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雲貴高原海拔在海拔2000米至4000米,老人只要沒有糖尿病,肺部疾病,不可控制的高血壓,行動方便。70歲基本沒有問題,最好出發前一個月,連續服用紅景天,帶上製氧機。循序漸進的前進,例如現在海拔2000米的城市住兩晚,在去海拔3000米,在去海拔4000米。在高海拔地區,老人不宜勞累,行程不要太緊湊。2019年春節期間,我與同事幾家人出行雲貴高原,就有兩位超過70歲老人同行,沒有問題。
雲貴高原的海拔比青藏高原要低很多的。
高原地帶必須注意一下問題:
1.進藏後前幾天切勿洗澡!更不能喝酒。
2.不能劇烈活動。
3.攜帶氧氣包2個。沿途可以不斷補充。
4.高原白晝溫差很大,務必注意帶足衣物,高度注意保暖。
5.切勿感冒!切勿感冒!切勿感冒!重要的話說三遍。
6.準備好抗高反藥物以備萬一。
高原地區只平均海拔在3000米以上的地區。如中國的雲南、青海、新疆、西藏平均海拔4000餘米,其特點是氣壓低,氧分壓也低,易導致人體缺氧, 如預防措施不當,可引起高原不適應症。它包括急性高原反應、高原性肺水腫、高原昏迷、慢性高原反應、高原性心臟病、高原高血壓、高原低血壓、高原紅細胞增多症等一組病症。
一、出入高原者應注意那些問題呢。
1.對進入高原者,應進行嚴格的全面體格檢查。凡有明顯心、肝、肺、腎等內臟器質性病變,高血壓Ⅲ期以上者,均不宜進藏。
2.年齡超過50歲、身體較胖者或體弱者亦不宜去。因過度肥胖會加重高原缺氧反應,且易激發高原心臟病等。
3.若患有重感冒等,最好在平原地區醫治好再進藏。否則會使高山反應加重,甚至誘發肺水腫等。
4.初去高原者,最好是夏秋季進藏,因可使高山反應大為減少,而冬季的寒冷可加重肌體的缺氧。最好是乘坐汽車進藏,以逐步適應。
5.初到高原或間隔時間進入高原後,在最初幾天內,儘管避免劇烈的運動和活動,少跑跳,應適當臥床休息。
6.高山氣候即使是夏季也是早晚涼、中午熱,因此保暖問題就很重要。秋季應帶毛衣褲、棉衣,冬季應穿皮 大衣、毛皮靴等,預防感冒和上呼吸道感染。
7.初入高原者應多食米食。尤其是加糖的甜粥可抑制噁心、嘔吐,供給酸性飲料可利於糾正鹼中毒、補充能量和水分,因氣候乾燥,肌體對水分的需求十分迫切,可常飲些茶水或原汁飲料。每次可飲1-2口,多飲幾次。酥油茶可有效抵禦高山惡劣氣候,還應多吃蔬菜、水果、瘦肉、巧克力糖等富含維生素、蛋白質和高熱能的食物。
8.旅遊者還應準備防風沙和日光的墨鏡。高原太陽直射,紫外線非常強烈,對視神經可造成不同程度的損害, 也可防“雪盲”。
9.罹患高原適應不全者,睡眠應採用半臥位,以減少右心的靜脈迴流和肺毛細血管充血。若覺心肺不適量好先吸氧,預備氧氣袋在身邊,高山反應夜間加重。可預備些強心、利尿、擴張血管的藥,還可準備一些安眠 、止疼、暈車等類藥,最好是中藥。
10.組團旅遊必須配備熟悉高原病症的醫護人員,並應準備搶救措施。醫護人員的身體亦應健康。
二、高原缺氧反應及其防治措施
雲貴高原、青藏高原因海拔高、空氣稀薄,因而形成了以低氣壓。缺氧、低溫、太陽輻射強、日溫差大、大風、乾燥等為顯著特點的高原氣候。從低海拔地區來高原的遊客,由於氣候等方面的急劇變化,超過了正常人機體自動調節的限度,在海拔4000米以上地段,約60%一100%的人均發生急性缺氧反應或者疾病,其症狀常見的有頭痛、頭昏、心慌、氣短、食慾不振、噁心嘔吐、腹脹、胸悶、胸痛、疲乏無力、面部輕度浮腫、口唇乾裂、鼻衄等。危重時血壓增高,心跳加快,甚至出現昏迷狀態。有的人出現異常興奮如酩酊狀態,多言多語,步態不穩,幻覺,失眠等。
