高血壓的發病人群的確是中老年人，但是隨著現代生活節奏步伐，很多年輕人也出現了血壓偏高的情況，可能很多都會出現肥胖，脂肪堆積，或者是由於生活飲食不規律，熬夜或者是精神壓力過大等造成。

年輕人高血壓的原因：

高鹽飲食-- 現代人追求飲食口味比較重，飲食沒有規律性，一日多餐或者是飲食過飽。正常的鹽攝入量每天不超過5克，多數人超標，但鹽多必失，鈉攝入量過多，會引起鈉水瀦留，造成血管容量加大，最終導致血壓升高。

壓力大、精神緊張 --精神緊張是高血壓最主要的成因。很多人迫於生活壓力，經常會出現失眠，休息不好， 除了來自於工作，還來自於家庭，如買房購車、教育就業、醫療保障等等。壓力大會造成交感神經興奮，血管收縮，導致血壓升高。

肥胖、超重 --也是高血壓的重要成因。現在生活條件好，體重超標加上缺乏體能鍛鍊和體力勞動，肥胖導致體內代謝紊亂、脂肪堆積、血管硬化，從而導致血壓升高。

年輕人如何預防高血壓？

1，透過飲食來控制高血壓，應少吃食鹽或少吃鹹的食物，例如：鹹菜，醃製食物等。應多吃利水的水果和蔬菜，例如：香蕉，芹菜等。

2，透過運動來使血壓降低，運動不大可以減輕體重，減少因營養太過於高而引起的高血壓。還可以放鬆心情，保持心態的良好，可以有利於避免因情緒引起的高血壓的不穩定。

3，要適當喝茶水，不要喝濃茶，喝一些清淡的茶，可以透過促進排尿來減少高血壓的發生。例如:喝普洱茶等。吃降壓藥的時候不可以喝茶，茶會起到解藥的作用。

所以日常生活中不要劇烈運動，過度操勞，建議在患高血壓期間先培養一些看書的愛好，但是日常的鍛鍊還是可以的。

年輕人的高血壓問題，多屬於低壓偏高、脈壓差減小的一類。與生活壓力大、心理負擔重、睡眠不規律導致交感神經興奮、心率過快有密切關係。此外，這類人也普遍沒有時間運動，多存在肥胖的問題，外周阻力增加也會使血壓有異常趨勢。

總之，焦慮不安、精神緊張、肥胖少動、睡眠不足、抽菸飲酒等中青年人常存在的問題，會使心率加快或外周血管阻力增大，最終導致低壓升高。

心臟持續不停、有規律地跳動著，使血液在血管內不斷迴圈：（1）當心髒收縮射血時，大量血液瞬間排進血管，大動脈裡的壓力驟然升高，此時的血壓就是高壓；（2）當心髒舒張時，心臟不再向血管內射血，在收縮期擴張的血管因為彈性而回縮，繼續擠壓血液向前流動，所以血管內仍然保持一定的壓力，此時的血壓就是低壓。

若心率太快，心臟幾乎沒有休息時間。大動脈剛承受完一次射血帶來的高壓，剛想彈性回縮，又來一次射血，導致裡面的血壓總是處於高位，舒張壓就會升高。精神壓力過大、睡眠不足等問題會使控制心律的交感神經興奮，從而使心律增加。

此外，若外周血管阻力增大，也會導致舒張壓偏高。外周血管阻力增大，心臟收縮時血液向全身傳輸的難度增加，使得到了舒張期時，大動脈內仍滯留較多血液，低壓也會隨之增加。血液粘稠、血管被擠壓是外周血管阻力增大的主要原因。肥胖、抽菸、飲酒都會加劇這一問題。

（1）β受體阻滯劑

心臟跳動受交感神經的控制，交感神經興奮，心率會加快，血壓容易升高。交感神經的電訊號要想控制心臟，還必須透過心肌細胞上的β受體，它就好比是完成“最後一公里”的快遞小哥。

倍他樂克，是β受體阻滯劑的一個商品名。從字面上就可以看出，它可以阻斷β受體發揮作用，從而減慢心率、降低血壓。

（2）沙坦類或普利類降壓藥

這兩類藥均可透過影響血管緊張素II，使血管舒張來降低血壓。前者是霸佔血管緊張素II的受體，後者則是減少血管緊張素II的產生量。血管舒張後，外周阻力會減少，從而使舒張壓下降。

