你好，冬季預防癲癇病發作跟以往是一樣沒有太大的差別，不過患者要注意適當的增加衣物，避免因為過於寒冷出現溫度刺激誘導癲癇病發作；

其次冬季寒冷，對於一些喜歡飲酒、咖啡、茶取暖的朋友，因減少使用避免刺激性的食物，同時避免熬夜，避免引起發作。

1、秋冬癲癇病的發病原因很多，天氣變化就是常見的癲癇病的誘發因素。因為寒冷的天氣，使得人的情緒容易出現波動，往往引起癲癇病的發作。對於癲癇病的發作，先診斷後治療，是治好癲癇病的最佳措施。而且癲癇病的及早及時治療，是治療癲癇病的時機。

2、冬季的飲食是誘發癲癇病的重要因素。一些刺激性的食品對癲癇患者的發作很嚴重。不要出現暴飲暴食，或者是過飢過飽等，都能有效的預防癲癇病的發作。刺激性飲料和興奮性飲料也要少喝。因為這些可使人體的大腦細胞興奮，從而使癲癇發作。特別留意限制水和鉀的攝進量，也好控制好自己的情緒，不要大喜大悲，這樣都很輕易引起癲癇的發作。

3、秋冬季節要有合理的作息時間和生活習慣。不要休息不規律或者是熬夜。要保證癲癇患者睡眠充足，過度勞累會影響腦細胞的正常活動，由於睡眠不足可使大腦興奮性增高誘發癲癇，也不要長時間看電視，上網或者嘗試一些刺激性的娛樂活動。另外也不要進行吸菸喝酒。不要到有強音或者強光的地方，容易誘發癲癇發作。

立冬一過，天氣越來越冷。在秋冬交替這個特殊季節，來自華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院神經內科的李嫚醫生要和大家分享：秋冬怎樣預防癲癇發作？防不住怎麼辦？

預防癲癇-用藥規範

藥物是我們的預防癲癇的基石，規範的藥物使用更是抗癲癇必不可缺少的一個條件，那麼我們如何去選擇一個合適的癲癇藥物呢？

合適的藥物

首先需要患者和醫生共同制定用藥方案，根據患者發作的型別和個體對藥物的敏感性來選擇適合自己的治療藥物。

足量的藥物

因為很多患者認為抗癲癇藥對身體有損傷，比如肝腎功能等，所以抗拒使用藥物或者減少藥物的使用量，其實這樣都是不正確的。

因為只有在合理的、正確的、足量的藥物條件下才能控制住癲癇的發作。其實癲癇的每一次發作，對患者的腦細胞都會有損傷，所以一定要選擇足量的、正確的藥物，以減少患者癲癇的發作或避免發作。

規律的服藥

現在上班族比較多，大家在忙時候容易漏服或少服藥物，在這種情況下也很容易誘發癲癇。因為抗癲癇藥物有半衰期，它在體內只能有一定的時間維持藥物的濃度，一旦過了這個時間藥物就會被代謝掉。所以患者一定要在適時的時間補充藥物，規律的服藥。

預防癲癇-衣食住行

我們的生活無非就是衣食住行，那從這四個方面我們要如何去預防癲癇的發作呢？

衣

秋冬季節早晚的溫差很大，這個時候脫穿衣服的過程很容易誘發感冒，而且秋冬的秋燥會誘發一些胃腸道等急性病的發生。大家一定要注意避免這些疾病的發生，因為這些疾病都會誘發癲癇的發作。如果我們周圍的人發生了感冒，大家一定要注意隔離和通風，以防傳染。

食

民以食為天，其實不僅只在秋冬，一年四季我們癲癇患者都應該避免食用含咖啡因的食物，比如濃茶、咖啡、白酒、紅牛等，這些都會誘發癲癇的發作。

住

住，我們可以理解為睡眠。因為在這個時候氣候乾燥，大家容易出現入睡困難、易醒、多夢或者是早上早醒等現象，從而導致我們睡眠不足。其實這些和秋燥有關係，所以這個時候一定要注意保證我們的睡眠。

