性頭痛，血管性頭痛，顱內感染性頭痛及腦腫瘤頭痛加劇．從集性頭痛在直立時可緩解．頸肌痙攣所致的頭痛，可因活動按摩頸肌而逐漸緩解．