除影響血管外，它們也可以降低交感神經興奮度，透過減慢心率來降低舒張壓。普利類降壓藥容易引起乾咳，若出現此問題，可考慮換成沙坦類藥。

早期輕度舒張壓升高甚至可以不用藥物就能控制達標。運動、減肥、規律睡眠、調整心態、排除壓力、戒菸限酒等都具有較好的糾正作用。

規律運動：運動不僅能夠減肥，還能讓人的心情變好，這與大腦在運動後會分泌更多多巴胺有關。這能使人放鬆下來，使交感神經興奮度下降，心率也下降不少。

規律睡眠：休息好了，內心的壓力水平和交感神經興奮性都會降低不少，有利於降血壓。

飲食調整：主食少吃點、酒精少喝點，多吃粗糧、蔬菜、優質蛋白質。

這些措施中，堅持運動的作用最大。所以，有高血壓問題的，趕緊邁開腿吧或者去健身房甩開膀子開練吧！

2.7億高血壓有沒有你！

這絕不是危言聳聽，這是最新中國心血管調查報告。

幾乎我們每四個人就一個高血壓，其中年輕人已經成為了高血壓的生力軍。

臨床上除了一小部分大約5%屬於繼發性高血壓，其原因是腎臟相關疾病。

95%的高血壓都屬於原發性高血壓。原發性高血壓和很多因素有關，這也是年輕人高血壓的主要原因。

第一、遺傳因素 ：60%的高血壓病患者有高血壓家族史；這個沒有辦法，整個人類在發展過程中可能因為飲食及生活規律的改變，越來越多人患有高血壓，而且這種基因不斷的記憶，遺傳。

第二、飲食因素：人類在漫長的進化過程中，沒有想到突然有一天，食物可以無限制的滿足自己，而且還是那麼多的高熱量、高脂肪食物，在以植物飲食的古代，逐漸邁向肉食，五花八門的飲食過程，食鹽扮演了重要角色，好廚子一把鹽，使得高血壓悄然而至；

第三、精神因素：現代社會的快節奏，高壓力，高競爭力，長期精神緊張壓力大更容易得高血壓；

第四、吸菸醺酒：吸菸可使交感神經興奮從而釋放升高血壓的物質導致高血壓，長期酗酒也會引起高血壓；

第五、肥胖：肥胖是高血壓病的一個重要危險因素，也是其他疾病的重要因素，尤其是腹型肥胖；肥胖肯定是在人類無限制飲食以及所謂好吃的越來越多的基礎上，發展起來的。我們有沒有發現非洲影視裡面肥胖者很少。

第六、缺乏運動:科技的發展使得我們足不出戶，任何事情都可以辦成，衣食住行在家完成。長期缺乏運動，會引發要亞健康，身體技能會逐漸出現問題。

第七、生活不規律，作息紊亂，熬夜通宵等等打亂人類原有的生物鐘。

這些都是年輕人患高血壓的原因，有點七宗罪的意思。

怎麼辦不用多說了吧，知道原因，去除原因就是預防和解決高血壓的辦法！

【第66期】泌尿系統發生故障，也會引起高血壓！

提示：全文634個字，大概閱讀時間為2分鐘。

本期嘉賓：

鄒珉（雲南省第一人民醫院泌尿外科副主任醫師）

知識點：泌尿外科最常見的一個疾病就是年輕人的高血壓，有時候一些年輕人的高血壓發病很早，20、30歲就出現高血壓，還有合併其他的一些症狀。

今天和大家講一個和泌尿系統有關的病症——高血壓。

可能大家對高血壓的判斷，有個觀念是在心內科的醫生治療，實際上有一部分的病人屬於繼發性高血壓。

這類病人是和泌尿外科有關，所以我們在泌尿外科最常見的一個疾病就是年輕人的高血壓，有時候一些年輕人的高血壓發病很早，20、30歲就出現高血壓，還有合併其他的一些症狀，例如四肢無力這些情況。

病人一到醫院檢查化驗血鉀很低，就會出現一個高血壓、低血鉀的狀態。

這種情況往往是和泌尿系統有關，大家可能會比較詫異，實際上這在泌尿系統上，就是腎上腺的一個腫瘤導致的繼發性的高血壓，在臨床上叫做原發性醛撥通增多症。

這類病人如果是有這類問題的話，一定要到醫院做一個抽血的化驗，可以查到醛撥通的含量。

第二需要做一個影像學的檢查，CT的檢查，就可以發現它的張位在哪個位置，因為腎上腺人體左右都有，我們可以看得到它的張位。

所以一旦明確定性，我們說的實驗室的檢查，第一明確患者醛撥通低，第二CT發現腎上腺有張位，下一步就考慮手術切除。

因為這是一個良性病變，一旦診斷明確，手術效果是立竿見影，對患者術後血壓的控制達到非常好的一個作用。

大家如果還有什麼疑問的話，可以到我的門診來諮詢，我的門診時間是每週三下午，在醫院2號門診樓3樓20診室。