中耳炎是中耳鼓室粘膜的炎症，多由細菌感染引起，是一種常見病。中耳炎常發生於8歲以下兒童，其他年齡段的人群也有發生，它經常是普通感冒或咽喉感染等上呼吸道感染所引發的疼痛併發症。通常中耳炎又分為急性與慢性中耳炎，急性中耳炎如果及時就醫的話，可以痊癒並不再復發

它經常是普通感冒或咽喉感染等上呼吸道感染所引發的疼痛併發症。通常中耳炎又分為急性與慢性中耳炎，急性中耳炎如果及時就醫的話，可以痊癒並不再復發

如果孩子有不肯吃奶、夜間啼哭、磨擦單側耳朵、部分聽力喪失或耳朵出現排洩物等症狀，就應該考慮是否為小兒中耳炎。應該特別指出的是，耳內滲出的積液如果留存達3個月患兒就可能喪失部分聽力。因此，不論是急、慢性中耳炎，家長都應帶寶寶積極治療， 不可拖延。

中耳炎是由於耳咽管功能不良或阻塞，引起繼發性細菌感染所造成的，如果得不到及時治療，會引起聽力障礙，甚至造成語言發展遲緩和學習能力差。

小兒患中耳炎遠多於大人，因為兒童耳咽管比大人的短，平且寬，因此，口腔、鼻腔的液體很容易返流到中耳腔，引起中耳感染；另外，兒童抵抗力低下，也容易誘發上呼吸道感染，從而導致急性化膿性中耳炎，從接診來看，其中70%~80%是由感冒引起的。

這些症狀要懷疑中耳炎

幼兒表達能力不強，自己到底哪裡不舒服，一般說不清楚，父母很容易忽視孩子的疾病，延誤病情。而中耳炎是引起兒童聽力下降的最重要原因。

有以下這些表現，孩子可能患上急性中耳炎了

發熱

發熱是急性中耳炎最明顯的症狀。孩子連續3天發熱37.5℃以上，吃了藥仍持續不退燒，就要考慮孩子有患中耳炎的可能，要儘早去耳鼻喉科檢查。

撓耳朵

如果孩子不斷地摸耳朵、撓耳朵、揪耳朵，要考慮他是不是患上了中耳炎。

左右搖頭

因為耳朵裡面不舒服，孩子會試圖透過搖頭來減輕症狀，同時會表現得躁動不安。

耳朵積水

急性中耳炎發作時，中耳內會積水，鼓膜腫脹。鼓膜穿孔時，就會有黃色的分泌物流出。孩子耳朵周圍如果出現幹皮，就要注意了。

聽力不好

鼓膜裡有滲出液會導致聽力下降。如果你發現孩子對周圍的聲音反應遲鈍，要高度懷疑，儘快檢查。

預防與治療

上呼吸道感染導致中耳炎最為常見，孩子多處於密閉空間內，容易互相傳遞病菌，尤其是幼兒園，不僅容易感冒，引發中耳炎的機率也相應增大。所以預防感冒是關鍵。

除了感冒，過敏性鼻炎也是引發中耳炎的原因之一。過敏性鼻炎的典型症狀是一直打噴嚏、流鼻涕、淌眼淚，尤其在搓揉鼻子或游泳、大哭時，鼻腔分泌物容易被再次吸入或逆流進入中耳，進而引發感染。對於這類孩子來說，最重要的就是遠離過敏原。

如果孩子已經患上了中耳炎，就要及時就醫治療。如果沒有感染其他病症，絕大多數的積液性中耳炎可以經自體吸收而痊癒。如果感染不能控制，引發鼻咽腔發炎等狀況，醫生會考慮抗生素治療，如果家長不願意用抗生素，純中藥製劑鼻淵通竅顆粒也可適用於中耳炎的治療。

如何護理清潔

1.注意清潔孩子的耳朵，保持孩子外耳道及耳前面板的清潔，如果有膿性分泌物，要及時清理，但不要挖耳道。

2.注意孩子的病情發展，如果經治療後病情不見好轉，分泌物多且膿有惡臭，耳後紅腫疼痛，說明可能合併有乳突炎，要及時帶孩子到醫院就診。

3.孩子患中耳炎期間，給孩子洗澡或洗頭的時候，不要讓水進入耳道中，以免加重病情。

你好 寶寶有中耳炎該怎麼辦呢？

人的鼻咽部與耳部是透過咽鼓管相連的，嬰幼兒的咽鼓管特別短，又比較寬而扁平，管口常呈開放狀，而且正好與中耳相通，鼻咽部要是發生細菌或者病毒的感染，就容易透過咽鼓管感染到中耳，引起炎症反應。引起急性中耳炎的細菌常為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等，引起急性中耳炎的病毒常為流感病毒、呼吸道合胞病毒等。儘管病毒也可以導致中耳炎，但總的來說，急性中耳炎仍以細菌感染為主。急性中耳炎患兒常常表現為耳朵疼痛，啼哭不止，並經常用手抓耳朵，伴發熱、拒絕吃奶等症狀。如果伴有鼓膜穿孔，還可能見到膿性黏液分泌物流出耳外，患兒聽力減退。患了急性中耳炎，應該積極、徹底地治療，只要及時治療一般都能痊癒並且不留後遺症。對於嬰幼兒急性中耳炎的診斷和治療，2013年初美國兒科學會更新了《兒童急性中耳炎診治指南》，為6個月～12歲兒童的無併發症急性中耳炎提供診斷和治療的推薦意見。這些推薦意見是基於循證醫學的證據，提供了更嚴格的急性中耳炎診斷標準，旨在減少不必要的抗生素使用。

