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  • 1 # 使用者9147460208505

    HCG的檢查對早期妊娠診斷有重要意義,對與妊娠相關疾病、滋養細胞腫瘤等疾病的診斷、鑑別和病程觀察等有一定價值。

    1.診斷早期妊娠:孕後35~50天HCG可升至大於2500 IU/L。60~70天可達80000 IU/L,多胎妊娠者尿HCG常高於一胎妊娠。

    2.異常妊娠與胎盤功能的判斷:

    ① 異位妊娠:如宮外孕時,本試驗只有60%的陽性率,在子宮出血3天后,HCG仍可為陽性,故HCG檢查可作為它與其它急腹症的鑑別。HCG常為312~625 IU/L。

    ② 流產診斷與治療:不完全流產如子宮內尚有胎盤組織殘存,HCG檢查仍可呈陽性;完全流產或死胎時HCG由陽性轉陰性,因此可作為保胎或吸宮治療的參考依據。

    ③ 先兆流產:如尿中HCG仍維持高水平多不會發生難免流產。如HCG在2500 IU/L以下,並逐漸下降,則有流產的或死胎的可能,當降至600 IU/L則難免流產。在保胎治療中,如HCG仍繼續下降說明保胎無效,如HCG不斷上升,說明保胎成功。

    ④ 在產後4天或人工流產術後13天,血清HCG應低於1000 IU/L,產後9天或人工流產術後25天,血清HCG應恢復正常。如不符合這一情況,則應考慮有異常可能。

    3.滋養細胞腫瘤診斷與治療監測

    ① 葡萄胎、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌及睪丸畸胎瘤等患者尿中HCG顯著升高,右可達10萬到數百萬IU/L,可用稀釋試驗診斷如妊娠12周以前1:500稀釋尿液呈陽性,妊娠12周以後1:250稀釋尿液呈陽性,對葡萄胎診斷有價值。1:100~1:500稀釋尿液呈陽性對絨毛膜癌也有診斷價值,如男性尿中HCG升高,要考慮睪丸腫瘤如精原細胞癌、畸形及異位HCG瘤等。

    ② 滋養層細胞腫瘤患者術後3周後尿HCG應

    4.其它更年期、排卵及雙側卵巢切除術均可致黃體生成素升高,因LH與HCG的α肽鏈組成相同而使採用抗HCG抗體的妊娠試驗陽性,此時可用β~HCG的單醫學教育 網收集 整理克隆二點酶免疫測定鑑別。內分泌疾病中如腦垂體疾病、甲狀腺功能亢進、婦科疾病如卵巢囊腫、子宮癌等HCG也可增高。

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