過度疲勞和睡眠障礙，也就是我們說的睡眠不足，是導致癲癇誘發的一個很大的危險因素。因此在這個時節，如果你自己不能控制你的睡眠，一定要去找醫生幫忙，在醫生的協助下去調整睡眠，保證你的睡眠時間。

行

我們所說的行也可以理解為運動，對於癲癇患者，適度的運動是非常必要的。第一可以增強我們的抵抗力，第二可以讓我們快樂，避免抑鬱的情緒，所以我們適度的運動是必要的。

但是對於癲癇患者，不適合做劇烈運動。

1.過度運動會導致我們的大腦劇烈的缺氧，這個時候缺氧是誘發患者癲癇重要的危險因素。

2.劇烈運動以後，我們會出現大口哈氣的過程，而這個過度換氣的過程就會容易誘發患者失神發作。

預防癲癇-特殊型別的癲癇

女性患者癲癇

對於我們女性患者而言，有一些女性可能和她的月經期有關係。因為月經期雌激素和孕激素的變化是非常大的，而這兩大激素的水平變化會誘發癲癇。

如果這個時候患者增加藥量或者是增加藥物的種類能夠控制話，那就可以。如果不能控制，這個時候患者一定要在醫生的指導下，可以考慮增加少量的孕激素治療。需要特別注意的是，這個時候患者一定不能獨自的去增加藥物，需要在醫生的指導下去調整用藥。

其他特殊型別癲癇

還有一種特殊型別就是在秋冬，因為這是一個讓人覺得很舒適的天氣。很多年輕人願意在這個時候出去玩，去看電影、追劇、打遊戲等。

但是大家要注意適度。如果患者長期的去看電視或者是看電影，特別是武俠電影，或者是長期打遊戲，這個時候螢幕會不停地更換畫面，那麼這種閃光刺激會誘發另外一些特殊型別的癲癇，這也是應該避免的。

癲癇預防-周圍人的保護

如果以上我們都做到了，那防不住的時候應該怎麼辦呢？有很多癲癇患者最大的心理障礙就是周圍的人看到了自己的發作，會覺得大家都在恥笑他。其實患者一定要端正心態，這只是一種疾病。並且患者要告訴你周邊的人和你的家人，我有這種病，這樣在自己要發作的時候，他們才能保護你。

如何保護？

當患者發生意識障礙，意識喪失的時候，有可能會摔倒誘發腦出血，骨折等。一旦患者摔到頭部發生惡性出血，很可能會有生命危險。

所以大家一定要告訴周邊的人，當患者發作的時候一定要扶住，慢慢的把他放平，並且將患者側臥或者是頭偏向一側，避免讓分泌物堵塞了患者的氣道。

另外在患者發作的時候可能會出現牙關緊閉、牙緊咬的情況。這個時候不能硬性的去掰開患者的口，不然可能會導致牙齒脫落，誤吸到氣道導致窒息。如果旁邊的人手上有紙巾或者是軟條、手絹，可以慢慢地從側面塞到患者的口中，這樣可以避免患者的舌咬傷。

另外這個時候需要把患者的衣領解開，保持患者的呼吸通暢。如果患者發生劇烈抽搐，周圍的人群也不能硬性去掰患者的肢體，這樣容易造成骨折等損傷。

總結

在這個季節，我們應該注意保暖，適度的鍛鍊，避免急性感冒、胃腸炎等等的發生。另外我們應該健康飲食，不能食用含咖啡因的刺激食品，並且我們要保證充足的睡眠。

對於一些特殊型別的患者，我們要注意月經的週期，避免強光的刺激，保持一個良好的心態。同時有一些患者除了這些誘發因素，還有其他個體差異存在的誘發因素，我們要把它記錄下來，告訴醫生如何共同去避免這些誘發因素導致的癲癇。

最後我們希望各位癲癇患者能夠早日康復，祝大家有一個美好的生活！

本期講者 李嫚

華中科技大學附屬協和醫院神經內科，副教授，副主任醫師，博士。

湖北省預防醫學會卒中預防與控制專業委員會委員，湖北省卒中學會理事。主持和參加國家自然基金專案多項，發表 SCI 論文十餘篇。長期從事神經病學臨床診療工作和神經科學基礎研究工作，近年來專注於腦血管病及癲癇的臨床診療。