由於高原缺氧而表現出的種種症狀,醫學上稱為高原適應不全症。有的是暫時性的,只要適應一段時間,或者離開高原環境,人體機能即恢復正常,有的持續時間較長。據研究:一般在海拔3000米以下無症狀,3000米為反應臨界高度,這一高度時的氣候特點(氣壓、氣溫、太陽輻射等)與平原低地大不相同,遊人到了這一新的環境,機體必須進行一系列的調節,才能適應;海拔3000-5000米之間可產生一系列缺氧症狀,但大都無生命危險;海拔5000米為障礙臨界高度";海拔5000-7000米機體不能完全代償;海拔7000米為危險臨界高度;海拔7000米以上機體不能代償,為高山死亡帶。但也有例外,有的人在海拔2000-3000米也難以完全適應,出現不同程度的高山缺氧反應,登山運動員在7000米以上仍能負重登山。
青海省約有60%的面積海拔在4000米以上,3000-4000米麵積佔25%,海拔3000米以下面積只佔15%。因此赴青海高原旅遊者,作必要的醫療保健和生理衛生方面的準備是十分必要的。
1.從低海拔地區進入高原的遊客,一定要作全面嚴格的體檢。凡有嚴重心、腎,肺疾病患者,高血壓!期以上,嚴重肝病,貧血患者,均不可冒險來高原旅遊。如果只患一般疾病,必須預先採取預防措施,如隨身攜帶氧氣、藥物等。對進入一定海拔高度地區後有抽搐、劇烈頭痛或者昏迷傾向者,則不宜進入更高地段旅行。在海拔3000米以上的旅遊住宿點和景點,或在旅遊車上,應有高原旅遊保健措施,供應氧氣和必備藥品,以防意外事故的發生。
2.做好生理衛生方面的宣傳教育工作,使遊人有充分的思想和物質準備,樹立戰勝高原反應的決心和信心,消除精神上不必要的恐懼感。一般情況下大約兩三天,多則五至七天內即可逐步適應高原環境,胸悶、氣短、呼吸困難等缺氧症狀將消失,或者大有好轉,有些人用吸氧來緩解高原不適症,這對暫時解除不適有作用,但停止吸氧後,不適狀況又會重新出現,延緩了適應高原環境的時間。如果缺氧症狀不很嚴重,靜靜休息時有所緩和或減輕,最好不要吸氧,以便早日適應高原環境,獲得理想的旅遊效果。
3.適應性鍛鍊。來高原旅遊之前開展爬山、跑步、打球、負重、行軍等大運動量的體育活動,這對機體適應缺氧環境能起到積極作用。進入高原初期,活動不能過於激烈,如急行軍、跑步、體力勞動等。高原氣溫低,隨氣溫急劇變化,要及時更換衣服,作好防凍保暖工作,防止因受凍而引起感冒。感冒是急性高原肺水腫的主要誘因之一。
4.調節好高原旅遊期間的生活。食物應以易消化、營養豐富、高糖、含多種維生素為佳,多食蔬菜、水果,不可暴飲暴食,以免加重消化器官的負擔。嚴禁飲酒,以免增加耗氧量。睡眠時枕頭要墊高點,半臥姿勢最佳。
5.藥物預防和治療。為了提高機體對缺氧的耐力,減少高山病的發生,主要的藥物有:複方黨參片、黃芪茯苓複方劑、致適應劑、醋氮醯胺、利尿磺胺、螺旋內酯、中樞神經系統興奮劑、抑制劑,眯基硫脲和營養劑與代謝激素類製劑。
進入高原後,高原不適應症狀愈來愈重,就是在靜息也十分明顯者,應立即吸氧,送醫院就診,以防因急性高原肺水腫而造不良後果。
三、嚴重高原反應怎麼辦
高原病的常見症狀是嘔吐、耳鳴、頭痛、呼吸急迫、食慾不振、發燒、睡意朦朧,嚴重者會出現感覺遲鈍、情緒不定、精神亢奮、記憶力減退、聽、視、嗅、味覺異常、產生幻覺等,也可能發生浮腫、休克或痙攣等現象,如何應對。
1.對高原病患者而言,給氧及降低高度是最有效的急救處理,若有休克現象,應優先處理,注意失溫及其他併發症。
2.應將病患移至無風處,並立即臥床休息,注意保暖,防止上呼吸道感染,同時嚴禁大量飲水。
3.若疼痛嚴重,可服用鎮痛劑止痛。如果仍不能適應,則需降低高度,直到患者感到舒服或症狀明顯減輕之高度為止。一般而言,出現高原反應的患者降低至平地後,即可不治而愈。雖然如此,嚴重的患者仍需送醫院處理。
腿腳出現浮腫怎麼辦
初到高原,人們也許會由於海拔高、行程過於緊張而出現腿腳浮腫的情況,此時不要驚慌,以下方法可以適當減少或舒緩浮腫的程度:
1.要妥善安排旅遊的時間和路線,不要趕得太緊,游完一個景點後要休息一會,注意勞逸結合。
2.途中要注意體位的變化,站立和行走一段時間後,要坐一會或平躺一會,並把兩腿蹺起來。長時間坐車時,要把兩腿抬高,便於腿腳的靜脈血液迴流。
3.外出旅遊需要長時間行走時,最好打上鬆緊合適的綁腿,或用寬布帶在小腿上纏幾圈,用別針固定住。
4.每天旅遊完以後,用熱水燙腳,使腳部的血管擴張,便於血液迴流。