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  • 1 # 使用者8108804039310

    易感性人群對水痘普遍易感,且傳染性很強,易感者接觸後80%可發病。90%的患兒為10歲以下小兒,高峰在6個月至3歲。病後可獲持久的免疫力。

    本病潛伏期10~21天。前驅期約1~2天,往往先見皮疹,可有輕微發熱,體溫37.5℃~38.5℃,精神不振,食慾減低等。多數患兒無此期表現。

    本病皮疹分佈特點為向心性,以軀幹、頭、腰及頭皮部多見,四肢較稀少,偶見於足心、手掌,尤在受壓受刺激的部位如腰、臀或扎襪帶之下,皮疹往往比較密集。皮疹初為丘疹或紅色小斑疹,稀疏分散;數小時至1日後大多轉變成橢圓形的、表淺而有薄膜包圍的、四周還有紅色浸潤的“露珠”狀皰疹。其大小不等。幾天後,皰疹逐漸變幹,中心微凹陷,然後結痂。再經數日至1~3周脫落,不遺留疤痕;如經過搔破或汙染,以後可留輕度凹痕。皮疹輕重不一,輕者可只見10個左右的小皰疹,重者範圍很廣,可在起病後3~6天陸續出現,一般2~3批,多達5批者偶見。

    粘膜部位也可出疹,如口、咽、結膜,早期出現小紅丘疹,以後很快變成皰疹,破裂後成潰瘍,很快癒合。

    患兒發熱時應臥床休息,必要時給退熱劑。保持面板清潔,防止因抓破痘疹發生感染。如有感染,可區域性塗2%龍膽紫或抗生素膏。疹癢時可用5%碳酸氫鈉溶液或爐甘石洗劑。重症病例可考慮用丙種球蛋白。可試用維生素B120.05~0.1毫克/次,肌肉注射。應用激素患兒減少激素至維持量,水痘全部愈後再恢復至原劑量。

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