主要的診斷推薦意見包括：第 一，當出現中度至重度的鼓膜膨脹或非急性外耳道炎引起的新發耳漏時，才應該被診斷為急性中耳炎。

第 二，輕度鼓膜膨脹和時間短於48小時的耳朵疼痛，或劇烈的鼓膜膨脹時，可能為中耳炎。對於不能說話的孩子，抓耳朵、拽耳朵、蹭耳朵或揉耳朵可能表明耳朵疼痛。治療中耳炎的用藥選擇治療中耳炎要根據寶寶的年齡、病情等具體情況因病施治。

主要的治療推薦意見包括：

第一，雙側或單側的急性中耳炎，並伴有嚴重的症狀或體徵（如中度或重度耳痛，或者耳痛時間在48小時以上，或者體溫39℃及以上）的患兒應該使用抗生素。

第二，對於6～11個月的患有雙側輕中度中耳炎的患兒，醫生應該開抗生素進行治療；對於6～11個月的患有單側中重度急性中耳炎的患兒，醫生可以開抗生素進行治療，也可以在家長同意的基礎上，暫時不用抗生素，但需要密切隨診。一旦患兒症狀惡化或者48～72小時內症狀沒有改善，就要開始使用抗生素。

第 三，細菌性急性中耳炎的治療應該將阿莫西林作為首選抗生素，推薦的劑量是每千克體重每天80～90毫克，分兩次服用。這個推薦劑量比中文藥品說明書上給出的劑量大很多，因此不能單純按說明書給藥，按體重給藥更科學。也可以首選阿莫西林-克拉維酸鉀，這是種複方製劑，其中的阿莫西林為主要起效成分，其中的克拉維酸鉀為β-內醯胺酶抑制劑，用於和致病細菌產生的β-內醯胺酶結合使其失去活性，以防止其破壞阿莫西林的效果，從而提高阿莫西林的療效。

第 四，對於反覆發作的急性中耳炎，推薦鼓膜置管，而不是預防性使用抗生素。

第 五，對於急性中耳炎的治療，應該包括對疼痛症狀的評估，如果有疼痛，應該使用消炎止痛藥（如布洛芬）減少疼痛。全方位預防中耳炎預防嬰幼兒急性中耳炎的措施包括：預防感冒。正如上面對病因的敘述，感冒後咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延，咽鼓管咽口及管腔黏膜出現充血、腫脹，致病菌便乘虛侵入中耳，引起中耳炎，因此預防感冒就能減少中耳炎發病的機會。採用正確的擤鼻涕方法。擤鼻涕方法不正確也可導致中耳炎。有的人擤鼻涕時往往用兩手指捏住兩側鼻翼，用力將鼻涕擤出。這種擤鼻涕的方法不但不能完全擤出鼻涕而且可能引發疾病，如果兩側鼻孔都捏住用力擤，則壓力迫使鼻涕向鼻後流出，到達咽鼓管後反流至中耳內，從而誘發中耳炎。因此應提倡正確的擤鼻方法：用手指按住一側鼻孔，稍用力向外擤出對側鼻孔的鼻涕，用同法再擤另一側。鼻腔發堵鼻涕不易擤出時，可先用生理性鹽水滴鼻或者生理性海水鼻腔噴霧劑噴鼻，待鼻腔通氣後再擤。游泳時應避免將水嚥進嘴裡，以免水透過鼻咽部進入中耳引發中耳炎。如果嬰幼兒仰臥位吃奶，奶汁易經咽鼓管嗆入中耳引發中耳炎。因此媽媽們給寶寶餵奶時應取坐位，把寶寶抱起呈斜位吸吮奶汁。根據疫苗接種時間表為寶寶接種肺炎球菌結合疫苗和每年的流感疫苗，對預防中耳炎有一定的作用。媽媽們應該積極進行純母乳餵養，至少喂到寶寶6個月大，以此來提高寶寶的免疫力，預防中耳炎。

你好：小寶寶的中耳炎一般都是由於耳朵裡面進水或者經常掏挖耳朵等導致病原微生物入侵感染所引起的。這種情況一般都是要透過適當的使用消炎藥物進行治療，如果在區域性使用抗菌藥物治療無效的情況下，可以考慮透過口服抗菌藥物治療。

中耳炎是中耳鼓室粘膜的炎症。多由細菌感染引起。中醫稱此病為“耳膿”、“耳疳”，認為是因肝膽溼熱（火）邪氣盛行引起。中耳炎就是中耳發炎，是一種常見病。它經常是普通感冒或咽喉感染等上呼吸道感染所引發的疼痛併發症。通常中耳炎又分為急性與慢性中耳炎，急性中耳炎如果及時就醫的話，可以痊癒並不再復發，何謂中耳炎但慢性中耳炎無法根治。慢性中耳炎一般由急性中耳炎轉變而來，需要及時的治療。

如果孩子有不肯吃奶、夜間啼哭、磨擦單側耳朵、部分聽力喪失或耳朵出現排洩物等症狀，就應該考慮是否為小兒中耳炎。應該特別指出的是，耳內滲出的積液如果留存達3個月患兒就可能喪失部分聽力。因此，不論是急、慢性中耳炎，家長都應帶寶寶積極治療， 不可拖延。